〔毒攻〕护心散、绿豆粉(一两)、乳香(三钱)、辰砂、甘草(各一钱)、研细,早暮各服三钱,开水下。
〔外治〕葱熨法、大葱一握,隔汤蒸熟,以线扎,切平其底,乘热熨背,冷即更换,得微汗为度,明日再熨。
〔便秘〕蜜煎导、用蜜熬,捏成如枣核,纳肛内。
〔补元〕保元汤、见一卷火。
〔风痉〕玉真散、防风、南星、等分为末,每服一钱,姜汁和酒调服。名定风散,以此蜜调敷疮,效。
再加、白芷、天麻、羌活、白附子、等分杵末,调敷疮口,名玉真散。凡打伤欲死,唯是心头温者,用药末二钱,热酒童便下二服,效。
〔身冷〕全蝎散、蝎尾七个为末,热酒调服,日三次。凡破伤风,非此不除。
〔风毒〕大蜈蚣散、蜈蚣(二条,鱼鳔炒)、左蟠龙(即鸽粪,炒烟尽,各五钱)为末,每服二钱,防风汤下。
〔去风〕小蜈蚣散、蜈蚣(一条)、全蝎(二个炒研)、擦牙出涎。治口噤身反张,不省人事。
〔入里〕左龙丸、左蟠龙(即鸽粪,炒)、僵蚕(炒)、鱼鳔(蛤粉炒。各五钱)、雄黄(一两)、天麻(二钱)饭糊丸桐子大,每服十五丸,温酒下,日三服。如症重,每药末一钱,饭糊中加入巴豆霜五厘,每服中加一丸渐加至十丸,以利为度,痛愈即止。一方,有大蜈蚣二条。
〔无汗〕防风汤、防、芎、羌、独(各一钱二分半)、水煎,调蜈蚣散,温服之,大效。
〔通治〕九味羌活汤、羌活(钱半)、防风、茅术(各一钱)、细辛(五分)、芎、芷、芩、地(各八分)炙草(六分)、葱白(二茎)、姜(三片)、枣(一枚)〔散风〕小续命汤、见一卷中风。
〔汗多〕。、防风当归散、防、归、芎、地(各一钱半)〔固卫〕白术防风汤、术、(各二钱)、防风(四钱)〔阳明〕小芎黄汤、川芎、黄芩(各一钱半)、炙草(一钱)、葱白(四茎)、香豉(四合)、水煎。
〔风秘〕大芎黄汤、即小芎黄去甘草,加酒炒大黄三钱,羌活钱半,水煎。
〔少阳〕小柴胡汤、见一卷温。
〔风热〕防风通圣散、见本卷疠风。
〔通治〕曹氏秘方、荆芥、黄蜡、鱼鳔(各五钱)、艾叶(三片)、无灰酒(一碗)、重汤煎一炷香,热饮汗出愈。
〔通治〕蠲痉汤、羌、独、防、杏、地榆〔营虚〕四物汤、地、芍、归、芎〔风痛〕羌活防风汤、羌、防、芎、归、芍、草、本(各一钱)、地榆、细辛(各五分)〔透脓〕朱砂指甲散、朱砂、南星(姜制)、独活(各二钱)、人手指甲(六钱,烧存性)、为末,分三服,酒下。
〔伤湿〕除湿汤、见一卷湿。
〔伤湿〕白术膏、一味生白术熬。
〔变痉〕急风散、麝香(一字)、辰砂(一两)、生黑丑(二钱半)、草乌(三两,半生半焙,醋淬)每末五分,酒下。
头痛论治
(大头痛、发颐、眉棱骨痛、眼眶痛附)头为天象,诸阳经会焉。若六气外侵,精华内痹,郁于空窍、清阳不运,其痛乃作。经曰∶风气循风府而上,为脑风。新沐中风,为首风。犯大寒,内至骨髓,为脑逆头痛。以上风寒痛。下虚上实,为肾厥头痛。
头痛耳鸣,九窍不利,为肠胃所生,头痛甚,脑尽痛,手足青至节,不治。阳气败绝,以上虚痛。条而列之,有因风、因寒、因湿、因痰、因火、因郁热、因伏暑、因伤食、伤酒、伤怒、与气虚、血虚、及真头痛、偏头痛、内风扰巅、肾虚水泛、肾虚气逆诸症。因风者恶风,川芎茶调散。因寒者恶寒,桂枝羌活汤。因湿者头重,羌活胜湿汤。因痰者呕眩肢冷,为太阴痰厥头痛,半夏天麻白术汤。因火者齿痛,连翘、丹皮、桑叶、羚羊角、山栀、薄荷、菊叶、苦丁茶。因郁热者心烦,清空膏加麦冬、丹参,或菊花散。因伏暑者口干,荷叶、石膏、山栀、羚羊角、麦冬。