七十四、大惑篇
黄帝问于岐伯曰:余尝上于清冷之台,中阶而顾,匐匐而前,则惑。余私异之,窃内怪之,独瞑独视,安心定气,久而不解,独转独眩,披发长跪,俯而视之,后久之不己也,卒然自止,何气使然?岐伯对曰:五脏六腑之精气,皆上注于目,而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。故邪中于项,因逢其身之虚,其入深,则随眼系以入于脑,入于脑则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣。邪其精,其精所中不相比也,则精散,精散则视岐,视岐见两物。目者,五脏六腑之精也,营卫魂魄之所常营也,神气之所生也,故神劳则魂魄散,志意乱。是故瞳子、黑眼法于阴,白眼、赤脉法于阳也,故阴阳合传而精明也,目者,心使也;心者,神之舍也。故神精乱而不转,卒然见非常处,精神魂魄,散不相得,故曰惑也。黄帝曰:余疑其然,余每之东苑,未曾不惑,去之则复,余唯独为东苑劳神乎,何其异也?岐伯曰:不然也,心有所喜,神有所恶,卒然相惑,则精气乱,视误,故惑,神移乃复。是故间者为迷,甚者为惑。
七十五、十二经络脏象见证
(附任督二脉起止)
手太阴肺脏象(是经多气少血)肺之为脏,六叶两耳,四垂如盖,附着于脊之第三椎,中有二十四空,行列分布诸脏之气,为五脏华盖云。
其经起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系横出腋下,下循内(肩下臂上,通名曰),行少阴心主之前(内廉凡有三脉,太阴居前,少阴居后,厥阴居中也),下肘中(臂上下接处曰肘),循臂内上骨下廉(下掌上名曰臂,臂有二骨,今太明脉循臂上骨之下廉也),入寸口(掌后陷中动脉,太渊穴也;寸口中动脉,经渠穴也),上鱼,循鱼际(鱼际,穴也,散脉中是),出大指之端(少商穴也)。其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
是动则病肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者,咳嗽上气,喘喝烦心,胸满,臂内前廉痛,掌中热。气盛有余,则肩背痛,风寒,汗出中风,小便数而欠;虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色黄变,卒遗失无度。
手阳明大肠经脏象(是经多血多气)大肠长二丈一尺,广四寸,径一寸,当脐右回十六曲,盛谷一斗,水七升半。
其经之脉,起于大指次指之端(商阳穴也),循指上廉(指上廉本节前陷中二间穴,本节后陷中三间穴也),出合谷两骨间(合谷穴也),上入两筋之中(阳溪穴也),循臂上廉,入肘外廉(曲池穴也),上外前廉,上肩,出骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。其支者,从缺盆上颈,贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
是动则病齿痛肿。是主津液所生病者,目黄,口干,鼽衄,喉痹,肩前痛,大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿;虚则寒凛不复。
足阳明胃经脏象(是经多血多气)胃大一尺五寸,纡曲屈伸,长二尺六寸,径五寸,盛谷二斗,水一斗五升。
其经之脉,起于鼻之交中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中,而合以下髀关,抵伏兔,下膝膑中(腿下胫上接处曰膝),下循胫外廉(谓胫骨之外廉也;其外廉下膝三寸,三里穴也;又下三寸,巨虚上廉也。又下三寸,巨虚下廉也。直下至腕中,解溪穴也),下足跗(冲阳穴也,足面曰跗,跗上陷中动脉是也;凡是跗直下大指之间,皆有动脉,其大指之间,足少阳脉也;
上入指本节后间动脉,足厥阴脉也;上跗上动脉,足阳明脉也。《针经·终始篇》云:阳明在上,厥阴在中,少阳在下者是也。凡言间,皆谓两指中间也),入中指内间(中指内间,本节后陷中陷谷穴也;本节前陷中,内庭穴也;大指次指之端,厉兑穴也)。其支者,下廉三寸,而别下入中指外间。其支者,别跗上,入大指间,出其端。
是动则病洒洒然振寒,善伸数欠,颜黑。病至则恶人与火,闻木音则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处;甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为厥。是主血所生病者,狂疟温淫,汗出鼽衄,口唇胗,颈肿喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺乳、气街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛,中指不用。气盛则身以前皆热。其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄;不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。
足太阴脾经脏象(是经多气少血)脾广三寸,长五寸,掩乎太仓,附着于脊之第十一椎。
其经之脉,起于大指之端(隐白穴也,在大指端内侧),循指内侧白肉际(大指内侧,本节后大都穴也),过核骨后(核骨下太白穴也;核骨,在足大指本节后约二寸,内踝骨前约三寸,如枣核横于足内侧赤白肉际者是也;窦太师指为孤拐骨者,非是也),上内踝前廉(内踝下前陷中,商丘穴也),上内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉(膝辅骨下陷中,阴陵泉穴也),入腹,属脾络胃。上膈,挟咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别上膈,注心中。
第26章