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第31章 赤白带下门脉法脉

经云:妇人带下、六极之病,脉浮则为肠鸣腹满,紧则为腹中痛,数则为阴中痒,痛则生疮,弦则阴中掣痛。妇人带下,脉浮恶寒者不治。(带下不治症)赤白带下门治湿热带下清白散治白带。(得丹溪法,然配四物,似与瘦人多火者相宜)当归川芎白芍药(炒)生地黄黄柏(盐水炒)樗根皮(酒炒)贝母(各一钱)干姜(炒黑)甘草(各五分)上锉。加生姜三片,水煎(黄柏清下焦之热,樗皮燥下部之湿,干姜从火,甘草和中,若贝母者,必有所兼症也)。肥白人多湿痰,加白术、半夏;赤带,加酒炒条芩、荆芥;久下,加熟地黄、牡蛎;气虚,加人参、黄;腰腿酸痛,加鹿角胶,或只以二陈汤加苍、白术;如升膀胱之湿,加升麻、柴胡、苍、白术。(非升膀胱之湿,盖气陷之湿也)解带散治血气不调,湿热白带,四肢倦怠,五心烦热,痰郁嘈杂。(此大家法)当归身(酒洗)香附子(醋炒,各一钱五分)白芍药(酒炒)白术(土炒,各一钱二分)苍术白茯苓陈皮(去白)牡丹皮(各一钱)川芎玄胡索(各八分)甘草(炙,四分)上锉一剂。加生姜水煎,空心服。
樗皮丸治赤白带,有湿热者。(以下四方,皆丹溪独造,均以清湿热为主,故用椿皮黄柏,然芍药收肝火,良姜为从治而烧灰之法,独超于诸方,奇哉)芍药(五钱)良姜(三钱,烧灰)黄柏(二钱,俱烧成灰)椿根皮(一两五钱)上为末,粥丸桐子大。每服四五十丸,空心米饮下。
胜湿丸治赤白带,因湿热胜而下者。
苍术(盐炒)白芍药滑石(炒,各一两)椿根皮(炒,一两)干姜(煨,二钱)地榆(五钱)枳壳(炒)甘草(各三钱)上为末,粥丸桐子大。空心米饮下一百丸。(干姜一方用二两,似误。)(此方加苍术以燥中宫;地榆以温下部;枳壳宽气于上;滑石利湿于下;干姜从而燥湿也,用二两者非)苍曲樗皮丸治带下。(主于胃中湿热,故立方如此)椿根皮(二两)芍药(一两半)苍术神曲(炒)麦皮曲(炒)黄柏(炒,各一两)滑石枳壳(各半两)上为末,粥丸桐子大。每服五十丸,空心米饮下。
侧柏樗皮丸治白带因七情所伤,而脉数者。(以脉数,为用黄连、侧柏,不用苍术,为其燥性多也,烧白芷入阳明,而有涩止之能,白术补中气而有培土之妙,其他不言喻矣)椿根皮(炒,二两)香附子(醋炒)白芍药白术(炒,各一两)侧柏叶(酒蒸)黄连(炒)黄柏(炒,各半两)白芷(烧存性,三钱)上粥丸,桐子大。米饮下七十丸。
按椿根皮性凉而燥湿,热盛者宜之,后一方有黄连、香附、木香,故可治七情所伤。
苦楝丸治赤白带下甚妙。(下部痛者尤宜)苦楝(碎,酒浸)香(炒,一方大茴香)当归(各等分)上为末,酒和丸,如桐子大。每服三五十丸,空心温酒下。瘀血,加桃仁;血海寒,加桂。如腰腿疼,四物汤四钱加羌活、防风各一钱,煎汤送下。
四神丸治带下。(此方温燥,非有热所宜)香附(四制,八两)苍术(泔浸,牡蛎粉炒)椿根皮(蜜水炒)砂仁(炒,各二两)上为末,黄米煮饭丸,桐子大。每服五六十丸,空心酒下。
以上诸方俱轻剂。
万安散治女人赤白带下,或出白物如脂,或有臭浊污水,并神效。(此利气温行之剂,与寒湿相宜)小茴香(炒香)木香(各二钱半)黑牵牛(一两,另取头末)上为细末,以生姜自然汁调二钱,临卧服。取尽恶物为效,未尽间日再服二钱,后以白粥补之。忌热毒物。
大圣万安散治女人瘕癖气,腹胀胸满,赤白带下,久患血气虚弱,萎黄无力,并休息赤白痢疾,并皆治之,其效不可具述。孕妇不可服,天阴晦不可服。
