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第17章

<篇名>忌麻黄证八(太阳二十七).属性:脉浮紧者法当身疼痛宜以汗解之假令脉尺中迟者不可发汗何以知之然以营气不足血少故也。(太阳入少阴去路)卫候于寸营候于尺尺中迟者营气不足以肝脾阳虚而血少故也。汗泄营中温气则生亡阳诸变故不可发汗然者答辞与难经然字同义<篇名>太阳风寒双感证(四章).属性:太阳病风则桂枝寒则麻黄乃有风寒双感之证爰垂桂麻各半之方营卫兼发风寒俱去脉法风则伤卫寒则伤营营卫俱伤当发其汗此之谓也。若夫风多而寒少则有桂二麻一之剂仍是各半法度因病而小变者也。至于内热微而表寒轻桂麻各半之法不相合矣用桂枝之二越婢之一微宣表寒而轻清里热此颇似大青龙法而实亦不同义更妙也。则桂麻各半所以继桂麻二方之后桂枝越婢开青龙一方之先也。
<篇名>桂枝各半证一(太阳二十八).属性:太阳病得之八九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕清便欲自可一日二三度发脉浮缓者为欲愈也。脉微而恶寒者此阴阳俱虚不可更发汗更下更吐也。面色反有热色者未欲解也。以其人不得小汗出身必痒宜桂枝麻黄各半汤(清与圊通)如疟状者营阴卫阳之相争阳郁于内则发热阴郁于中则恶寒盖风寒双感营卫俱伤寒伤营则营欲泄风伤卫则卫欲闭营欲泄而不能泄则敛束卫气而为寒卫欲闭而不能闭则遏闭营血而为热及其卫衰而营血外发又束卫气营衰而卫气内敛又遏营血此先中于风而后伤于寒营泄卫闭彼此交争故寒热往来形状如疟也。太阳病得之八九日之久证如疟状发热恶寒发热多而恶寒少此风多于寒卫伤颇重而营伤颇轻如其寒热不能频作是后章桂二麻一之证也。若其人上不呕下不泄则中气未伤寒热一日二三度发则正气颇旺频与邪争脉微和缓则邪气渐退是为欲愈无用治也。若其脉微弱而又恶寒者此卫阳营阴之俱虚盖营虚则脉微卫虚则恶寒(后章此无阳也。即解此句)虚故不可更以他药发汗吐下也。如其发热脉浮是后章桂枝越婢之证也。若外不恶寒而面上反有热色者是阳气蒸发欲从外解而表寒郁迫未欲解也。使得小汗略出则阳气通达面无热色矣以其正气颇虚不得小汗阳郁皮腠莫之能通是其身必当发痒解之以桂枝麻黄各半汤营卫俱伤前后四章三证而于首章内一证三变伏下三章之线下三章分承首章而发明之<篇名>桂枝麻黄各半汤(三).属性:桂枝(一两十六铢)芍药(一两)甘草(一两炙)大枣(四枚)生姜(一两)麻黄(一两)杏仁(三十四枚去皮尖及两仁者)上七味以水五升先煮麻黄一二沸去上沫内诸药煮取一升八合去滓温服八合<篇名>桂枝越婢证二(太阳二十九).属性:形作伤寒其脉不弦紧而弱弱者必渴被火者必谵语弱者发热脉浮解之当汗出愈此申明上章之义前章发热恶寒发热多而恶寒少是形作伤寒也。伤寒脉当弦紧乃脉微而恶寒(微即弱之变文)其脉不弦紧而弱必缘血虚血虚脉弱者必满若被火薰愈烁其血不止渴也。必作谵语脉弱是以发热偏多脉法诸弱发热是也。发热是营气之虚而恶寒是卫气亦虚也。故上章谓之阴阳俱虚然虚而外见恶寒非无表证有表证脉必浮如其发热而脉浮则阴阳虽俱虚而解之之法究当令其汗出而愈但发汗另有善方不可以他药发表耳下章桂枝二越婢一汤则美善而无弊矣
<篇名>桂枝越婢证三(太阳三十).属性:太阳病发热恶寒热多寒少脉微弱者此无阳也。不可更汗宜桂枝二越婢一汤此申明上二章之义前证发热恶寒热多寒少形作伤寒而其脉不弦紧而微弱者以血藏于肝而内胎君火实以阴质而抱阳气血虚脉弱是无阳也。其恶寒虽少不可不解发热既多不可不清但不可更以他药发汗宜桂枝二越婢一汤重泄营血轻泄卫气而兼清内热则表里全瘳矣此无阳也。即前章阴阳俱虚意此不可更汗发明前章不可更发汗更下更吐句义言寻常汗吐下法俱不可更用当另有汗法桂枝越婢是也。(此章包上发热脉浮意)二章是首章脉微恶寒一条治法<篇名>桂枝二越婢一汤(四).属性:桂枝(十八铢)芍药(十八铢)甘草(十八铢)大枣(四枚)生姜(一两三钱)麻黄(十八铢)石膏(十四铢)上七味咀以水五升先煮麻黄三沸去上沫内诸药煮取二升温服一升<篇名>桂二麻一证四(太阳三十一).属性:服桂枝汤大汗出脉洪大者与桂枝汤如前法若形如疟日再发者桂枝二麻黄一汤此总申明上三章之义如服桂枝汤大汗出而表未解而脉又洪大(洪大即脉浮之变文)是表有寒而里有热此亦桂枝越婢证可与桂枝汤如前法而加越婢也。若前证之形如疟状而无洪大之脉寒热日仅再发不能二三度者是正气虚不能频与邪争也。其风邪多而寒邪少宜桂枝二麻黄一重泄营血而轻泄卫气乃为合法也。此章是首章一日二三度发者一条治法以其不能二三度发是为未欲愈故也。前章脉微脉弱脉浮脉微弱脉洪大总对弦紧言微弱即不弦紧洪大即浮意勿泥<篇名>桂枝二麻黄一汤(五).属性:桂枝(一两七铢)芍药(一两六铢)甘草(一两二铢)大枣(五枚)生姜(一两六铢)麻黄(十六铢)杏仁(十六枚去皮尖)上七味以水五升先煮麻黄一二沸去上沫内诸药煮取二升去滓温服一升日再服<篇名>太阳伤寒大青龙证(二章).属性:太阳中风脉缓头痛汗出而不烦躁此其脉紧身痛无汗而烦躁者卫闭而营不能泄也。故其脉证似伤寒太阳伤寒脉紧身疼此其脉缓而身不疼者营闭而卫不能泄也。故其脉证似中风中风卫闭而营郁阳盛者固宜青龙然当防其肾阴之旺故立真武之法伤寒营闭而卫郁阴盛者固宜真武然当防其胃阳之旺故垂青龙之方灵通变化元妙无穷也。首章名曰中风次章名曰伤寒俗手妄缪以为风寒双感误世非小也。