渴欲得水而不能饮。口燥烦也。又云。湿家病。身上疼痛。发热面黄而喘。头痛鼻塞而烦。其脉大。自能饮食。腹中无病。病若头中寒湿。故鼻塞。纳药鼻中则愈。)本是风雨山泽气。中之令人成此疾。第三风湿脉但浮。肢体痛重难转侧。
额上微汗身微肿。不欲去被憎寒栗。(此论风湿也。风湿之证。仲景云。一身尽痛发热。日晡所剧。此名风湿。此病伤于汗出当风。或久伤取冷所致也。故其脉浮。额上有微汗。不欲去被也。)发汗
欲润身。风湿俱去斯为得。仲景云。
风湿相搏。一身疼痛。法当汗出而解。值天阴雨不止。医云。此可发汗。汗之病不愈。何也。答曰。发其汗汗大出者。
但风气去。湿气在。是故不愈也。治风湿者。发汗微微出者。则是风湿俱去者也。防己黄术附汤。对证用之医可必。(防己黄汤。术附汤。皆治风湿自汗。)
二十九两种歌
发热恶寒头项强。腰脊分明似反张。螈口噤如痫状。此名病是其常。(仲景云。病身热暑寒。头项强急。恶寒。时头面赤。目脉赤。独头面摇。卒口噤。背反张者。
病也。)先感风寒后感湿。沉迟弦细脉相当。(仲景云。太阳病发热。脉沉而细者。名曰。千金云。太阳中风。重感于寒湿。则变病也。仲景又云。太阳发汗太多。因成。孙尚云。
病热而脉沉细者。难治也。)有汗不恶名柔。无汗恶寒名曰刚。无汗葛根有汗桂。二皆宜续命汤。(无汗葛根汤。有汗桂枝汤。而分发汗解肌。有刚。有柔。刚无汗。柔
有汗。自宜续命汤。仲景云。太阳病发热。无汗。反恶寒。名曰刚。汗出不恶寒者。名曰柔。)脚挛啮齿皆阳热。承气汤宜下最良。(以上皆热证。当用承气汤。)亦名阳痉并阴痉。名异实同安可忘。(音炽。痉。巨郢反。名异实同也。
三十四证似伤寒歌
(食积虚烦寒痰
香港脚)食积虚烦并有痰。更兼香港脚似伤寒。四家病证虽云异。发热憎寒却一般。(此四证虽非伤寒。然发热憎寒。则同。当以脉证辨之。)中脘寒痰胸痞满。脉浮自汗体难干。(此痰证也。有痰则胸中痞满。自汗。脉浮。)食积令人头必痛。身不疼兮积证端。气口紧盛伤于食。心烦脉数呕吞酸。(此食积也。食积则身不疼。但呕恶吞酸。气口脉紧盛。而它脉数。朱肱云。气口紧盛。伤于食。)虚烦之脉不紧实。但觉身心热与烦。身不疼兮头不痛。唯宜竹叶便须安。(孙尚云。虚烦与伤寒相似。但得病二三日。脉不浮。不恶寒。身不疼痛。但热而不烦。不可发汗。发汗必危损。如脉不紧实。不甚痛。
但热而或不烦。非里实。亦不可下。下之必危损。唯可服竹叶汤主之。)又有香港脚之为病。大便坚硬足行难。两胫肿满或枯细。莫与伤寒一例看。(此论香港脚也。香港脚大便坚。脚膝肿痛。两胫或有肿满。或有枯细者。方其发时。亦发热憎寒。
呕恶。似伤寒证候也。)
第8章