〔因风流泪〕菊花散、苍术(半斤,同皂荚三挺,砂锅内煮一日,去皂荚,将苍术刮去皮,切片,盐水炒,净三两)、木贼、草决明、荆芥、旋复花、甘草、菊花(各半两)、茶调服。或加蛇蜕、蝉蜕。
〔偷针〕泻黄散、见一卷火。
〔头风〕清空膏、见本卷头痛。
〔热毒〕金花丸、黄连、黄芩、黄柏〔肾虚〕驻景丸、熟地(六两)、当归、枸杞(各四两)、车前、五味(各二两)、楮实(五两)、椒红(一两)菟丝饼(二两)、蜜丸。
〔阴亏〕益气聪明汤、保元汤加、升麻、葛根、蔓荆、黄柏〔凉血〕犀角地黄汤、见一卷温。
目症论治
目脉案
李氏、有年血衰,肾之精华不能上注于目。常时似有黑物护蔽锐、,低头则如黑灰纷扑。左脉短涩,此肝肾阴亏,瞳神失敛也。仿东垣明目地黄丸。用熟地、杞子、山药、茯神、当归、五味、柴胡、白芍蜜丸,遂愈。
一小儿、夜热溺数,面肿目、羞明,白睛微黄,此脾虚不能约制,而为肝经风热所乘。用薏仁、丹皮、茵陈、山栀、钩藤、甘菊、甘草、茯神。二服汗津津,热退溺缩,加潞参、白芍,又数服,诸症悉平。
族妇、久患目赤,产后郁怒,赤肿难开,服散火解郁之剂,未效。诊其脉脾弱肝强,议扶土制木,目疾可瘳。砂仁、陈皮、白茯苓、白术、天麻、炙草、甘菊、川芎、山栀、草决明加枣。外用洗药,蚕砂、夏枯草、冬桑叶、菊叶,煎汤熏洗,数次而病若失。
马氏、左目久昏,右目复、,服眼科苦寒之剂,畏冷减食,脉弱如无,此有年阳衰,神水欲竭。惟补养神膏,右目可复。用党参、杞子、鹿角胶、沙苑子、当归、玉竹、桑叶、龙眼,接服补中汤二剂后,再服前药加故纸、核桃,数十服,右目复初。
张氏、目大、脉赤,浮膜渐入风轮。按大、属心为君火,风轮属肝为风木,子能令母实,火动风生,宜抑火以退风。用木贼、谷精消膜,赤芍、连翘泻火,枳壳、当归通元府,甘菊散风,龙眼归目,四服全消。
王、春初两目肿痛难开,旬日后白睛通赤入上、,中裹白膜,视物无睹,服散风火退浮翳之药不应,更用挑针点药益剧。诊之脉虚疾,予谓前法俱非也,此肝肾受损,阴火上乘耳。用杞菊地黄汤大剂煎服,数日而明复,膜渐消。
李、精散则视歧,精虚则目暗。今病后未复,再伤肾阴。脉虚大,头震眩,目赤,纹内障视、,心烦不眠。治宜补坎镇离,切忌寒凉清降。仿东垣先生法。熟地、苣胜子、枸杞子、五味子、茯神、龙齿、枣仁、当归、龙眼肉,数剂而明复障消。
鼻口症论治
肺窍于鼻,脾窍于口。鼻别香臭,不闻香臭者,病在肺。经云∶肺和则鼻知香臭。口别五味,不知味者,病在脾。鼻之呼吸通脑肺,肺感风寒,则鼻塞声重。参苏饮、羌活汤。若风热壅肺,亦致嚏涕声重,宜疏散。
菊花茶调散。肺火盛,鼻塞,宜清解。黄连清肺饮。鼻塞甚者,往往不闻香臭。毕澄茄丸。有脑漏成鼻渊者,由风寒入脑,郁久化热,经云∶胆移热于脑,令人鼻渊。宜辛凉开上宣郁。辛夷消风散加羚羊角、苦丁茶叶、黑山栀。有流涕成鼻鼽者,肺受寒而成,宜温散。苍耳散、川椒散。有精气不足,脑髓不固,淋下并不腥秽,天暖稍止,遇冷更甚者,宜温补。天真丸。有、肉如枣核,生鼻中,为鼻痔,由胃有食积,热痰流注。星夏散,瓜矾散。有肺热极而生、肉,如榴子下垂,闭塞鼻窍,气不得通,由风热郁滞。辛夷消风散,以瓜矾散塞。有肉痛甚,由膏粱积热,湿蒸肺门,如雨霁泥地,突产菌芝。泻白散、胜湿汤,外以白矾末加硼砂吹其上,即化水而消。有鼻端红肿赤、,名酒、鼻,由饮酒不节,致风热上攻,血热不散。疏风散,荆防泻白散,外用密陀僧二两研细,人乳调涂。有不饮酒而鼻色赤,名肺风,由血热郁于肺。清肺饮。
有鼻生粉刺,枇杷叶丸。此三症,忌火酒辛热诸品,鼻症之概也。《灵枢经》曰∶鼻色青为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄为便难,色鲜明为留饮。口之津液通脏腑,肝热则口酸。小柴胡汤加龙胆草、青皮。胆热则口苦,龙胆泻肝汤。心热亦口苦,黄连泻心汤。脾热则口甜,泻黄散加佩兰。胃热则口臭,清胃汤。虚则口淡,养胃进食汤。肺热则口辣,泻白散。甚则口腥,加减泻白散。肾热则口咸,滋肾丸。胸胃热郁则口臭,加减甘露饮。
口糜者,凉膈散。口疮者,赴筵散掺之。通治俱用龙脑鸡苏丸。唇病因火居多,凉药必兼发散。上唇属肾,下唇属脾,两腮牙关属胃。有心脾热,唇口燥裂者,泻黄饮子。有唇口紧小,不能开合,名茧唇者,苡仁汤,外用黄柏散敷之。口症之概也。
鼻口症论治
鼻口症脉候
《正传》曰∶左寸浮缓为伤风,鼻塞流涕,右寸浮洪为鼻鼽。《回春》曰∶口舌生疮,脉洪疾速,若见脉虚,中气不足。《脉诀》曰∶左寸洪数,心热口苦;右寸浮数,肺热口辛。左关弦数,胆虚口苦;倘若洪实,肝热口酸。右关沉实;脾热口甘;脉数则口疮。
第134章