白术木香胡椒(各二钱半)陈皮(去白)黄桑白皮木通(各五钱)白牵牛(炒,取头末,二两)上为末。每服二钱,用生姜五片,水一钟半,煎至一钟去姜,调药临卧服,须臾又用姜汤或温白汤,饮三五口催之,平明可行三五次,取下恶物及臭污水为度,后以白粥补之。服药不可食晚饭及荤酒等物。(二方皆燥热下气导水之药,惟真寒湿者宜之)宣明导水丸治湿热郁于下焦之分,赤白带下不止,燥热烦渴。(清热渗湿导滞,妙在气血两分)大黄黄芩(各二两)牵牛(头末)滑石(各四两)上为末,水丸如桐子大。每服四五十丸,滚水下,随证加减。
以上诸方俱重剂。
赤白带下门治湿痰带下渗湿消痰饮治湿热痰积,渗入膀胱,(曰渗入下焦则可,曰入膀胱则不可)白带不止。(总治中州之湿,盖中焦清则无湿下流,故带自止,岂有渗入之理)白术苍术(炒)半夏(姜汤泡七次)橘红白茯苓白芷香附(各一钱)甘草(炙,五分)上锉。水煎服。有热,加黄芩;血虚,加芎归;气虚,加参;久不愈,加升麻、柴胡升提之。
苍柏樗皮丸治肥人白带是湿痰。(此去中焦之湿,清下部之热,亦丹溪方也)苍术黄柏樗根皮南星半夏海石川芎香附干姜(炮,各等分)暑月去干姜加滑石上为末,醋和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤下。
小胃丹上可取胸膈之痰,下可利肠胃之痰,及湿痰热痰,并治妇人结痰白带。惟胃虚少食者忌用。(是导水之猛剂,古人能用之,今则不能也)甘遂(湿面裹,煨熟。一方面裹,长流水煮,晒干)芫花(好醋拌经宿,瓦器内烧黑不可焦)大戟(长流水煮一时,再用水洗净晒干各半两)黄柏(炒一两)大黄(湿纸裹煨,勿令焦,切,焙干,再以酒润,炒热焙干一两半)上为末,以白术膏丸(白术膏为丸,乃今人所制,有独创之妙,可法),如萝卜子大。临卧津液咽下五七丸,或白汤送下。取膈上湿痰热积,以意消息之,欲利,空心服。一方加木香、槟榔各半两。
补药方治痰结白带。先以小胃丹,半饥半饱,津液咽下数丸,候郁开,却服此药补之。
白术(二两)黄芩(五钱)红白葵花(二钱五分)白芍药(七钱五分)上为末,蒸饼丸,如桐子大。每服三五十丸,煎四物汤下(此亦丹溪方,乃扶脾胃、养肝阴、清热,而葵花之用,取其倾心向日之意,盖花性阴而用阳,一入气分,一入血分,皆使其从阳升,带自止也)。一方有苍术,无黄芩。
赤白带下门治风邪带下胃风汤治风邪入于胞门,或中经脉,流传脏腑,带下五色。(此方与十全大补汤,少甘、、熟地,为以其甘缓滞胃生湿,故勿用也。然无风药,而云治风邪入胞欤,名胃风,何也)人参白术茯苓当归川芎芍药肉桂(各等分)上锉。每服八钱,入粟米一撮,水煎服。腹痛,加木香;五积散去麻黄,亦可用。
小柴胡汤治风邪带下五色。(小柴胡少阳药,其曰治风邪,岂肝胆热而生风耶)柴胡(二钱)黄芩半夏人参甘草(各一钱)上锉。加生姜三片,枣二枚,水煎服。色青属肝,加山栀、防风;色赤属心,加黄连、山栀、当归;色白属肺,用补中益气汤加山栀;色黄属脾,用六君子加山栀、柴胡,不应,用归脾汤;色黑属肾,用六味地黄丸。
苍柏参芎散治妇人上有头风鼻涕,下有白带。(此又丹溪先生方也)辛夷川芎苍术黄柏南星半夏滑石牡蛎黄芩(酒炒)上水煎,食后服。(以芩、夷、川芎而治头风,以苍、柏、星、半、滑、牡而治带,平正无奇令人可法)地榆散治漏下五色,一十二带,(此下部涩剂,然以三两醋煎,自得单方用法,果能治十二,亦一家病也)兼治呕吐下血。
