一内外湿总方。宜二陈汤加苍术白术羌活王之。外湿加紫苏防风猪苓泽泻干葛木瓜主之。内湿。加木通泽泻砂仁木香。食积。加山楂麦芽枳实。寒湿。加干姜。湿热。加黄连黄芩。热轻者。只用连翘。槟榔时嚼。亦妙。(八十二)受湿腰痛。其痛冷重沉着。如带五千钱。宜肾着汤。(八十四)白浊不止。为湿热下注。妇人白带亦然。宜萆厘清饮。如妇人白带。加半夏芡实苡仁黄柏生白术主之。(八十三)一伤湿一身尽痛。不可转动。宜一味白术酒。(八十五)一苍术多脂易霉而治湿。与僵蚕死于风而治风。驴皮动火制成阿胶而降火。俱是造物妙处。即大易所谓同气相求。内经所谓衰之以其属是也。盖湿邪在人肠胃。原自不安。一得苍术。气味便与之合一。气从汗出。味随水谷下行。先诱之。而后攻之也。
头痛属性:大抵暂痛为邪。久痛为虚。邪则分寒热而除之。虚则审阴阳而补之。然亦有久痛为邪所缠。新痛因虚而发者。当因脉证而辨之。脉浮滑者生。短涩者死。
一伤寒六经俱有头痛。太阳痛在脑后。必连项强。宜九味羌活汤。加葱白三根。阳明痛在额前。必连目眶。宜升麻葛根汤。少阳痛在侧。必兼两胁痛多呕。宜逍遥散。去白术。
加半夏黄芩川芎。太阴无头痛。然湿土动而生痰。亦为头痛。宜二陈汤。加制南星苍术川芎。少阴头痛。脉细俱欲寐。宜五积散。加细辛附子。厥阴头痛如破。干呕吐涎沫。宜吴茱萸二钱。人参一钱五分。生姜四钱。大枣四枚。水煎服。名吴茱萸汤。
一火邪头痛。火盛者宜竹叶石膏汤加减。方见伤寒。如火势轻者。只用辛凉之品。火郁发之之义也。宜加味逍遥散。加葛根二钱酒炒。黄柏一钱。薄荷五分。(四十八)一气实有痰。或头重眩晕。用大黄酒炒三遍为末。茶调三钱服。此釜下抽薪之法也。
一偏头痛。宜二陈汤。偏在右者。宜沙参一两酒炒。黄芩黄连川芎防风制南星之类。偏在左者。
加当归一气虚头痛。宜补中益气汤。少加川芎蔓荆子之类。(五)一血虚头痛。宜四物汤。倍川芎。加黄柏知母。少加蔓荆子细辛之类。(九)当归补血汤。加鹿茸五钱。水酒各半煎。(六)一眉棱角痛。宜半夏六钱。生姜三片。水煎。调沉香末五分服。
一真头痛。痛甚。脑尽痛。手足寒至节不治。然不忍坐视其死。急灸百会。吞黑锡丹。
(三十)一肾虚头痛。诸药不效。宜六味汤。去丹泽。加枸杞三钱炙甘草细辛各一钱。川芎二钱。肉苁蓉三钱五分。
如命门火一蒸法最效方。用川芎半两。晚蚕砂二两。僵蚕如患者年岁之数。以水五碗。煎至三碗。
就砂锅中。以浓纸糊满。中间开钱大一孔。取药气。熏蒸痛处。每日一次。虽年久者。三五次永不再发。
瘰属性:普明子曰。瘰者。肝病也。肝主筋。肝经血燥有火。则筋急而生瘰。多生于耳前后者。胆之部位。胆与肝相表里。其初起。即宜消瘰丸消散之。不可用刀针。及敷溃烂之药。
若病久已经溃烂者。外贴普救万全膏。内服消瘰丸。并逍遥散。自无不愈。更宜戒恼怒。断煎炒及发气闭气诸物。免致脓水淋漓。渐成虚损。患此者可毋戒欤。(新采)消瘰丸。此方奇效。治愈者不可胜计。予亦刻方普送矣。
元参(蒸。)牡蛎(醋淬。)贝母(去心蒸。各四两。)共为末。炼蜜为丸。每服三钱。开水下。日一服。
第24章