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第47章

松峰达原饮(又可达原饮有知母、黄芩,无黄柏、栀子、茯苓)∶治湿热盘踞膜原。
槟榔草果浓朴白芍甘草黄柏栀子茯苓水煎服。
刘松峰曰∶温而兼湿,故去知母,而换黄柏以燥湿,且救水而利膀胱;去黄芩换栀子,泻三焦之火,而下行利水;加茯苓利小便而益脾胃。三者备,而湿热除矣。
三仁汤∶治湿温胸闷不饥,舌白不渴,午后身热,状若阴虚。
杏仁蔻仁生米仁滑石通草竹叶浓朴制夏水煎,日三服。
苍苓白虎汤∶治湿温身重,胸满头痛,妄言多汗,两胫逆冷。
苍术茯苓石膏知母生甘草加粳米,煎服。
丰按∶三仁汤,治湿温之轻者。苍苓白虎汤,治湿温之重者。当别见证而分治之。
桂苓甘露饮∶统治湿温湿热。
茯苓猪苓白术泽泻肉桂滑石石膏寒水石水煎,温服。
丰按∶此方即五苓散加三石。盖五苓利湿,三石清热,治湿温最合,倘治湿热,当去肉桂可也。
杏苏散∶治燥伤本脏,头微痛恶寒,咳嗽稀痰,鼻塞嗌塞,脉弦无汗。
杏仁苏梗茯苓制夏陈皮甘草枳壳枯梗前胡加姜、枣,煎服。
清燥救肺汤∶治诸气郁,诸痿喘呕之因于燥者。
麦冬阿胶杏仁麻仁桑叶枇杷叶人参甘草石膏水煎,温服。
滋燥养营汤∶治火烁肺金,血虚外燥,皮肤皱揭,筋急爪枯,或大便秘结。
当归黄芩生地熟地白芍甘草秦艽防风水煎,温服。
蜜煎导法∶治阳明证,自汗,小便利,大便秘者。
蜂蜜用铜器微火熬,频扰勿令焦,候凝如饴,捻作挺子,头锐如指,糁皂角末少许,乘热纳谷道中,用手抱住,欲大便时去之(加盐少许亦可,盐能润燥软坚)。
丰按∶六气之中,惟燥气难明。今人治燥,动手非沙参、玉竹,即生地、二冬,不知燥有胜气复气;在表在里之分。如杏苏散,是治燥之胜气;清燥救肺汤,是治燥之复气,滋燥养营汤,血虚外燥者宜之;蜜煎导法,液亏里燥者宜之。一偏滋补清凉,非法也。
临证治案属性:里湿酿热将成疸证徽商张某,神气疲倦,胸次不舒,饮食减少,作事不耐烦劳。前医谓脾亏,用六君子汤为主,未效。又疑阴虚,改用六味汤为主,服下更不相宜。来舍就诊,脉息沉小缓涩,舌苔微白,面目隐黄。丰曰∶此属里湿之证,误用滋补,使气机闭塞,则湿酿热,热蒸为黄,黄胆将成之候。倘不敢用标药,蔓延日久,必难图也。即用增损胃苓法去猪苓,加秦艽、茵陈、楂肉、鸡金治之。服五剂胸脘得畅,黄色更明,惟小便不得通利,仍照原方去秦艽,加木通、桔梗。又服五剂之后,黄色渐退,小水亦长,改用调中补土之方,乃得全愈。