猪胆汁方六十一
大猪胆一枚
泻汁,和醋少许,灌谷道中,时顷便出。
麻仁丸六十二
麻仁七两芍药二两八钱杏仁五两六钱,熬,研/大黄五两六钱厚朴五两六钱/
枳实二两八钱
为末,炼蜜丸,梧子大,饮服十丸,日三服。渐加之,以润为度。
瘀血
阳明腑病,凡有久瘀之血,则令人善忘,大便虽干而粪下反易,其色必黑。以人之强记不忘者。精藏而阳秘也,瘀血阻碍,神气不得蛰藏,则心浮而善忘.大便之难,缘于肠燥,热归血海,不及大肠,故大便反易。瘀血阻格,水人不交,肾气下郁,是以粪黑。人之大便,火郁则赤,金郁则白,土郁则黄,木郁则青,水郁则黑,各从其脏色也。此宜抵当汤,下其瘀血。
若病人无表证之恶寒,里证之满痛,乃发热至七八日之久,虽脉候浮数,亦可卞之。盖浮数虽是表脉,而外无表证,发热不已,此必有里热可知,是以宜下。设或已下,而脉数不变,表里合热,消谷善饥,至七八日不大便者,此必有说血。以热不在中焦气分而在下焦血分,故脉数不为下变也,宜抵当汤下之。若脉数不变而兼见下利不止,必表里协热而便脓血。缘热蒸瘀血,久而腐化,是以成脓。以不早服抵当,故至如此。抵当方在太阳。
热入血室
女子阳明病,正值经来,谵语下血者,此为热入血室。以神胎于魂而魂藏于血,血热则神魂迷乱也。火性炎上,其头上汗出,际颈而还,此当凉营而发表也。
伤寒说意卷五
阳明经虚证
提纲
阳明与太阴为表里,阳盛则阳明司权,太阴化燥而入胃腑,阴盛则太阴当令,阳明化湿而传脾脏。人之本气不一,有胃实者,有胃虚者。胃实入腑,则燥热而宜凉泻,胃虚传脏,则湿寒而宜温补。大小承气之证,胃之实者,五苓、四逆之证,胃之虚者。实者是谓阳明病,虚者名为阳明,而实则太阴也。
人知胃实者之无所复传,不知胃虚者之动入三阴,传变无穷也。则承气三汤,可以生人于胃实,可以杀人于胃虚,未可孟浪混施也。
阳明入太阴证
溏泄哕噫
阳明病,胃阳旺者,则当能食,至燥矢结塞,胃气上逆,乃呕不能食。若初传胃腑,即不能食,是阳虚而胃寒也。再见小便不利而手足汗出,是湿寒凝滞,阳不内藏而发泄于四肢也。
第26章