地榆(三两)锉碎。以醋水各半升,煮十余沸,去渣,食前稍热服一合。《本草》注云:地榆主带下十二病,一曰多赤,二曰多白,三曰月水不通,四曰阴蚀,五曰子脏坚,六曰子门,七曰合阴阳患痛,八曰小腹寒痛,九曰子门闭,十曰子宫冷,十一曰梦与鬼交,十二曰五脏五定。
赤白带下门治虚损带下卫生汤治带下不止,脉微弱腹痛。(以下皆以正气为本,此亦建中法)黄(三两)当归白芍药(炒,各二两)甘草(炙,一两)上为粗末。每服半两,水煎,空心服。一方下苦楝丸三十粒(以腹痛,故兼苦楝丸),虚者加人参一两。
补中益气汤治劳役过度,饮食不节,损伤脾胃,以致阳气下陷,白带下,久不止。(读东垣先生书,方知立方之旨,读立斋先生书,又知善东垣之方)黄人参白术甘草(炙,各一钱)当归陈皮(各七分)升麻柴胡(各三分)上作一服,水煎服。
六君子汤治胃虚有痰,饮食减少,中气不和,时时带下。
人参白术白茯苓甘草(炙)陈皮(去白)半夏(汤泡七次,各一钱)上锉一服。加生姜三片,水煎服。(补中汤有升柴,以升下陷之气,此方有茯苓、半夏。以燥中宫之痰)归脾汤治思虑过伤心脾,以致健忘怔忡,惊悸不寐,怠惰嗜卧,不思饮食,时常白带不止。(本方补心血以荣脾,补其母也,调肝气以和下,去其贼也,母补贼去则脾气健矣,故曰归脾。昔真人云,补脾不愈当先补心,此方其近之)方见血崩门(劳伤条)加味八珍汤治妇人气血两虚,赤白带下。
当归川芎白芍药(酒炒)生地黄人参白术山药(炒)杜仲(酒炒)白茯苓香附(炒,各一钱)甘草(炙,五分)上加乌梅一个,生姜三片,枣一枚,水煎食前温服。肥人,加半夏;瘦人,加黄柏;饱闷,去人参,加砂仁;腹痛,去人参加小茴香、玄胡;冬月,加煨干姜;日久元气下陷,加升麻、柴胡升提之。(为总司者也,其山药、杜仲、乌梅,又补带脉之不足,而加减法亦皆得理,宜法之)当归泽兰丸治妇人经脉不调,赤白带下,久无子者。(平而当理,亦可为调经圣药宗之)香附子(用极大子杵去毛一斤,分四分,童便浸四两,酒浸四两,醋浸四两,米泔浸四两,各浸一宿,取出晒干)当归(酒浸)白芍药川芎熟地黄(酒洗)生地黄(各二两)艾叶泽兰叶白术(各一两半)黄芩(一两)上为末,醋糊丸,如赤小豆大。每服六十丸,空心白汤或酒下。
止带丸(补气调血,强腰益肾,温燥不偏,与气虚白带相宜,乃补塞中正法)当归(酒洗)川芎白术人参山药杜仲(姜汁、酒炒去丝)香附破故纸(酒炒)牡蛎(火)椿根皮(酒炒)续断(各等分)青黛(减半)上为细末,炼蜜丸如桐子大。每服五十丸,空心米汤下。腹痛,加玄胡索、小茴香;肥人,加姜制半夏;瘦人,加酒炒黄柏;冬月,加炮干姜少许;夏月,加黄柏。(加法亦正)严氏当归煎治赤白带下,腹内疼痛,不欲饮食,日渐羸瘦。
当归(酒浸)赤芍药(炒)白芍药(炒)熟地黄(酒蒸炒)阿胶(炒)续断(酒浸)牡蛎(,各一两)地榆(半两)上为末,醋糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米饮下。(要思何以四物中不用川芎,又以何物而治腹痛,又不欲食,而何为不理脾胃,岂立方者漫言欤?须知用药当求病原,所以为之至治)苁蓉菟丝丸治赤白带下。此药不热不寒,得其和平,助阴生子。
肉苁蓉(酒浸)菟丝子(酒蒸)覆盆子蛇床子(各一两二钱)当归(酒洗)白芍药(炒)川芎(各一两)牡蛎(火)乌贼骨(各八钱)五味子防风(各六钱)黄芩(五钱)艾叶(三钱)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三四十丸,盐汤下,早晚各进一服。(苁蓉、菟丝、覆盆、蛇床、五味、艾叶,是温补下元之药;牡蛎、乌贼,燥湿治带;防风升肝气以胜湿;黄芩清内热以除湿;归、芍、川芎,调血脉以滋荣,惟下虚者宜之。要知古人之方,自有独解,不然何以男子药而补妇人)补宫丸治妇人诸虚不足,久不妊娠,骨热形瘦,崩中带下,并宜治之。
