介按:素禀阴亏,冲任皆损,是以腰痛连腹,经愆带下,内风浮越,直上巅顶,则头晕牙痛。治以柔肝熄风,滋液补肾,而头疼牙痛悉瘥。次因腹中尚疼,故用理气活血之品。
某肝风内震,心惕,头晕,肢战,脉弦右虚,癸来夹杂腰疼。姑宜柔肝熄风,仍镇摄心神。
桑寄生(三钱)西琥珀(八分)龙齿(三钱)甘菊(二钱)炒驴胶(钱半)茯神(三钱)炒远志(八分)杜仲(二钱)小胡麻(三钱)钩藤(三钱)豆皮(三钱)(引)灯心(七支)
五帖。
介按:肾难生液,是以心惕而癸来腰疼,肝不养筋,内风浮动,是以头晕肢战。今以柔肝熄风以缓晕,镇摄心神兼补肾,洵属对症疗法。
安昌余大便稍润,舌根微黄,脉濡,头角筋惕作痛,此由内风浮越。姑宜清肝、熄风、渗利。(九月二十四日)
桑叶(三钱)黄草石斛(三钱)蕤仁(钱半)苦丁茶(钱半)甘菊(二钱)生石决明(六钱)茯苓(四钱)通草(钱半)钩藤(三钱)刺蒺藜。(三钱)淡竹叶(钱半)
清煎三帖。
介按:胃虚挟湿,肝阳化风不熄,直上巅顶,而头角作痛。故治以清肝渗湿之剂。
呕吐噎格
安昌杨(妇)血虚气滞,湿热盘踞,肝逆犯胃,每癸来心泛,脉濡,腹满带下。故宜和肝调经。
大腹绒(三钱)庵子(钱半)佩兰(二钱)浓朴(钱半)仙半夏(钱半)茯苓(四钱)丹参(二钱)玫瑰花(五朵)香附(二钱)鸡血藤(三钱)川连(八分)吴萸(四分,拌炒)
五帖。
介按:此即秦越人所谓带脉为病,腰溶溶如坐水中之候也。今以带脉不固,更兼湿热盘踞,厥阴逆乘而犯胃心泛。治以和肝除湿为首要。
大西庄黄肝逆犯胃,脘格呕恶,脉右细滞,左弦,舌色还和。宜苦辛通降为妥。(八月十四日。)
干姜(四分)皮(钱半)蔻壳(钱半)乌药(二钱)浓朴(一钱)通草(钱半)赤苓(四钱)玫瑰花(五朵)仙半夏(钱半)谷芽(四钱)(吴萸五分拌炒)川连(八分)
清煎三帖。
又呕恶已除,脉弦细,舌微白,着根淡黄,湿热未净,气机不利。宜和中利湿为妥。
(八月二十八日)
藿梗(二钱)蔻壳(钱半)谷芽(四钱)甘松(四分)省头草(钱半)赤苓(四钱)枳壳(钱半)绿萼梅(钱半)浓朴(一钱)新会皮(钱半)通草(钱半)
清煎三帖。
介按:气机阻滞,清阳不展,初方以平肝和胃,而胃气渐和,呕吐已止。次以湿尚未净,故进利气渗湿之方。
渔庄沈(女)闺女便泻未除,脉弱细,呕恶已瘥,胃馁,脘闷少寐。宜养胃、和肝、凝神。
丹参(三钱)佩兰叶(钱半)枣仁(三钱)谷芽(四钱)扁豆衣(三钱)皮(一钱)香附(钱半)玫瑰花(五朵)茯神(四钱)霍斛(三钱)通草(钱半)
清煎三帖。
介按:肝气逆乘犯胃,而呕恶脘闷,肝阳挟湿侮脾则便泻,更以胃不和而卧不安,故以制肝和胃,扶脾安神为治。
安昌徐(妇)带下未除,脉沉弦,呕恶,舌微黄,此肝胃不和,癸水不调。宜防隔症。
(杏月二十日。)
刺皮(钱半)(吴萸四分拌炒)川连(七分)丹参(三钱)茯苓(四钱)生白芍(钱半)广皮(钱半)绿萼梅(钱半)仙半夏(钱半)省头草(三钱)蔻壳(钱半)鸡血藤(三钱)
(引)路路通(七枚)
四帖。
第20章