首页 >出版文学> 本草述钩元><篇名>黄芩

<篇名>黄芩

内容:圆者名子芩。新根内实。其直者条芩。破者名宿芩。乃旧根。中空外黄内黝。即今片
芩。
气寒。味苦平。可升可降。阳中阴也。入手太阴气分。并入手少阴少阳太阳阳明经。亦
入足少阳经。本经治诸热黄胆。肠泻痢。逐水。下血闭。恶疮疽蚀火疡。(凡诸疮痛不可
忍者。宜芩连苦寒之药。详上下。分身梢及引经药用之。)泻肺火。清上部。除天表风热。
皮肤间风热风湿。目中赤肿。利胸中气。消上膈痰热。及头痛。并火逆肺咳肺痿喉腥。并失
血证,瘀血壅盛。非此不除。上部积血。假之消散。(上行用酒炒)疗热毒骨蒸。(肺主气。
终始三焦。三焦以肾与膀胱为气之资始。故有热毒骨蒸之证治也。)寒热往来。除脾经诸湿。
胃中热。肠胃不利。小腹挟热痛。利小肠。益膀胱寒水。愈五淋。及女子血闭淋露。下血
安胎。(能降上中二焦之火使之下行故也)产后养阴退阳。(诸本草)中空而烂者名腐阳。泻
肺受火邪气逆。消膈上痰热。及胃中湿热黄胆。中破而飘者名宿芩。泻肺利气。除时行风湿。
热邪在表。寒热往来。诸疮乳痈背发。疔肿火疡。用之排脓。一切上部湿热。痰热积血。假
此降散。细实直而坚者名条芩。泻大肠火。逐水消谷。止热泻。下痢脓血。腹痛后重。养阴
退阳。圆而坚者子芩。去膀胱热。利小肠。治五淋小腹绞痛。及女子血闭下血。(门)肺主
气。热伤气。故身体麻木。又五臭入肺为腥。黄芩之苦寒。能泻火补气而利肺。故治喉中辛
臭。(天益)骨蒸发热。肤如火燎。六脉浮洪。烦躁引饮而昼盛者。此气分热也。宜泻肺。
用一味黄芩汤。片芩一两。水二钟。煎一钟。顿服愈。(濒湖)片芩泻肺火。须用桑白皮佐
之。若肺虚者。多用则伤肺。必先以天冬保定肺气而后用之。(丹溪)得川芎调。平心血。
心平而热自退。血不妄行。得白术。为安胎圣药。俗以黄芩为寒而不敢用。不知胎孕宜清热
凉血。血不妄行。乃得养胎。(丹溪)下痢脓血。腹痛后重。身热久不能止者。与芍药甘草
同用之。(洁古)风热有痰。眉眶作痛。用酒浸黄芩同白芷天麻等分。为末。每服二钱。茶
调下。同芍药炙草黄连升麻防风车前子。治湿热作泄。腹痛。同芍药黄连炙草升麻滑石。治
滞下腹痛。同芍药麦冬白术。能安胎清热。
〔论〕罗天益云。肺主气。热伤气。黄芩能泻火益气而利肺。则其为肺经气分药无疑。
本经首言治诸热。是举其功之大概也。次即承以黄胆肠泄痢。是就诸热之中。举其病于湿
热者而言也。又次承以逐水下血闭。则其功专于湿热明矣。第湿热与气分之热。是一是二欤。
曰。黄芩专主上焦之阳。阳中之阴药也。人生阴阳生化之机。在下焦阴中有阳而气生。在上
焦阳中有阴而气化。使阳不得阴以化。则热能化湿。是湿热之治。正气化之所以得行耳。惟
从阳实之初证而言。则为气分之热。从阳实阴虚以致气不能化之后证而言。则为湿热。虽治
稍有别。而其病于气者。无二义也。大抵肺热除。则肺阴下降入心。以和于孕坎之离。膻中
(心主之宫城)之气自降而入胃。以和胃阳而与脾阴表里。手太阳小肠。心之腑也。固与肺
同司上焦之气化者。即皆相因以及之。是黄芩治肺气分之热为专功。而大肠即次之。清心胃
之热则由肺而及。(未有肺热而心胃能清者)利小肠膀胱。又由心胃之治而及也。(未有心胃
留热而血能和。血不和而水道能清者。)能治心胃小肠。则并入血分而治血。盖肺阴下降于
心胃。即气之所以化血者。(心主血。而胃阳合于脾阴。鼓煽阴阳。即其使液化血者也。又
小肠为气化之腑。心胃因肺阴降而气中之血赖以资生。能生即能化。小肠之气化。即资之以
行。如所治上部瘀积。及女子血闭淋露下血。固皆气化之自应者。盖阳中阴化。而气化乃行。
气化行而水道乃畅。水与血是二是一。斯义固可参也。其又能疗失血诸证者。总因阴得育于
阳中耳。)又足三阴并至于肺。肺阴下降。即是还返其真阴之元。故能滋化原而补膀胱寒水。但此味惟治三焦之实热。若三焦火郁而为病。则以升为治。不宜投苦寒降剂。即肺热属气
虚者。亦未可妄投。以气属阳。阳主升。若奉上者微而反降之。是虚其虚也。(是以老人慎
用)夫人身湿热之症。类居强半。芩与连虽俱治湿热。而黄芩治由热而化湿者。黄连则治由
湿而化热者。内经谓治病必求其本。是芩连两味未可滚同而施用也。至于芩之治湿热。又云
疗风湿者。以其味苦寒而色乃黄。本由胃至肺之用。且黄中有绿。实寓震坤相见妙理。合于
由胃至肺。而肝实达之。(后天之气。本于胃中谷气以至肺。而谷气能合于膻中宗气以至肺
者。乃属于肝。此正所谓元气。胃气。风升之气。合而为一者。)又虽苦多甘少。实则自苦
归甘。胃资于肝。举其苦寒者。上而效用于肺。以清其气分之热。是在中土中而有风木之用。
故谓其能除表热。又曰除风热。且曰除风湿也。试参小柴胡汤之除寒热。芩岂专属胆药者。
固为胆之至于胃以上达肺者。热郁而不清耳。肝胆清热之剂。须分气血。如栀子为血分药。
入厥阴肝。薛立斋每同丹皮用之。犹黄芩之入胆而并柴胡。其义正可相参尔。
缪氏云。能损胃气而伤脾阴。脾肺虚热者忌。凡中寒泄泻腹痛。法并禁用。
〔修治〕寻常生用。或水炒去寒性亦可。上行。酒浸切炒。下行。便浸炒。除肝胆火。
猪胆汁拌炒。更有用吴萸制芩者。欲其入肝散滞火也。