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第19章

甘草黄芩干姜人参(各一两半)黄连(半两)大枣(六枚)
半夏(一两一分)咀,水六升,煮取三升,去滓,再煎一升半,温温饮一盏,日三夜二。(设下后津液入里,胃虚上逆,寒结在心下,故宜辛甘发散。半夏下气,苦能去湿,兼通心气;又甘草力大,故干姜黄连不能相恶也。)心下痞,按之濡,其脉关上浮者,宜大黄黄连泻心汤。
大黄(一两)黄连
黄芩(各半两)咀,以虾眼沸汤一升渍之,须臾绞去滓,温温分四服,得利止后服。(寒湿迫心气不行,欲作热也。)心下痞闷,而复恶寒汗出者,大黄黄连泻心汤内加附子主之。
附子(一枚,炮去皮尖,四破,以水三合,煎一合。去附子,以附子汁内汤中,和匀服之。)与泻心汤而痞不解,其人渴而口干燥,小便不利者,五苓散主之。(方在可水证中。)伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利,宜生姜泻心汤。
生姜(二两)人参甘草黄芩(各一两半)半夏(一两一分)大枣(六枚)黄连
干姜(各半两)咀,水五升,煮取三升,去滓,再煎取一升半,温作四服。(胃中不和,为少阳木气所制,故用二姜之辛味。)伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,甘草泻心汤主之。
甘草(二两)黄芩干姜人参(各半两)半夏(一两一分)大枣(六枚)
黄连(半两)咀,水五升,煎至三升,去滓,再煎取一升半,温作四服。(胃虚故加甘味。)大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。攻痞宜大黄黄连泻心汤。(前加附子,是汗出多而恶寒,表将解而里结未除故也;此证是发汗后无汗恶寒,故先须解表也。)伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐下利者,大柴胡汤主之。(汗出,呕吐下利,是胃中津液燥,里有结实,非胃虚也,故以大柴胡汤下之。)病患胁下素有痞,连脐旁,痛引小腹入阴筋者,此为脏结,死。
阳毒证:初得病一二日,便成阳毒;或服药吐下后,变成阳毒。其病腰背痛,烦闷不安,狂言欲走,或见鬼,或下利,其脉浮大而数,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,吐下脓血。五日可治,七日不可治,升麻汤主之。(不可作煮散。)升麻
当归甘草(各二分)雄黄(研,一分)桂枝(一分)鳖甲(半两)
蜀椒(半分)咀,水二升,煎一升,去滓,温服一盏,食顷再服。温覆手足出汗,汗出则解,未解重作之,得吐尤佳。
阳毒宜葛根龙胆汤。(方在可发汗证中。)阴毒证:初得病一二日,便成阴毒;或服药六七日以上至十日,变成阴毒。其病身重背强,腹中绞痛,咽喉不利,毒瓦斯攻心,心坚强,气不得息,呕逆,唇青面黑,四肢厥冷,其脉沉细而紧。仲景云∶阴毒之候,身痛如被杖,喉咽痛。五六日可治,七日不可治,甘草汤主之。(不可作煮散。)甘草
鳖甲升麻当归桂枝(各二分)蜀椒(一分)雄黄(一分)咀,水三升,煎取一升,去滓。温温每饮一盏,食顷再服,温覆。中毒当汗吐之,汗吐则愈,不吐再服之。