亡。(炙甘草汤)汗枝甘草大枣汤)太阳病汗出不解。发热心悸。头眩。身
动。振振欲擗地。(真武汤)少阳耳聋。目赤。烦满。不可吐下。吐下则悸而惊。(救逆小柴胡去黄芩加茯苓)五六日往来寒热。胸胁满。嘿嘿不饮食。心烦悸。喜呕微热。或咳。(小柴胡汤)脉弦细。头痛。发热。属少阳。不可汗。汗则谵语。胃不和。则烦而悸。(调胃承气汤)少阴病。四逆而悸。或小便不利。或腹痛。泄利。(四逆散)厥而悸者。宜先治水。(茯苓甘草汤)霍乱心悸。(理中丸加茯苓)按惊与悸虽有分别。总皆心受伤也。因阳气内弱。法当镇固。因水饮停留。法当疏通。饮之为溢况其他乎。
振战栗:(振者身微动正气虚寒也战者身大动邪正相争也栗者心动邪气胜也振为轻而战为重战在外而栗在内也)吐下后。心下满。气上冲。头眩。脉沉紧。发汗则动经。身为振摇。(茯苓桂枝白术甘草汤)太阳病。汗后仍热。心悸头眩。肉
身振。(真武汤)按经云。下后复发汗。及亡血家误汗。必为寒振。内外俱虚也。又曰。表气微虚。里气不守。邪中于阴则栗。乃知振摇之症。大抵属虚。素问曰。寒邪伤人使人毫毛毕直。鼓颔战栗。
此素有邪。当发其汗。仲景云。脉浮而紧。按之反芤此为本虚。当战汗而解。又三部脉。浮沉迟数同等。必战汗而解。若脉浮数。按之不芤。其人不虚。汗自出而解不发战也。外不战但内栗者。阴中于邪也。凡伤寒欲解。则战而汗出。此邪不胜正也。若正不胜邪。虽战无汗。为不可治矣。
筋惕肉:(汗多亡阳津液枯而筋肉失养故筋惕惕而跳肉而动也)脉微弱。汗出恶风。误服大青龙汤。则厥逆。筋惕肉。(真武汤)太阳病已汗仍发热。头眩。身
振。(真武汤或人参养荣汤)吐下后复发汗。虚烦。脉微。心痞。胁痛。气冲眩冒。动惕。久而成痿。(桂枝苓术甘草汤)大抵此症。因于汗者。十有七八。不因于汗。素禀血虚。邪热搏血。亦见此症。又有未尝发汗。七八日筋惕而肉不。潮热。大便闭。小便涩。脐旁硬痛。此燥屎也。大柴胡下之。一虚一实。治法相悬。临症者。可以不详察乎。
螈:(螈者筋脉急而缩纵者筋脉缓而申一申一缩手足牵引搐搦风主动摇故也)汗下后。日久螈。(此虚极生风小续命汤加减)不因汗下螈。(羌防芩连天麻四物之类)汗出露风。汗不流通。手足搐搦。(牛蒡根散)风温。被火劫。发微黄色。螈(葳蕤汤)肝为风木之脏而主筋风火搏。多患螈。当平肝降火。佐以和血。有痰者。二陈竹沥为主。属虚者。补中益气为先。如应用小续命者。有汗去麻黄。无汗去黄芩。此常法也。若戴眼上视。汗出如珠。凝而不流太阳绝也。又有四肢。动而不已。似螈而无力抽搐者。肝绝也。汗下过度。日久变出者。多不可治。
二十胃实不大便
(有大便不通有大便难有大便硬皆阳明胃实之候)六七日不大便。头痛有热。与承气汤。小便清者。知不在里。仍在表也。(桂枝汤)阳明病(小柴胡汤)阳明病。自汗若发汗。小便自利者。津液内竭。虽硬不可攻(蜜煎导之)阳明病。
第16章