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第27章

一用呕吐药,先煎半夏一二沸,后入余药同煎。
一用劳力感寒药,先煎黄一二沸,后入余药同煎。
一用感冒伤寒药,先煎羌活一二沸,后入余药同煎。
一用暑证药,先煎香薷一二沸,后入余药同煎。
一用风病药,先煎防风一二沸,后入余药同煎。
一用腹如雷鸣药,先煎煨生姜一二沸,后入余药同煎。
一用湿证药,先煎苍术一二沸,后入余药同煎。
秘用三十七方就注三十七槌法
升麻发表汤(即麻黄汤,自有加减法。)治冬月正伤寒,头痛发热,恶寒脊强,脉浮紧,无汗,为表证。此足太阳膀胱经受邪,当发汗。以头如斧劈,身如火炽者,宜用此汤。
麻黄桂枝甘草杏仁升麻川芎防风白芷羌活
本经发热恶寒,头痛,无汗而喘者,本方加干葛,去升麻。本经发热恶寒,身体痛者,本方加苍术、芍药,去杏仁。本经恶寒发热,身痒面赤者,以其不得小汗出故也,本方去白芷、杏仁,加柴胡、芍药。本经头痛,发热恶寒,胸中饱闷者,本方加枳壳、桔梗。本经感寒深重,服汤不作汗者,宜再服,至二三剂而汗不出者,死。本经汗后不解者,宜再服,量证轻重,用麻黄、升麻,分多寡为当。
水二钟,姜三片,葱白二茎,槌法,加江西豆豉一撮煎之。热服,取汗如神,宜浓被覆首。凡中病即止,不得多服,多则反加别病矣。
疏邪实表汤(即桂枝汤,自有加减法。)治冬月正伤风,头痛发热,恶寒脊强,脉浮缓,自汗,为表证。此足太阳膀胱经受邪,当实表散邪。无汗者,不可服。
桂枝赤芍药甘草防风川芎羌活白术
如汗不止,加黄;喘,加柴胡、杏仁;胸中饱闷,加枳壳、桔梗。
水二钟,姜三片,枣二枚,槌法,加胶饴二匙煎之。温服。
羌活冲和汤(以代桂枝、麻黄、青龙、各半等汤。此太阳经之神药也。)治春、夏、秋非时感冒暴寒,头痛发热,恶寒脊强,无汗,脉浮紧。此足太阳膀胱经受邪,是表证,宜发散,不与冬时正伤寒同治法。此汤非独治三时暴寒,春可治温,夏可治热,秋可治湿,治杂证亦有神也。秘之,不与庸俗知此奇妙耳。本方自有加减法,备开于后。
羌活(一钱半)防风(一钱)苍术(一钱半)黄芩(一钱)川芎(一钱)白芷(一钱)甘草(一钱)生地黄(二钱)细辛(五分,不可多)
如胸中饱闷,加枳壳、桔梗,去生地黄。夏月,本方加石膏、知母,名神术汤。如服此汤后不作汗,本方加苏叶。喘而恶寒身热,本方加杏仁、生地黄。汗后不解,宜再服。汗下兼行,加大黄,釜底抽薪之法。其春、夏、秋感冒非时伤风,亦有头痛,恶寒身热,脉浮缓,自汗,宜实表,本方去苍术,加白术。汗不止,加黄,即加减冲和汤。再不止,以小柴胡加桂枝、芍药一钱,如神。
水二钟,姜三片,枣二枚,煎至一钟,槌法,加葱白捣汁五匙,入药再煎一二沸。如发汗,用热服;止汗,用温服。
柴葛解肌汤(即葛根汤,本汤自有加减法。)治足阳明胃经受证,目疼鼻干,不眠,头疼眼眶痛,脉来微洪。宜解肌,属阳明经病。其正阳明腑病,别有治法。
柴胡干葛甘草黄芩芍药羌活白芷桔梗
本经无汗,恶寒甚者,去黄芩,加麻黄。冬月宜加,春宜少,夏秋去之,加苏叶。本经有汗而渴者,治法开在如神白虎汤下。
水二钟,姜三片,枣二枚,槌法,加石膏末一钱,煎之热服。
柴胡双解饮(即小柴胡汤,本方自有加减法。)治足少阳胆经受证,耳聋胁痛,寒热,呕而口苦,脉来弦数。属半表半里,宜和解。此经胆无出入,有三禁,不可汗、下、吐也,只有小柴胡一汤,随病加减,再无别汤。
柴胡黄芩半夏甘草人参陈皮芍药
本经证,小便不利者,加茯苓。本经呕者,入姜汁、竹茹。胁痛,加青皮。痰多,加栝蒌仁、贝母。寒热似疟者,加桂枝。渴者,加天花粉、知母。齿燥无津液,加石膏。嗽者,加五味、金沸草。坏证,加鳖甲。本经证,心下饱闷,未经下者,非结胸,乃表邪传至胸中,未入乎腑,证虽满闷,尚为在表,只消小柴胡加枳、桔。未效,就以本方对小陷胸加枳、桔,一服豁然,其妙如神。秘之,不与俗人言之耳。虚烦类伤寒证,本方加竹叶、炒粳米。本经与阳明合病,本方加葛根、芍药,如拾芥。妇人热入血室,加当归、红花。男子热入血室,加生地黄。老妇人伤寒,无表证,其热胜者,本方加大黄;甚者,加芒硝。
水二钟,姜一片,枣二枚,槌法,入生艾汁三匙,煎之温服。
桂枝大黄汤(即桂枝汤内加大黄,本方自有加减法。)治足太阴脾经受证,腹满而痛,咽干而渴,手足温,脉来沉而有力。此因邪热从阳经传入阴经也。