【阐释】
郑氏谓：“若但发热无汗，而定为急下，不能无疑”。盖阳明病发热汗多，不论阳明经证、腑证都有，如属经症热炽，则白虎人参汤即可清热救阴。故此条当有其它腑实证状，如腹满痛，不大便、潮热、谵语等证，方能急下存阴。
二十六、发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。
【郑论】按此条为阳明胃实者言之，而非为胃虚者言之，学者宜详辨虚实。
【阐释】汗为阴液，发汗则伤津而热邪更炽，与糟粕相结而成燥屎，阴梗于中，气机窒塞，不通则痛，故宜大承气汤急下之。
二十七、腹满不减*，减不足言，当下之，宜大承气汤。
*腹满岂无虚实（顶批）。
【郑论】按此条未指出当下实据，不能无疑，姑录之。
【阐释】
按此节承上条，盖谓下后腹痛虽减腹满未减，或减十分之一二，言不甚减也。所以然者，悍热太甚，非一下可尽除也。此下之未尽，故仍以大承气汤再次攻之。前条曰急下之，本条曰当下之，用法自亦有微剧之分矣。又腹满有虚实之别，太阴虚寒的腹满，里无实邪，其腹满，常有缓解之时；本证腹满，乃是里有燥屎，有形的实邪，腹满无减轻之时。《金匮》“腹满时减，复如故，此为寒，当与温药”。虚、实之间，最宜详辨，治法亦迥异。
二十八、伤寒六七日，目中不了了（即视物不明），睛不和
（是眼珠转动不灵活。），无表里证（指既无头痛恶寒表证，也无腹满谵语等里证。也有认为是无少阳的半表半里证。），大便难，身微热〔者〕，此为实也，急下之，宜大承气汤。
【郑论】
按目睛不了了者，皆缘内有伏热伤及津液，津液暗耗，不能上荣于目，故不了了，观其大便难，身微热，其内之伏热，亦可慨见矣。故宜急下之，正以救津液，恐迟缓则熬干阴精也。
【阐释】
《内经》云：“五脏六腑之精，皆上注于目，热邪内灼，津液枯燥，则精神不得上注于目，故目中不了了，睛不和也”。燥屎内阻，则大便不通，此为里实证，谓无表证则可，无里证则不可，无里证安能下之耶？正如郑氏所说：
“故宜（丁香书院小说）急下之，正以救津液，恐迟缓则熬干阴精也”。