正理论云。婴儿女子。益以滋水。以女子阴质。血常不足也。麻症血若不足。多生变症。故女子十四岁以后。有出麻者。常恐天癸正行。血走气虚。而成伏陷也。宜以养阴汤(见三十二条)去白芍、川芎、熟地黄。加生地黄主之。若女子出麻于发热之时。经水忽来。却非经水正临之期。此乃毒火内蕴。扰乱血海。迫血妄行。故经水不根据时下也。宜以凉血饮子(见四十五条)去赤芍、木通。或凉血地黄汤(见四十五条)去甘草。或元参地黄汤(见五十八条)去升麻、白芍、甘草。俱加荆芥、连翘、牛蒡子主之。或以古方黄连解毒汤(见三十五条)加生地黄、当归、炒荆芥、连翘、牛蒡子治之。总以凉血为主。必得经止方妙。如服药不止。久则中虚气弱。麻必隐伏。
产后出麻出麻胎坠第一百零二:产后如逢出麻疹。此时胎去免忧惶。只凭补益功最效。莫犯寒凉生气伤。婴儿尚在母腹中。天行麻疹正临躬。大热蒸蒸胎因坠。治法莫与产后同。
妇人血常不足。产后则血更亏。如产后又值出麻。须当养血。而略兼解毒之品。以四物汤(见二十五条)少加荆芥、牛蒡子主之。不可妄用寒凉。恐伤生发之气。有用十全大补汤主之者。但方内白芍、肉桂。须宜酌用。若欲用之。当俱以酒炒用。以逐瘀生新。白术须以芡实米易之。若系孕妇出麻。热甚胎坠。不拘已现麻未现麻。则竟以四物汤(见二十五条)加生蒲黄、牛蒡子、黄连、黄芩、连翘、炒荆芥主之。以去其旧污。生其新血。解其毒而清其热。自获奇效。又不可拘产后之例。宜用补气血也。
十全大补汤人参白术白苓甘草川芎熟地黄当归白芍黄(各一钱)肉桂(三分)姜(三片。)红枣一枚引。水煎服。
产妇麻后无乳第一百零三:产妇麻后乳汁干。心火炼竭津泉。惟有养血为急务。莫施峻剂塞乳源。乳汁乃津液化成。妇人产后。去血过多。兼之麻火
炼。血枯津涸。故乳汁干竭。宜养血以滋生化之源。切不可妄用峻补之药。塞其涌泉之源也。宜以四物汤中(见二十五条)加花木通主之。
麻后遍身肿第一百零四:遍身浮肿因何作。只因麻后气血弱。婴儿闺秀从无此。老翁妇人此候多。
麻后遍身浮肿。童孩罕有此候。惟老人妇人多有之。盖老人气血本亏。兼之麻火耗血。以致出麻之后。遍身浮肿。宜以四物汤(见二十五条)合四君子汤(见七十二条)去白术。加薏苡仁、甜葶苈治之。若女人麻后遍身浮肿。必系初热正出已出之间。适遇经行。阴血重耗。故麻后遍身浮肿。如无余热便闭等候。则当以养荣汤或四物汤(见二十五条)。或四君子汤(见七十二条)。俱多加甜葶苈以治之。
养荣汤治脾肺气虚。营血不足。惊悸健忘。寝汗发热。食少无味。身倦肌瘦。
人参白术(土炒)黄(蜜炒)炙甘草陈皮(去白)桂心当归(各一钱)熟地黄五味子(蜜炒、此味宜除)白茯苓(各七分)远志肉(五分)白芍药姜、枣引。水煎服。
余邪为殃第一百零五:麻后余邪最作殃。几经恶候甚郎当。时行疠气相传染。疫鬼勾魂赴北邙。麻疹出尽得安宁。邪未尽时症未平。拂拂烦热邪尚炽。频频呕吐毒犹蒸。
麻疹于欲出未出之时。宜早发散。以解其毒。则无余邪之为后灾也。若不知解毒于初。使麻尽出。以致毒停蓄于中。未有不为殃者。或为壮热。日久枯瘁。或为惊痫。或为泄泻。或咳促咳血喘急。或呕浓脓、而成肺痈。或作疳
而死。此虽一时疠气之染。彼此相传所致。而未有不由于人事之未尽者也。业斯道者。但见先出疹者。有为余邪之发。死而不治。则后之初发者。即早为之预解。使无余邪为害。而不致于夭札。
第150章