百合
百合百脉合一病,如寒似热药无灵,饮食起居皆忽忽,如神若鬼附其形。脉数尿时辄头痛,尿时不痛淅淅风,尿时快然但头眩,六四二十病方宁。
(注)百合病者,谓伤寒过期,留连不解,不分经络百脉,悉合为一病也。如寒似热,诸药无灵。欲饮不能饮,欲食不能食,欲卧不能卧,欲行不能行,精神忽忽,如神若鬼附其形体,而莫知所适从也。如脉数、尿尿时辄头痛者,六十日乃愈。若尿尿时头不痛,惟淅淅然恶风寒者,四十日乃愈。若尿时快然,但头眩者,二十日乃愈。故曰∶六四二十日病方宁也。
热入血室
妇人伤寒同一治,胎产经来热入室,昼日明了夜谵妄,小柴生地牡丹皮,无汗加麻有汗桂,汗后不解再加枝。寒热如疟加麻桂,中寒姜附不须疑,渴热白虎花粉葛,瘀血桃仁承气俱。产后胎前虽多证,不外阴阳表里医。
(注)妇人伤寒,与男子治法同也。惟产后经来,邪热乘虚而入血室,另有治法。热入血室之证,昼日明了,夜则谵语妄见鬼状,宜小柴胡汤加生地、丹皮。若无汗则为表实,加麻黄汗之。有汗则为表虚,加桂枝解之。若有发热恶寒之表,已经发汗,虽无汗不加麻黄,再加桂枝以解之,不可复用麻黄也,若有如疟之寒热,加麻黄、桂枝两解之。若厥而下利,则为中寒,去黄芩加姜、附,不须疑也。若发热烦渴,则为里热,去半夏合白虎,或加花粉。葛根。胸胁少腹或满硬、或作痛,则为瘀血,宜合桃仁承气汤攻之。产后胎前虽有多证,不能尽述,总不外阴阳表里之治,在临证者以意消息之耳。
食复劳复
新愈脏腑皆不足,营卫肠胃未通和,多食过劳复生热,枳实栀子大黄瘥。浮汗沉下小柴解,燥呕竹叶石膏合,气虚补中益气主,阴亏六味倍参多。
(注)新愈之后,脏腑气血皆不足,营卫未通,肠胃未和,惟宜白粥静养。若过食,胃弱难消,因复烦热,名曰食复。若过劳役复生热烦,名曰劳复。劳复者,宜枳实栀子豉汤汗之。食复者,宜枳实栀子豉加大黄汤下之。脉浮有表者,宜枳实栀子豉汤以汗解之。
脉沉有里者,宜枳实栀子豉加大黄汤以下解之。若无表里证者,宜小柴胡汤以和解之。口燥烦渴喜呕者,宜竹叶石膏汤主之。若内伤气虚劳复者,宜补中益气汤主之。若犯内事阴亏者,宜六味生干地黄汤,气少者,倍加人参汤主之。
房劳复阴阳易
房劳复与阴阳易,二病情异证则同。病后犯色复自病,病传不病易之名。男女俱主烧散,少腹急痛引阴中,身重少气头眩晕,拘挛热气上冲胸。
(注)男女新愈交接,因而复病,名曰房劳复。男女新愈交接,病男传不病之女,病女传不病之男,名曰阴阳易,即交易之义也。犯是病者,男以女之裆,女以男之裆烧灰,白汤或酒,日三服之则愈。少腹急痛牵引阴中,身重少气,头目眩晕,四肢拘挛,热气冲胸,是其证也。
停痰、伤食、香港脚、虚烦、内痈
相类伤寒有五证,头疼发热恶风寒,停痰头项不强痛,胸满难息气冲咽。伤食恶食身无痛,痞闷矢气噫作酸,香港脚脚漆胫肿痛,或为干枯大便难。虚烦微热无表里,内痈能食审疼缘,肺痈喘咳胸引痛,唾粘腥臭吐脓涎,胃痈当胃痛难近,肠痈肿痛少腹坚,身皮甲错腹中急,便数似淋证中看。
第18章