鹿角霜白芍药白术山药香白芷白茯苓白薇牡蛎()乌贼鱼骨(各等分)上为末,面糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米饮汤下。(此方以鹿霜、白芍补血;以山药、术、苓补气;以芷、薇而治崩中淋露;以牡、贼而燥湿治带,此又别是一种意见。然不用芎、归、地黄者,虑血药湿润也。变局如此,可不因事制宜)丹溪方治白带属真阴虚者。
龟板(炙)枳子(各二两)黄柏(炒,一两)香附子山茱萸苦参樗皮贝母(各半两)白芍药(七钱半)干姜(炒,二钱半)上为末,酒糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米饮下。(丹溪治带,主于热生湿。其意以肾主闭藏,而下焦者,肝肾主之,然湿从中焦生,故其方如此,宜考本草而熟思之,应变无穷,可为执方者一洗尘)千金方治带下脉数者,阴虚有热也。
枸杞根(一斤)生地黄(五两,一方五斤)上二味,以水一斗,煮取五升,分三服。
上二方补肾水,真阴虚者宜之。
补真固经汤一妇白带漏久,服诸药不效,诊得心胞尺脉极微,其白带流而不止,《脉诀》云:崩中日久为白带,漏下多时骨水枯。言崩中者,始病血崩不已,久下则血少,复亡其阳,故白滑之物,下流不止。是本经血海将枯,津液俱亡,枯干不能滋养筋骨,以本经行经药为引用为使;以大辛甘油腻之药,润其枯燥而滋益津液;以大辛热之气味,补其阳道,生其血脉;以苦寒之药,泄其肺而救其上热;伤气,以人参补之,以微苦温之药,佐而益元气,名曰补真固经汤。
人参干姜(各一钱)生黄芩(另锉)郁李仁(去皮尖研)柴胡甘草(炙,各一钱)橘皮(不去白,五分)白葵花(十六朵,去萼)上除黄芩外,以水三大盏,煎至一盏七分,再入黄芩同煎,至一盏,去滓,空心热服,候少时,以早膳压之。(凡东垣立方,必原脉原证原药,然后沉思审处,且又引前言为证,故治病多效。今不能然,何怪乎病之不瘳也?此方以用参、姜益阳,李仁葵花润燥;柴胡升清气于下;陈皮和胃气于中;生芩后煎,妙其清凉不滞也。非深思者,不能主此方。名曰补真,盖以真气为主耳!服法亦妙,不可不知)助阳汤治白带下,阴户中痛,控心而急痛,身黄皮缓,身重如山,阴中如冰。(一名升阳燥湿汤。)柴胡(一钱二分)良姜(二钱)防风郁李仁干姜甘草(各一钱)白葵花(七朵)陈皮生黄芩(各五分)上锉散。只作一服,水二盏,煎至一盏,食前热服。(此治重在阴中如冰,痛控于心,故用良姜为君,干姜为佐,不用参、术者,痛无补也。柴、防足以胜湿升阳;葵、李可以润枯湿燥;甘、陈和中;生芩凉气分之热。能与前方参之,自有见解)上二方,用葵花、郁李仁之滑以润燥,盖枯涸滞着者宜之。
赤白带下门治虚寒带下元戎四物汤治妇人赤白带下,脉沉微腹痛,或阴中痛。
四物汤(四钱)桂附子(炮,各五分)上锉。水煎,食前服。(前方中多以气分药内加温燥之味,此又以血药中加桂、附,要知不同之故,在脉症上探讨。盖人之病,有气血之殊,故立方之师,亦因事制宜也)一方四物加香、桂。
玉仙散治赤白带下。
干姜(焙黄)白芍(炒)香附(炒焦,各一两)生甘草(五钱)上为细末。每服三钱,用水白酒调下。(干姜用一两。是大剂大法,后方止用四分之一,又相径庭矣,均宜法之)一方只用白芍酒炒二两,干姜炮半两,为细末,米饮调下二钱。
