伤寒十余日,结热在里,往来寒热者,宜大柴胡汤。
阳明病,谵语,发潮热,脉滑疾者,小承气汤主之。
大黄(二两)浓朴(一两)
枳实(二枚)咀,水二升半,煎至八合,去滓,放温时饮一盏,以利为度。凡大便秘闷,恐有表证者,但少少饮之,微下为度,不可饮多,恐大泄利也。虚弱人可作煮散煎服。
太阳病,若吐下发汗后,微烦,小便数,大便难者,与小承气汤利之则愈。(此太阳阳明证也。)下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。初一服,谵语止;若更衣者,停后服,不尔,尽与之。
(更衣即登厕也,非颜师古注《汉书》更衣之义。《集验方》痔有更衣挺出,颇妨于更衣,更衣出清血,故以知之。)阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。(方在太阳证中。)发汗后,恶寒者,虚也;不恶寒,但热者,实也,当和胃气,宜调胃承气汤。
伤寒十三日,过经谵语者,此有热,当以汤下之。若小便利者,大盒饭硬,反下利而脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥;今反和者,为内实也,宜调胃承气汤。
太阳病,过经十余日,心下温温欲吐而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。此时极吐下者,与调胃承气汤,不尔,可与之。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡证,以呕故知极吐下也,属调胃承气汤。
伤寒吐后,腹胀满者,属调胃承气汤。
茵陈汤治阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也;但头汗出,其身无汗,剂颈而还,小便不利,渴而饮水者,以瘀热在里,身必发黄。
茵陈蒿(三两)大黄(一两半)
栀子(二十个,大者七枚)咀,水二升半,先煮茵陈至一升,内二味,煮取一升二合半,去滓。温饮一盏,日三服。小盒饭利,尿如皂角沫,一宿腹减,黄从小便出。
十枣汤治太阳病中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表和里未和也。
芫花甘遂
大戟(等分,异杵筛,秤末合之,入臼再杵二三百下。)先以水一升,煮肥枣十枚,擘碎,煮取半升,去枣,用煎汤少半,调末一钱匕,羸人半钱,再单饮枣汤送之,平旦服。若下少而病不除,明旦加药一钱半,如前服之。服之必利,利后糜粥自养。
咳而胁下痛,此为有饮,宜十枣汤。
调中汤治夏月及秋初,忽有暴寒,折于盛热,热结四肢,则壮热头痛,寒伤于胃,下利或血或水,或赤带下,壮热且闷,脉数宜下之。久年肠风,下之亦瘥。
第14章