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第27章

服药后汗不止。将病患发披水盆中。露足出外。以温粉周身扑之。白术。本。川芎。白芷。等分细末。每药末一两。入米粉三两。
小青龙汤:麻黄芍药细辛干姜甘草(炙)桂枝五味子半夏主表邪不解。心下有水气。
青龙象肝木之两岐。主两伤之疾。麻黄汤散寒。桂枝汤散风。若表不解而心下有水气。为表里两伤。须小青龙祛表里之邪。麻黄辛温。为发散之君。桂枝辛热。甘草甘平。为发散之臣。芍药酸寒。五味酸温。寒饮伤肺。则咳喘而肺气逆。经曰。肺欲收急食酸以收之。故芍药五味子为佐。以收逆气心下有水。津液不行。则肾燥。经曰。肾苦燥急食辛以润之。故以干姜辛热。细辛辛温。半夏微温为使。以散寒水。如是则津液通行。汗出而解。
心下有水气。变症多端。故立加减之法。渴者。去半夏。加栝蒌根。水蓄则津液不行。气燥而渴。半夏性燥。去之则津易复。栝蒌性润。加之则津易生。微利者。去麻黄。
加芫花。水渍肠胃。则为利。下利不可发表。发之必胀满。故去麻黄。酸苦能涌泄。水去则利止。故加芫花。经曰。水得冷气。其人即噎。胃寒非表症。故去麻黄。辛热能温中。故加附子。若小便不利。病在下焦。甘淡者下渗。故加茯苓。发散者上行。故去麻黄。喘则气上。法当降下。麻黄轻扬而上。是以去之。杏仁苦泄而下。是以加之。
桂枝葛根汤:葛根芍药甘草生姜桂枝大枣主太阳病。项背强……及汗出。恶风。按诗豳风野狼跋云。赤写。注云。
拘貌。言不敢左右顾视也。借以喻项强之状也。表邪方盛。不当有汗。今反汗出。风伤卫也。故以桂枝解肌。葛根发表。芍药和营。甘草甘平。姜枣和胃。
葛根汤:葛根麻黄桂枝芍药甘草生姜大枣主太阳病。项背强……无汗恶风……注见前。旧释鸟羽。未当。今正之。此方即桂枝。无汗用麻黄。确乎不可易矣。此复以太阳无汗。用葛根汤。太阳有汗。用桂枝葛根汤。何也。葛根本阳明经药。恐太阳病久。将传阳明。故用葛根。迎而夺之。豫发其邪。勿令传入也。前用桂枝汤麻黄汤者。病方起也。今用此二方者。病已久也。又按太阳病。脉静为不传。若烦躁脉数。为欲传也。意者既见其欲传之状。故用此二方。此未发之秘旨。
桂枝麻黄各半汤:桂枝芍药生姜甘草麻黄大枣杏仁太阳病。八九日如疟状。热多寒少。
不呕清便。一日二三度发。脉微缓。为欲愈。脉微。恶寒。不可汗吐下。面反有热色。未欲解也。以不得汗。身必痒。此方论。当分作三段看。太阳病至寒少一段。为自初至今之症。下文皆拟病防变之辞。
至欲愈一段。言不必治也。至不可汗吐下。言宜温之也。至末一段。是小汗之。麻黄与桂枝。一发一止。则汗不至大出矣。桂枝二麻黄一汤不录。桂枝二越婢一汤:桂枝芍药
甘草生姜大枣麻黄石膏太阳病。发热恶寒。热多寒少。脉微弱者。无阳也。不可发汗。
胃为十二经之主。脾治水谷气。通行津液也。凡仲景称太阳病者。皆表症发热恶寒。头项强痛也。若脉浮大。则与症相应。宜发其汗。今表症见而脉反微。是脉不应症。故不可发汗。但用此方和之而已。桂枝去桂加茯苓白术汤:芍药
甘草生姜白术茯苓
大枣主汗下后。仍头项强痛。发热无汗。心下满。微痛。小便不利。头项强痛。邪仍在表。何故去桂而加苓术耶。不知此属饮症也。既经汗下而不解。心下满痛。小便不利此为水饮内蓄。邪不在表。故去桂加苓术也。若小便利。则水饮行。而热满头痛。无不悉愈矣。