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第41章

上行二寸。交出足厥阴经之前。至地机阴陵泉。张云。足肚也。亦名腓肠。本经与通用。音篆。盖本音。玉篇以足跟为。简案、说文。腓肠也。
上膝股内前廉入腹属脾
滑氏云。髀内为股。脐上下为腹。自阴陵、泉上循膝股内前廉之血海、箕门。迤逦入腹。经冲门、府舍。会中极、关元。复循腹结、大横。会下脘。历腹哀。过日月、期门、之分。循本经之里。下至中脘、下脘之际。以属脾络胃也。
上膈(止)散舌下
滑氏云。咽所以咽物者。居喉之前。舌本。舌根也。由腹哀、上膈。循食窦、天溪、胸乡、周荣。由周荣外曲折向下。至大包上行。行人迎之里。挟咽连舌本。散舌下。
其支者(止)注心下张云。足太阴经外行者。由腹之四行上府舍、腹结、等穴。散于胸中。而止于大包。其内行而支者。自胃脘别上膈。注心中。而接乎手少阴经也。
食则呕(止)快然如衰
脉解篇曰。太阴所谓食则呕者。物盛满而上溢。故呕也。所谓病胀者。太阴子也。十一月万物之气皆藏于中。故曰病胀。所谓上走心为噫者。阴盛而上走于阳明。阳明络属心。故曰上走心为噫也。所谓得后与气则快然如衰者。十一月阴气下衰。而阳气且出。故曰得后与气。则快然如衰也。如衰。
甲乙作而衰。简案、而如古通。李云。后、大便也。气、转矢气也。
身体皆重铜人注云。以脾主肉。故胀病则身体重。
舌本痛马云。上舌本强。而此则甚。
体不能动摇马云。即上文重而甚。
烦心心下急痛甲乙。痛作寒疟二字。马云。脉注心中。
溏瘕泄水闭黄胆马云。溏、脾气不实。瘕泄、难经五十七难。有大瘕泄。水闭、六元正纪大论。
有甚则水闭跗肿。言水蓄于内。而大小便皆闭也。黄胆。素问平人气象论。本经论疾诊尺篇。皆有黄胆。张云。
脾寒则为溏泻。脾滞则为症瘕。脾病不能制水。则为泄。为水闭、黄胆。不能卧。李云。溏者水泄也。瘕者痢疾也。水闭者上病不能治水也。水闭则湿热壅而为疸。为不卧。
不能卧甲乙。卧、作食。食下有唇青二字。铜人注云。甲乙经作好卧不能食肉。唇青强立。与今本异。
强立诸家不释。简案、盖谓勉强而起立。则股膝内肿。甲乙肿下有痛字。
足大趾不用张云。脾脉起于足拇以上。膝股内廉。故为肿、为厥、为大趾不用诸病。
起于心中杨云。经曰。心在肺下。又云心状如莲花未开。在膈上附第五椎也。简案、据杨注。
心中直指心脏而言。
心系道藏本脱系字。滑氏云。心系有二。一则上与肺相通。而入肺两大叶间。一则由肺叶而下。
曲折向后。并脊膂细络相连。贯脊髓与肾相通。正当七节之间。盖五脏系皆通于心。而心通五脏系也。手少阴经起于心。循任脉之外属心系。下膈。当脐上二寸之分。络小肠。张云。其系有五。上系连肺。肺下系心。心下三系连脾、肝、肾。故心通五脏之气而为之主也。
目系杨云。要旨论曰。目内连深处为目系。此经已络小肠。从心系支而横出。循任脉之外。上挟咽系。而行至于目系也。
其直者(止)出腋下滑氏云。直者复从心系直上至肺脏之分。出循腋下抵极泉也。穴在臂内、腋下、筋间、动脉。张云。手少阴经。行于外者始此。
下循内后廉(止)下肘内甲乙作肘中内廉。滑氏云。自极泉下循内后廉。行太阴心主两经之后。历青灵穴。下肘内廉。抵少海。
循臂内(止)出其端滑氏云。腕下踝为兑骨。自少海而下循臂内后廉。历灵道、通里。至掌后锐骨之端。经阴
神门。入掌内廉。至少府。循小指端之少冲。而终以交于手太阳也。心为君主之官。示尊于它脏。故其交经授受。不假于支别云。
嗌干(止)臂厥张云。本经支者从心系上挟咽。故为嗌干心痛。心火炎则心液耗。故渴而欲饮。