下血,其法不可纯用寒凉药,必于寒凉药中加辛味为佐。久不愈者,后用温剂,必兼升举,药中加酒浸炒凉药,和酒煮黄连丸之类,寒因热用故也。有热,四物加炒山栀麻、秦艽、阿胶珠,去大肠湿热;属虚者,当温散,四物加炮干姜、升麻。凡用血药,不入方白芷五倍子上为末,粥丸梧子大。服五十丸,米汤下。
〔附录〕下血当别其色,色鲜红为热,以连蒲散。又若内蕴热毒,毒瓦斯入肠胃,或因饮酒过多,及淡糟藏炙爆引血入大肠,故下血鲜红,宜黄连丸,或一味黄连煎。余若大下不至者,宜四物汤加黄连、槐花,仍取血见愁少许,生姜捣取汁,和米大服。于血见愁草中,加入侧柏叶,与生姜同捣汁,尤好。毒暑入肠胃下血者,亦宜加味黄连、槐花入煎服。血色瘀者为寒,血逐气走,冷寒入客肠胃,故上瘀血,宜理中汤温散。若风入肠胃,纯下清血,或湿毒,并宜胃风散加枳壳、荆芥、槐花。扑损恶,血入肠胃,下血浊如瘀血者,宜黑神散加老黄茄为末,酒调下。《内经》云:“下血为内伤络脉所致”,用枳壳一味服;又方:用黄连附方血余灰鞋底灰猪牙皂角灰(等分)上为末。酒调三钱匕。
又方治下血劫剂。
百药煎(一两,取一半烧为灰)上为末,糊丸如梧子大。服六十丸,空心米汤下。
槐花散治肠胃不调,胀满下血。
苍术浓朴陈皮当归枳壳(各一两)槐花(二两)甘草(半两)乌梅(半两)上以水煎,空心服。
又方治下鲜血。
栀子仁(烧灰)上为末。水和一钱匕,服。
又方治粪前有血,面色黄。
石榴皮上为末。煎茄子枝汤,调一钱匕。
又方治粪后下血不止。
艾叶(不以多少)上以生姜汁三合,和服。
又方槐花荆芥穗(等分)上为末。酒调下一钱匕,仍空心食猪血,妙。
又方治脏毒下血。
苦楝(炒令黑)上为末,蜜丸。米饮下二十丸,尤炒。
又方治卒下血。
赤小豆(一升,捣碎)水二升,绞汁饮之。
乌梅丸治便血,下血。
乌梅(三两,烧灰存性)上为末,醋糊丸梧子大。空心服七十丸,米汤下。
酒煮黄连丸见泄泻类。
黄连丸黄连(二两)赤茯苓(一两)阿胶(二两)上用黄连、茯苓为末,调阿胶,众手丸。每三十丸,食后饮下。
黄连香薷饮见中暑。
理中汤见中寒。
胃风汤见下痢。
黑神散百草霜(研细)上用酒调下。
第31章下血