玄胡苦楝汤治脐下冷,撮痛,阴冷大寒,白带下。
玄胡索苦楝子(各二分)黄柏(一分)附子肉桂(各三分)甘草(炙,五分)熟地黄(一钱)上作一服,水煎,食前温服。(玄胡、苦楝以治痛,肉桂、附子以温寒,熟地治脐下之虚,黄柏从其性之所喜)桂附汤治白带腥臭,多悲不乐,大寒。
肉桂(一钱)附子(三钱)黄柏知母(各五分)上作一服,水煎,食远热服。如少食常饱,有时似腹胀,加白芍药半钱。如不思饮食,加五味子二十个(多悲不乐者,阴晦之象也。故宜桂、附以助阳,阳和则不悲而有乐矣!少以知、柏为从治者,恐桂附上也,亦用热远热之意。少食似腹胀,何以加白芍,不思饮食,何以加五味?思之)。如烦恼,面上麻木如虫行,乃胃中元气极虚,加黄一钱,人参七分,甘草二分,升麻五分。此补阳气极虚,用黄柏等为引用,又升降阴阳药也。
当归附子汤治脐下冷痛,赤白带下。
当归(二钱)良姜干姜附子(各一钱)柴胡(七分)升麻蝎梢(各五分)甘草(炙,六分)炒黄盐(三分)黄柏(少许)上为粗末,每服五钱,水煎温服,为丸亦得(良姜、干姜,大治脐下冷痛;盐柏引之就下;蝎梢直至痛所;升、柴引左右清气上升;盐柏引诸浊阴下降)。东垣回阳丹注云:必用炒黄盐,无则不效,盖寒疝之要药也。
酒煮当归丸治疝,白带下注,香港脚,腰以下如在冰雪中,居火炕以浓衣重盖犹冷,小便不止,与白带长流而不禁固,肌肉消瘦,面白目青,目无所见,身重如山,行步欹侧,腿膝枯细,大便闭结,心下痞闷,懊,饮食不下,面垢背寒,小便遗而不知。此上中下三阳真气俱竭,故哕呕不止,胃寒之极也。其脉沉紧而涩,按之空虚。若脉洪大而涩,按之无力,犹为中寒之证,况按之空虚者乎?按之不鼓,是为阴寒之极也;其空虚,乃气血俱虚之极也。(带脉为病,男子七疝,女子瘕聚,此以疝在女子岂与男子同欤?尝闻女子形如茄,突出阴户是亦疝也,故云然。诸症皆寒,独便闭心下痞,懊似热。凡紧脉不拘浮沉均以为寒,按之不鼓,无问大小,皆以为虚。诊者当须识此。既曰血气俱虚,而本方中曾无一味气药,而血药又止一味当归,岂真阳已竭,即甘温之味,亦未易为力也,芍、地能滞阳气,故亦不用)当归(一两)香(半两)黑附子(炮去皮脐)良姜(各七钱)上四味,锉如麻豆大,以好酒一升半同煎,煮至酒尽为度,炭火焙干,同为细末,入下药:炒黄盐丁香(各半两)全蝎(三钱)柴胡(二钱)升麻根木香(各一钱)苦楝子甘草(炙,各五分)玄胡索(四钱)上同为细末,酒煮,面糊丸,如桐子大。每服二十丸,空心宿食消尽,淡醋汤下。忌油腻冷物酒面。(妙在前四味用酒煮,又以酒糊丸者,峻补其下,使真阳之气,生于九渊,上于九天也。其后九种,或引之于降,或佐之于升,有开结透关之妙。非精识病源,究心药石者,不能到也!然其力量博大,非善用者不敢)暖宫妙应丸治妇人赤白带下,及子宫虚冷无子者。
当归川芎白芍药熟地黄艾叶茯苓龙骨牡丹皮赤石脂牡蛎(各等分)上为末,面糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心艾醋汤下。(此方以四物合成剂,又以艾叶暖其下,茯苓渗其湿,牡丹清其瘀,宜乎子宫温而怀妊矣)鹤顶丸治带下之证有三,(此三十六疾)未嫁之女,月经初下,止而即得,或浴之以冷水,或热而扇,或当风,此室女病带下之由;有嫁之妇,阴阳过多,即伤胞络,风邪乘虚而入,胞经触冷,遂成秽液,与血水相连而下;产后带下,由亡血失气,伤动胞络,门开而外风袭,肌体虚而冷风入,冷风与热气相连,故成液而下,冷则多白,热则多赤,冷热相交,赤白俱下。
