第十三则·手法论属性:夫接骨入骱者,所赖其手法也。两手安置其筋骨,仍复于旧位也。其伤有轻重,而手法有所宜、失宜。其痊可之迟速及遗留之生理残障,皆关乎手法之所施也。人身有十二经,筋脉罗列,必知其体,识其部位。机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。或拽之离而复合,或推之就而复位。或正其斜,或完其阙。或骨有截断碎断斜断,骱有全脱半脱,筋有弛纵卷挛,翻转离合,在其肉内,以手扪之,自悉其情。法之所施,不知其苦,方为手法也。伤有关性命者,如七窍上通脑髓,膈近心君,四末受伤,痛苦入心。若元气素壮,败血易消,刻期可愈。元气素弱,一旦被伤,势必难支,若手法再误,万难挽回,尤当慎之。医者,心明手巧,知其病情,善用手法,治之多效。若草率不较,误入非浅。
虽笔之于书,乃活法多端,难以尽述。须得口传心授,临症多而活法变,庶无误耳。
第十四则·锁子骨属性:(附胸胁)锁子骨,经名柱骨,横卧于两肩前缺盆之外,其两端外接肩解,或击打偏坠伤断者,用手法先按胸骨,将肩端向内合之,揉摩断骨令其复位,用带挂肩于项,勿使摇动,服接骨紫金丹,外敷定痛散,贴万灵膏,可愈。胸骨,即
骨,一名膺骨,又名臆骨,俗名胸膛。其两腋下至肋骨尽处名胁,胁下小肋名季胁,俗名软肋,统胁肋之总,名曰。岐骨者,即两凫骨端相接之处,下即鸠尾骨也。蔽心骨,即鸠尾骨也。其质系脆骨,在胸下岐骨之间。凫骨者,用布缠缚数转,服接骨紫金丹,外用定痛散熨之,贴万灵膏。若内蓄瘀血肿痛,伛偻难仰者,服紫金丹。或大便实者,参黄散下之。若受伤日久,胸骨高起,肌肉削瘦,内有邪热瘀血,痞气膨闷,睛蓝体倦,痰喘咳嗽者,服紫金丹。若伤重,内干胸中心肺两脏之气,昏迷目闭,呕吐血水,呃逆战栗者,危在旦夕,不治。心坎上横骨,又名人字骨,从下而上,若第一节伤者一年死,第二节伤者二年死,第三节伤者三年死。此穴内应乎肺,伤必吐血咳嗽。凡胸前背后重伤,久则成痰火劳怯。左乳伤,发咳嗽。右乳伤,发呃逆。凡胸胁诸伤,黎洞丸、三黄宝蜡丸皆可酌用之,再服理肺之剂以收功。
第十五则·背脊骨伤属性:背者,自后身大椎骨以下,腰以上之通称也,一名脊骨,一名膂骨,俗呼脊梁骨,其形一条于前则为胸胁也。腰骨者,即脊骨之十四椎、十五椎、十六椎也。尾
骨,即尻骨也,其形上宽下窄,上承腰脊诸骨,两旁各有四孔,名曰八。其末节名曰尾闾,一名
端,一名撅骨,一名穷骨,俗名尾椿也。或跌打伤者,瘀聚凝结,脊筋陇起,当先柔筋,令其和软,内服紫金丹,敷定痛散,烧红铁烙熨之,贴混元膏。若骨缝叠出,俯仰不能,疼痛难忍,腰筋僵硬,使患者两手攀索,两足踏砖上,每足下叠砖三块踏定,将后腰拿住,各抽去砖一块,令病患直身,又各去一块,如是者三,其足着地,使气舒瘀散,陷者能起,曲者可直。再将腰柱裹住,紧紧缚之,勿令窒碍,但宜仰卧,不可侧睡,膂骨正而患除,服接骨紫金丹。如胸陷不直者,亦用此法。或气门伤,则气塞不通,口噤反张,身强如死,过不得三个时辰,若气从大便出者立毙。凡遇此症,不可慌张,候其气息有无,如无气者,为倒插拳所伤,令患人盘坐,揪其发伏我膝上,敲击其背心,使气从口出得苏,服黎洞丸。尾闾,若蹲垫壅肿,必连腰胯,服黎洞丸,再服接骨紫金丹,贴万灵膏。踢伤海底穴,血必上冲,当时耳内响声大震,人必昏晕,先服护心丸,再服紫金丹。
第十六则·接骨论治属性:接骨者,使已断之骨合拢一处,复归于旧位也。凡骨之断而两分,或折而陷下,或破而散乱,或岐而傍突,相其情势,徐徐接之,使断者复续,陷者复起,碎者复完,突者复平,皆赖乎手法也。或皮肉不破者,骨若全断,动则辘辘有声。如骨损未断,动则无声。或有零星败骨在内,动则淅淅之声,后必溃烂流脓。其骨已无生气,脱离肌肉,其色必黑,小如米粒,大若指头,若不摘去,溃烂经年,急宜去净。如其骨尚未离肉,不可生割,恐伤其筋,俟其烂脱,然后去之。治法∶先用代痛散煎汤熏洗,将其断骨拔直相对,按摩平正如旧,先用布条缚紧,又将糕匣木板修圆绑之,又将布条缠缚,再将杉篱环抱外边,取其紧劲挺直,使骨,仍照前法。二、三月间,换绑数次,百日可痊。凡人断臂与断膊,断腿与断
,绑法相同,治分上下。或用器具,与形体相得,随机变化可也。或筋断者,难续。盖筋因柔软,全断则缩于肉里,无用巧之处也;若断而未全,宜用续筋药敷之,内服壮筋养血汤可愈。
第8章