第二十三则·骨脚踝跗骨属性:骨,即膝下踝上下腿骨也,俗名胫骨。其形二根;在前名成骨,其形粗;在后名辅骨,其形细,俗名劳堂骨。下至踝骨、
骨之下,足跗之上,两旁突出之高骨也。在内名内踝,俗名合骨;在外为外踝,俗名核骨。其骱出者,一手抬住其脚踝骨,一手扳住脚后根拔直,拨筋正骨,令其复位,其骱有声,转动如故,再用布带缚之,木板夹定,服舒筋活血汤。一、二日后,解开视之,倘有未平,再用手法,按摩其筋结之处,必令端直,再服健步虎潜丸。稍愈后,若遽行劳动,致
骨之端复走。向里歪者,则内踝突出肿大,向外歪者,则外踝突出肿大,瘀聚凝结,步履无力,颇费调治,必待气血通畅,始可行动。若脚趾骱失,与手指同法治之。跗者,足背也,一名足趺,俗称脚面,其骨乃足趾本节之骨也。其受伤不一,轻者仅伤筋肉易治,重则骨缝参差难治。先以手轻轻搓摩,令其骨合筋舒,洗八仙逍遥汤,贴万灵膏,内服健步虎潜丸及补筋丸可也。
第二十四则·受伤着寒及怀孕而伤属性:凡人跌扑斗殴,内伤其血。复轻生投水,外着于寒,血得寒而凝结,寒得血而入深,未有能生者也。治法先祛其寒,继逐其瘀。祛寒用麻桂温经汤,逐瘀投紫金丹。若迟延日久,则气滞血凝,筋脉拘紧,手足挛拳,必致不治,急服大神效活络丹,冀其渐渐疏通,或可挽回。若妇人怀孕受伤,不可妄投伤药,恐伤胎元,反为不美。宜服安胎和气饮,稍加祛瘀生新之剂,使气血和,而痛自止矣。
第二十五则·受伤感痧论属性:凡受不甚重伤,越四五日,腹中绞痛,胸闷呕恶,或四肢麻木,或骨节疼痛,脉象或浮或伏,与症不合。指甲紫,两腿弯有青筋,必是痧秽之毒,宜刮宜放宜先服散痧之药,不可服伤药,与姜酒热汤等物。若犯之,则祸不旋踵矣。治法,吹人马平安散,吃蟾酥丸,又服再造紫金丹。俟痧退后,再投祛瘀生新之药,始无妨碍。又有伤症兼疫症者,先治其疫,而后治伤,庶可两痊。予临症时,常遇之,故特补出。
第二十六则·损伤出血吐血属性:伤损之症,或患处或诸窍出血者,此肝火炽盛,血热错经妄行也。用加味逍遥散。中气虚弱,血无所附而妄行,加味四君子汤。中气下陷,补中益气汤。元气内脱,用独参汤加炮姜、附子。血蕴于内而呕血者,四物汤加柴、芩。烦劳太过,或恼怒气逆,或过服寒毒等药,致伤阳络,则吐血、衄血、便血;伤阴络,则血积血块,肌肉青黑,脏腑亏损,经隧失职,急补脾肺二脏自愈。或呕吐黑血者,因打扑伤损,败血流入胃脘,色如豆汁,从呕而出。形实者,用百合散;形虚者,加味芎归汤。或出血过多,脉洪大而虚,重按全无,血虚发热,用当归补血汤;脉细沉微,按之轻弱,此阴盛发热,四君子汤加姜、附。或筋惕肉
,此亡血也,用圣愈汤。发热汗出不止者,血脱也,用独参汤。凡血脱之症,脉实者难治,脉虚者可疗也<目录>
第二十七则·胸腹胁肋痛闷属性:伤损之症,胸腹痛闷。因跳跃捶胸,闪挫举重,劳欲恚怒所致。喜手摸者,肝火伤脾,用四胸胁闷痛,日晡发热,肝经伤也,用加味逍遥散。若胸腹闷痛,饮食少思,肝脾气俱伤也,用四君子汤,加芎、归、柴、栀、丹皮。若胸腹不利,食少无寐,脾气郁结也,用加味归脾汤。若胁肋胀痛,大便通和,喘咳吐痰,肝火侮肺也,用小柴胡汤加青皮、山栀。若胸腹胀痛,大便不通,喘咳吐血者,乃血瘀停滞,用当归导滞散。《内经》云∶肝藏血,脾统血,盖肝属木,木胜侮土,脾气必虚,宜清肝养血,次壮脾胃,则气血充盛。若妄行克伐,虚者益虚,滞者益滞,祸不旋踵矣。
第二十八则·腹痛腰痛属性:伤损腹痛,大便不通,按之痛甚,瘀血内蓄,用加味承气汤。既下而痛不止,按之仍痛者,瘀未尽也。用加味四物汤补而行之。若腹痛按之不痛者,血气伤也,四物汤加参、
、白术补而和之。下而胸胁反痛,肝血伤也,用四君汤加芎、归。既下发热,阴血伤也,四物汤加参、术。下后恶寒发热者,气血伤也,八珍汤;下后呕吐者,胃气伤也,六君子汤加当归;下后泄泻不止者,六君子汤加肉果、补骨脂。下后手足俱冷,昏愦汗出者,阳气虚寒也,用参附汤。若吐泻手足俱冷,指甲青黑,脾肾虚寒甚也,急用大剂参附汤。口噤手撤,遗尿痰盛,唇青体冷者,虚极坏症也,大剂参附汤,以图侥幸。或少腹引阴茎作痛者,乃瘀血不行,肝经火郁所致,用小柴胡汤加大黄、黄连、山栀,待其痛势已定,再宜养血。若误认寒症,投以热药,重则必危,轻则损目。若腰痛脊痛,因瘀血留太阳经所致,服地龙散治之。
第10章