当归(七钱半,酒浸)附子(炮,去皮,半两)龙骨(盐泥包)吴茱萸(汤泡,去涎)赤石脂(火,醋淬)干姜(炮,各两半)牡蛎(一两二钱,盐泥包)艾叶(一两,以醋半盏煮干)上为细末,研匀,醋糊和丸,如桐子大,以赤石脂为衣。每服五十丸,空心用艾叶、食盐、乌梅煎汤下。(此大热之剂,非真寒者不可服)白蔹丸治室女冲任虚寒,带下纯白。(女子二七而天癸至,正当气旺之年,岂可轻用温热之剂,独以纯白二字推之,便得虚寒之真,故可用鹿茸耳)鹿茸(酒蒸,焙,二两)白蔹狗脊(燎去毛制,各一两)上为细末,艾煎醋汁打糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心温酒下。
神仙聚宝丹(一名琥珀朱砂丸)治妇人血海虚寒,外乘风冷,搏结不散,积聚成块(经曰:气有是动,血为所生病。据此所言,病先由血海虚寒,故气不能温,又为风冷外乘,故致血结不能散,非温行不可,故此方乃于血中行气,气中行血,所谓气行血流,自无病也)。或成坚癖,及血气攻注,腹胁疼痛,小便急胀,或虚鸣,呕吐涎沫,头旋眼花,腿膝重痛,面色萎黄,肢体浮肿,月候欲行,先若重病,或多或少,带下赤白,崩漏不止,惊怖健忘,小便频数或白,时见虚热盗汗,羸瘦。此药不问胎前、产后、室女,并皆治之,常服安心去邪,逐败血,养新血,令有子。
当归木香琥珀没药(各一两)滴乳香(二钱半)麝香辰砂(各一钱)上各另研为细末,合一处研匀,水丸如龙眼核大。每用一丸,温酒磨下,不拘时。胎息不顺,腹内疼痛,一切产难,酒童便磨下。产后血晕,败血奔心,口噤舌强,或恶露未尽,发渴面浮,煎乌梅汤,和童便磨下。室女月候不调,温酒磨下半丸。产后血气不调,童便磨下。
茱萸浴汤治下焦虚冷,脐腹疼痛,带下五色,月水崩漏,淋沥不断。
吴茱萸(汤泡)杜仲(炒去丝)蛇床子五味子丁皮(各一两)木香丁香(各半两)上锉,如麻豆大。每用半两,以生绢袋盛,水三大碗,煎数沸,乘热熏下部,通手淋浴,早晚二次熏洗。(此茱萸汤至下四方,皆外治法,于上热下寒,难服温补之药者宜之,盖以人功挽回造化,今罕知此。
亦有病者不能言,医者无以应,徒自待毙而已)坐药龙盐膏治带下。
玄胡索(五钱)浓朴(三钱)当归茴香炒黄盐酒防己肉桂红豆龙骨(各二钱)川乌头(炮)丁香木香(各一钱半)良姜木通(各一钱)全蝎(五枚)枯矾(五分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。绵裹留丝在外,纳阴户内。
胜阴丹为上药力小,再加三钱,内加行性热药。
羌活柴胡(各二钱)大蒜(一钱)破故纸(与蒜同焙,一钱)三柰子川乌头大椒(各五分)甘松(三分)升麻枯白矾(各二分)全蝎(二个)麝香(少许)上为细末。同前法制用。
回阳丹(此东垣先生方)全蝎升麻甘松(各二分)草乌头羌活(各三分)大椒三柰子荜茇枯矾(各五分)大蒜破故纸(各二钱)水蛭(三条炒焦,二钱)川乌头柴胡(各七分)虻虫(三个,去翅足,炒)炒黄盐(一钱,必用之药,去之则不效)上为细末,根据前制如指尖大。用绵裹,纳阴户中,觉脐下暖为效。
如圣丹治妇人经脉不调,赤白带下。
枯矾(四两)蛇床子(二两)上为末,醋为丸,如弹子大,用胭脂为衣。绵裹放阴户中,定坐半日,热极再换。大抵月水不通,赤白带下,多因子宫不洁,服药难效,下取易痊,且速效而不伤脏气也。一方用枯矾、川乌各等分,炼蜜丸,如弹子大,绵裹纳阴户中,治带下绝产。
