伤寒一二日,至四五日,厥者必发热,前发厥者,后必发热,厥甚热亦甚,厥微热亦微。厥不过五日,六日不厥者必愈。若六日厥者,必发热愈甚,仍下利也。
庞曰∶寒热而厥,面色不泽,冒昧者,当用绵衣包手足,令温暖,必大汗而解也。有不因大汗下,而两手忽无脉,谓之双伏;或一手无脉,谓之单伏。或利止,如此必有正汗,急用四逆辈温之,时有汗便安。脉终不出者,死。
下利,先厥后发热,利必自止。不尔,咽中痛,或喉痹;若便脓血者,其喉不痹。
厥而下利者,当不能食;反能食者,为除中,必死。能食反发热,脉数者,必发痈脓;厥而呕,胸胁烦满,后必便脓血。
病者手足冷,小腹按之痛,此结冷在膀胱关元也。(当关元灸之。)发热下利,厥逆,躁不得卧者,死。
病患手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胃中,心下满而烦,不能饮食者,病在胸中,当吐之,宜瓜蒂散。凡病可吐者皆宜此方。
瓜蒂
赤小豆(等分)细末,别以香豉一合,热汤三盏,煮作稀糜,去滓。取汁和散一钱,温温顿服。不吐者,少少加药再服,得吐快乃止。诸亡血虚家,不可与服。(有用丁香者吐之,多霍燥人。)伤寒厥而心下悸,宜先治水,当服茯苓甘草汤,次治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也。茯苓甘草汤茯苓
桂(各一两)生姜(一两半)甘草(半两)细锉,水二升,煎一升,温饮一盏,悸止为度。
伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,宜麻黄升麻汤。(有不因下而自利加衄血者,亦宜此方。)麻黄(一两)
升麻当归(各半两)知母黄芩葳蕤(各三钱)芍药天门冬桂枝茯苓甘草石膏白术
干姜(各一钱半)细锉,水二升半,先煮麻黄一二沸,去沫,内诸药,煮一升二合,去滓,温服一盏,如人行七八里久,进一服,以汗出即住服。
本自寒,医复吐下之,寒格愈逆,食入口即吐,宜干姜黄芩汤。
干姜黄芩黄连人参(各一两半)细锉,水三升,煮取一升半,去滓。温服一盏。
下利,微热而渴,脉弱者自愈。脉数汗出亦然,紧为未解,发热而厥,七日下利,为难治。
凡厥,通用四逆汤,方在四逆证中。谓其脉浮迟,或微,或细,或沉,皆属里有寒也。
厥而脉滑者,为里有热,白虎汤主之。
知母石膏(八两)甘草(半两)粳米(三合)以水五升,煮米熟汤成,去滓。温服一盏,日三服,有渴加人参半两。
庞曰∶三阳皆有合病。凡合病者,有十四证,唯三阴无合病。
第7章