因伤食者胸满,香砂枳术丸。因伤酒者气逆,葛花解酲汤。因伤怒者血逆,沉香降气汤。气虚者脉大,补中汤加川芎、细辛。血虚者脉芤,或鱼尾上攻,眉尖后近发际为鱼尾。###第128章四物汤加薄荷。真头痛,客邪犯脑,手足青至节,黑锡丹,炙百会穴。偏头痛屡发日久不痊,菊花茶调散、芎犀丸、透顶散。内风扰巅者,筋惕,肝阳上冒,震动髓海,三才汤加牡蛎、阿胶、白芍、茯神、炒甘菊花。肾虚水泛者,头痛如破,昏重不安,六味汤去丹皮,加沉香,更以七味丸、人参汤下。因肾虚气逆,为肾厥,玉真丸、来复丹。外如雷头风,头痛起块,或鸣如雷震,清震汤。大头痛,头面尽肿,由天行时疫,甚则溃脓,普济消毒饮。轻者发颐,肿耳前后,甘桔汤加薄荷、荆芥、鼠粘子、连翘、黄芩。眉棱骨痛,由风热外干,痰湿内郁,选奇汤。眼眶痛,俱属肝经,肝虚见光则痛,生熟地黄丸。肝经停饮,痛不可开,昼静夜剧,导痰汤。
东垣曰∶头痛每以风药治者,高巅之上,惟风可到,味之薄者,阴中之阳,自地升天者也。太阳头痛,恶风寒,脉浮紧,川芎、羌活、独活、麻黄之类为主。少阳头痛,脉弦细,往来寒热,柴胡、黄芩为主。阳明头痛,自汗寒热,脉浮缓长实,升麻、葛根、白芷、石膏为主。太阴头痛必有痰,体重腹痛,脉沉缓,苍术、半夏、南星为主。少阴头痛,足寒气逆,为寒厥,脉沉细,麻黄附子细辛汤主之。厥阴头项痛,或吐涎沫厥冷,脉浮缓,吴茱萸汤主之。太阴少阴二经,虽不上头,然痰与气逆壅于膈,头上气不得畅而为痛也。
此六经头痛之治也。
头痛论治
头痛脉候
寸脉紧急,或浮弦,或短,皆头痛。浮滑为风痰,易治。短涩为虚,难治。浮弦为风,浮洪为火,细或缓为湿。
头痛论治
附方
〔风痛〕川芎茶调散、见一卷伤风。
〔寒痛〕桂枝羌活汤、桂、羌、防、草〔湿痛〕羌活胜湿汤、见一卷湿。
〔痰痛〕半夏天麻白术汤、夏、麻、术、参、陈、苓、姜、麦芽、神曲、苍术、泽泻〔郁热〕清空膏、芩、连、羌、防、柴、芎、草、茶调三钱。
〔风热〕菊花散、见五卷头风。
〔食积〕香砂枳术丸、木香、砂仁、枳、术、陈、夏、荷叶包,陈米煨饭为丸。
〔伤酒〕葛花解酲汤、见一卷湿。
〔伤怒〕沉香降气散、见三卷郁。
〔气虚〕补中益气汤、见一卷中风。
〔血虚〕四物汤、地、芍、归、芎〔温肾〕黑锡丹、硫黄、黑铅、加沉香、附子、肉桂、茴香、故纸、肉豆蔻、金铃子、木香、葫芦巴〔偏痛〕菊花茶调散、即川芎茶调散,加、菊花、僵蚕〔偏痛〕芎犀丸、川芎、犀角、参、苓、辛、栀、麦冬、草、石膏、辰砂、片脑、阿胶〔偏痛〕透顶散、见五卷头风。
〔肝阳〕三才汤、天冬、熟地、人参〔肾虚〕六味丸、七味丸、俱见一卷中风。
〔肾厥〕玉贞丸、见五卷厥。
〔通利〕来复丹、见三卷呕吐。
〔大头〕普济消毒饮、见一卷疫。
〔耳肿〕甘桔汤、甘草、桔梗、荆、防、杏、葛、石膏、鼠粘子、元参、前胡〔眉棱〕选奇汤、见五卷头风。
〔肝虚〕生熟地黄丸、生地、熟地、甘菊、石斛、枳壳、防风、牛膝、羌活、杏仁、蜜丸。
〔涤饮〕导痰汤、见一卷中风。
〔寒厥〕麻黄附子细辛汤、麻、附、辛〔厥冷〕吴茱萸汤、见三卷呕吐。
头痛论治
头痛脉案
张氏女、患头痛,每发须吐尽痰沫,痛乃止,诊其脉沉缓,知为太阴痰厥头痛。仿东垣半夏天麻白术汤加减,愈。按太阴头痛,必有痰也,苍术半夏汤主之。少阴头痛脉沉细,足寒而气逆,麻黄附子细辛汤主之。
太阴、少阴二经虽不上头,然痰与气逆壅于膈间,则气不畅而头为痛也。
第127章