赤白带下门治带下滑脱侧柏地榆汤治赤白带下,以致不能成孕。
黄侧柏叶地榆乌贼鱼骨白僵蚕牡蛎(用盐泥固济,火煨透去泥研,各一钱)白芷肉苁蓉(酒浸)蛇床子(各一钱二分)上锉。加生姜三片,水煎,半饥时服。(主闭藏者肾,若滑脱者,肾气不固也。牡蛎咸寒而益肾;蛇床辛温而壮气;其清而燥涩者,则柏叶、地榆、乌贼;其温而补气者,则黄、苁蓉;若白芷行阳明于血海,僵蚕散结气以消痰)白芷散治赤白带下。
白芷(二两)海螵蛸(二个,)胎发(一团,)上为细末。空心温酒调下二钱。(螵蛸涩气,胎发涩血,白芷行阳明之气而散湿,以助温升之用)伏龙肝散治赤白带下,久患不瘥,悴乏力,六脉微濡。
棕榈(不拘多少,烧烂,急以盆盖,荫冷存性)伏龙肝(于灶直下取赤土,炒令烟尽)屋梁上悬尘(炒令烟尽,去火毒)上各等分研匀,入龙脑麝香各少许。每服三钱,温酒或淡醋汤下,患十年者,半月可安。(火土之性而生燥,燥则足以培土。梁上尘得土气之飞扬而上升,升则土气不陷而湿不生;棕榈为止涩之用;脑、麝少入,取其能散,然于久病成悴之人,恐非补剂不可)马蹄丸治白带不绝。
白马蹄禹余粮(各四两)龙骨(三两)乌贼鱼骨白僵蚕赤石脂(各二两)上为细末,炼蜜丸如桐子大。每服十丸,空心酒下。不止,加至三十丸。(马蹄得干金在下之健体而入肝,僵蚕得燥金之刚气而制木;余粮、赤石脂以固血之脱;龙骨、乌贼以固气之脱。盖肝主疏泄而藏血,疏泄者气脱,气脱则血不藏,以金平之,而健其升,以血涩之,而固其气,宜其为治漏之要药也)固真丸治白带大下不止,脐腹疼痛,其寒扪之如冰,阴中亦然,目中溜火上壅,视物无所见,齿皆恶热饮痛,须得黄连末擦之,其痛乃止,惟喜干食,大恶汤饮。
此病皆寒湿乘其胞内,故喜干而恶湿;肝经阴火上溢走于标,故上壅而目中溜火;肾水侵肝而上溢,故目中无所见;齿恶热饮者,是少阳阳明经中伏火也。当大泻寒湿,以丸药治之。故曰寒在下焦,治主宜缓,大忌汤散。以酒制白石脂、白龙骨,以枯其湿,以炮干姜大辛热泻寒水,以黄柏之大寒为因用,又为向导;故云:古者虽有重罪,不绝人之后。又为之伏其所主,先其所因之意。又泻齿中恶热饮也,以柴胡为本经之使,以芍药半钱导之,恐辛热之药太甚,损其肝经,故微泻之;以当归身之辛温,大和其血脉,用药之法备矣。
白石脂(烧赤水飞,研细焙干)柴胡(各一钱)白龙骨(二钱酒煮晒干,水飞为末)当归(酒洗,三钱)干姜(炮,四钱)黄柏(酒洗)白芍药(各五分)上为细末,水煮稀糊为丸,如鸡头大。每服三十丸,空心宿食消尽,煎白沸汤放温送下,无令胃中停住,待少时,以早膳压之,是不令热药犯胃。忌生冷硬物,与酒湿面。(服药有法亦有期,读此又得一种经纬)一方治赤白带下,不问远年近日,并皆治之。
龙骨(半两)舶上硫黄(三钱)上为细末。每服半钱,空心无灰酒下。(大温下元之寒湿,惟久病虚寒者宜之,若为丸服之更佳,恐其僭上也)茅花散治妇人血崩不止,赤白带下。(此方自是血崩药,当入血崩证)茅花(一握)棕榈皮(三寸)嫩荷叶(三张)甘草节(二寸)上为细末。空心酒调半匙服。
双白丸治白带如神。(燥湿渗湿)锻石(一两)白茯苓(二两)上为末,水丸如桐子大。每服三十丸,空心白水下。
白附子丸有妇经年崩漏不止,诸药不效,脉濡微,此与前伏龙肝散兼服愈。
白附子(四两)附子(二两)黄狗骨头(四两,烧灰)(妙在狗骨头灰,盖有温涩之能耳)上为细末,粥丸如桐子大。每服三十丸。
地榆膏治赤白带下骨立者。(此涩血凉剂,湿热胜而滑脱者宜之。)地榆(一斤)用水三升,煎至一半,去渣,再煎如稠饧,绞净,空心服三合,日二服。
