则合于足太阳之委阳穴。按、大肠、小肠、三焦、皆手三阳之经。然大小肠为下焦之腑。连属于胃。其经虽在上。而气脉不离于下。故合于足阳明之巨虚上下廉。三焦为孤独之腑。其于三部九候。无所不统。故经之在上者属手。
之在下者居足。所以十二经中。惟此手之三阳乃有下。
故本输篇曰。大肠小肠皆属于胃。三焦下。在于足小趾之前少阳之后。出于中外廉。名曰委阳。即此谓也。
屈伸而索之马云。屈其体以觅承扶之阴纹。伸其体以度委阳之分寸。(委阳在趺下一寸六分承扶在尻臀下陷纹中)正竖膝予之齐张云。谓正身蹲坐。使两膝齐也。
委阳之阳马云。古人谓外为表。又名之曰阳。张云。当作委中之阳。盖委中之外廉。即阳陵泉之穴也。
揄申而从之马云。必揄扬以申其手足善取之耳。张云。揄、引也。申、明也。取外经者在荥输。
然亦必引正详明。方可从而治也。揄音余。简案、揄、引也。见说文。张注骨空论。折使揄臂亦同。今从之。
志云。揄、音于。引也。抒也。伸舒其四体。使经脉之流通也。
鱼络血张云。手阳明之脉。行于手鱼之表。简案、血络论云。血脉者盛。坚横以赤。上下无常处。小者如针。大者如箸。则而泻之万全也。
竖陷者甲乙作坚若陷者是。志。竖作坚。张云。两跗之上。脉即冲阳也。竖者坚而实。陷者弱而虚。皆足阳明胃脉之病。
切痛而鸣濯濯马云。切痛者痛之紧也。濯濯者肠中有水。而往来气冲。则有声也。
冬日重感张本日作曰。注云当作月。
支两胁支、甲乙作。
控睾而痛时窘之后马云。睾音皋。阴丸。小肠近小肠之内。后附腰脊。下连睾丸。故小腹痛。
腰脊控引睾丸而痛。痛时窘甚。而欲往去后也。张云。不得大小便。而时窘之后。盖即疝之属也。
当耳前(止)此其候也张云。皆手太阳之经。故其病如此。
腹气满甲乙腹下有张字。
亦见于脉马云。脉必下陷。当取此穴以刺之。志云。其脉亦见于皮部。当取之委阳。
小便偏肿诸本作小腹是。但张与此同。
肩上热甲乙肩作眉。注云一作肩。
皆热若脉陷甲乙无若脉陷三字。简案、此系剩文。当删。
善太息志云。胆气不升。故太息以伸出之。
口苦呕宿汁简案、即呕胆。见奇病论。
心下澹澹。恐人将捕之甲乙恐上有善字。恐下有如字。千金恐下有如字。张云。澹澹、失意貌。简案、澹、同。集韵动也。经脉篇。心主之脉。是动则心中
大动。又至真要大论。太阳司天。
寒淫所胜。则心澹澹大动。并是跳动貌。张注非。
然数唾千金作介介。唾上甲乙有咳字。简案、马张并云。然有声也。非。义见上文喉注。
在足少阳之本末甲乙在上有候字。张云。在腑为本。在经为末也。志云。足少阳经脉之本在下。其末在颈嗌之间。
陷下者灸之经脉篇云。陷下则灸之。张云。陷下者为不足。故宜灸。
其寒热者志云。少阳之枢证也。当以经取之。少阳之经气。外内出入者也。
第19章