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第22章

痧痢
夏伤于暑,秋必疟痢。痢疾初发,必先泄泻,肠胃泄泻,必致空虚。内虚则易感触秽恶之气,即成痧痛。或天气炎热,时行疫疠感动肠胃,因积而发,亦致痧痛。夫痢不兼痧,积去之后,便可得痊。即甚凶极,药无不效。若一兼痧,势必绞痛异常,止治其痢,用药无效。或变痢如猪肝色;或变痢如屋漏水;或变痢惟血红水;或变噤口不食,呕哕凶危;或变休息久痢,岁月绵延,常苦痢患。余惟先治其痧兼治其积,则痧消而积易去,积去而痧可清。凡遇痢疾,如此治之,无不奏功,诚为良法。
治验∶一曾奉先,七月间发热,下痢血水。日百余次,肛门急迫,腹痛异常,呕哕不食。延余治之,六脉迟数不常,或时歇指,此痧痢也。刮痧放痧讫,痛乃减半。用沉香阿魏丸,砂仁汤稍冷冻饮料之,用当归、山楂、红花、枳实、赤芍、泽兰、青皮、卜子、槟榔各一钱,熟大黄五分,加童便一钟稍冷冻饮料二服,痢下赤白甚多,诸症俱愈。
一余弟骧武下赤白痢,日数十余次,腹中大痛,大便窘迫。余诊之,六脉微细,放痧二十针,又刮痧,不愈。用宝花散、沉香阿魏丸,稍冷汤饮之,腹痛渐宁。用当归、山楂、陈皮、槟榔、红花、乌药各一钱,熟大黄八分加童便饮之,赤白俱下,痛亦渐安,后用当归一两,山楂二钱,服之,赤白痢全愈。
一奚仲嘉内室,腹中绞痛,喘急气逆。余诊,六脉无根,此痧胀也。放痧,不愈。用沉香阿魏丸,砂仁煎汤,稍冷饮之,痛遂止。次日,小腹痛,频下痢赤白,用当归、金银花、青皮、陈皮、乌药、山楂、卜子,加童便稍冷冻饮料之,渐稀,用当归一两服四剂而愈。
一吴瑞云发热,胀闷沉重。放痧后,痢下紫血。他医以痧气已清,但治其痢,势在危笃,举家惊惶。延余,六脉洪大不匀,此痧气未清,痧毒尚盛也。令刮痧讫,用当归枳壳汤,入童便冷冻饮料之,次以苏木、红花、五灵脂,茜草、乌药、香附、当归、赤芍以导其瘀乃安。后发余毒于肛门边,出脓而愈。
蛔结痧
痧毒攻胃,故蛔死入于大肠,与宿粪相结,腹中大痛,是为蛔结。
治验∶一朱子佩女,痧发痛极,头汗如雨。延余诊之,脉芤而洪实,放痧不出,刮痧不起。用细辛大黄丸微冷服,又用荆芥银花汤稍冷服。又三日,痧筋乃现,放之。服药如前,腹痛不止,至十九日,日用药加大黄,大便下死蛔三条,结粪亦下,痛尤不止,又现痧筋,放之,服前药,乃愈。
头痛痧
痧毒中于脏腑之气闭塞不通,上攻三阳颠顶,故痛入脑髓,发晕沉重,不省人事,名真头痛。朝发夕死,夕发旦死,急刺破巅顶,出毒血以泄其气,药惟破其毒瓦斯,清其脏腑为主。痧毒中于脏腑之血,壅瘀不流,上冲三阳头面肌肉,故肌肉肿胀,目闭耳塞,心胸烦闷。急刺破巅顶及诸青筋,出毒血。药宜清其血分,破其壅阻为要。
治验∶一张显如,头痛发晕沉重,六脉俱伏,刺巅顶一针,余痧筋俱刺,少苏。复诊其脉,沉实而上鱼际,用清气化痰饮,冷服而安。
一汪路真内室,头面红肿,发热头痛,心胸迷闷。诊脉,芤而疾。刺左腿弯三针,血流如注。冷服红花膏子半杯,用蒲黄饮三剂而痊。
心痛痧
痧毒冲心,属之于气,则时痛时止,痰涎壅盛,昏迷烦闷,此其候也,治宜刺手臂,服顺气之剂为主。痧毒攻心,属之于血,则大痛不已,昏沉不醒,此其候也。治宜刺腿弯,服活血之剂为主。迟则难救。
治验∶一郑延旦次子,心中暴痛,口吐痰涎,迷闷不能出声。延余,两寸沉而伏,关尺洪而紧,刺痧筋二十针,用乌药顺气汤,冷冻饮料四剂而安。
一严瑞宇三女,饭时心中暴痛,昏沉不醒。日暮延余,六脉已绝,辞之,次日而殂。
腰痛痧
痧毒入肾,则腰痛不能俯仰,若误饮热汤热酒,必然烦躁昏迷,手足搦搐,舌短耳聋,垂毙而已。