赤白带下门治白浊白淫加味四七汤治妇女小便不顺,甚者阴户疼痛。
半夏(汤洗七次,一两)浓朴(姜汁制)赤茯苓香附子(炒,各半两)紫苏甘草(各二钱)上咀。分四帖,每服水二钟,姜三片,煎至八分,去滓,加琥珀末一钱,调服。
然以半夏为君,则知内外二因,皆能令气郁而生湿生痰也,香附治内,紫苏治外,其余又兼内外,以佐其成功,然不有琥珀为之通窍燥湿,则亦不能为效也)锁精丸治小便白浊,或白带淋沥。
破故纸(炒)青盐白茯苓五味子上为末,酒糊丸,如梧桐子大。空心盐汤或酒下三十丸。
固精丸治下虚胞寒,小便白浊,或如泔,或如凝脂,或小便无度,腰重等证。
牡蛎(粉)桑螵蛸(酒炙)龙骨白石脂白茯苓五味子菟丝子(酒蒸焙)韭子(炒,各等分)上为末,酒糊丸,桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。(夫坎者水也,肾主之,而坎中之一阳,乃肾中之真气,气固则水旺,水旺则气温。气温则下元暖而先天不虚。若白浊久而如泔如脂,或小便无度,皆气脱也。气脱则下焦无火,而水不温矣,安得水升而火降哉?此方能固脱温气,敛藏真火,诚治虚寒要药。于男子亦宜用)内金鹿茸丸治妇人劳伤血脉,胞络受寒,小便白浊,日夜无度,脐腹疼痛,腰膝无力。
鹿茸黄鸡内金肉苁蓉五味子龙骨牡蛎远志肉桑螵蛸附子(各等分)上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服五十丸,食前温酒或米饮任下。(按鹿茸、苁蓉、黄、附子,有益精、益气、温肾之功;内金、牡蛎、螵蛸、龙骨有固涩禁便之用;五味、远志,生津液而入肾,以补正气,其为补下无疑。男女俱可服)金锁正元丹治真气不足,吸吸短气,四肢倦怠,脚膝酸软,目暗耳鸣,遗精盗汗,及妇人白浊白淫等证。
肉苁蓉(洗焙)紫巴戟(去心)葫芦巴(炒,各一斤)补骨脂(酒浸炒,十两)五倍子(半斤)茯苓(去皮,六两)朱砂(三两,另研)龙骨(二两)上为末,入药研令匀,酒和丸,如桐子大。每服二十丸,空心温酒或盐汤任下。(肉苁蓉男得之而助阳,女得之而孕育;巴戟补髓添精;葫芦巴治虚冷;补骨脂起阳衰;五倍子燥阴湿;茯苓阳中之阴;朱砂镇心之主,寓降火升水之妙;龙骨固脱,故为下元真气不足者所服也)威喜丸治丈夫元阳虚惫,精气不固,余沥常流,小便浊,梦寐频泄,及妇人血海久冷,白带白浊白淫,下部常湿,小便如米泔,或无子息。
黄蜡(四两)白茯苓(去皮,四两作块,用猪苓二钱半,同于瓷器内煮二十余沸,出日干,不用猪苓)上以茯苓为末,熔黄蜡杵为丸,如弹子大。空心细嚼,满口生津,徐徐咽服,以小便清为度。忌米醋,只吃糠醋,尤忌使性气。(味之淡者,莫过于蜡,而淡之渗者,莫过于茯苓,盖淡者天之阴,天气降则水生,水生则火有制,而又以猪苓煮茯苓者,欲其渗之速,以蜡为丸者,欲其降之深也,亦忌使性之句,戒助肝气也)乌金散治身热口燥气块筑痛,下黄水如葵汁。
百草霜(炒)紫金皮(米泔浸煮,炒黄)粉草(炙,各等分)上为末。每服二钱,艾汤或醋汤,空心调下。心嘈,猪血入盐酒下。白带,用鲤鱼一尾,去肠不去鳞,将油发一团,入鱼肚内,黄泥固济,炭火内存性,去泥,研鱼为末,每用一钱,以陈酒调,同前药服。(紫金皮通血中之气而散血,百草霜止葵汁之水而除黄,气通血行,块痛自止,妙在甘草等分,不然何以能治身热口燥也)一方治妇人久积虚寒,小便白浊,滑数不禁。
鹿茸屑(炒黄)为细末。每服二钱,空心温酒调服。(此方简切,久服弥佳)
四虚劳门论