膨胀兼痧
先有膨胀而痧气乘之,臌胀益甚,在臌胀不可先医,在痧气自宜早治。
治验∶一江云甫肚腹胀急如臌,脐突筋青,心口将平。余诊之,知为血臌之症,其指头黑色,此臌症之所无也。视指上有青筋,兼痧无疑,刺二十余针,又刺臂弯腿弯青筋五针,俱去其毒血,略松,用蒺藜散微温饮之,脐下青筋渐退,后用臌症之药,导去恶水,日服治臌香圆丸二月余,臌症尽平,永不复发。
痧变臌胀
痧者,毒也。慢痧之毒,迁延时日,留滞肌肤、肠胃、血肉之中,若不早治,即成真臌。
治验∶一严天玉次子,气急作胀,胸腹饱闷,脐下有青筋突起,心口将平,此慢痧成臌也。刺腿弯青筋六针,出紫黑毒血甚多,又刺指头出毒血二十四针,脐上青筋即淡色,腹内觉松。用宝花散微冷服,腹胀渐消,其后不复用药施治,但恐其根未除,日后复发,姑志之以例其余。
半身不遂痧
心主血,痧毒入于血分,故易攻心,此痧症所以发昏也。若痧之慢者,冲激迟缓,未逆于心,留滞经络,或在于右,或在于左,为半身疼痛,或麻痹不仁,如此半身不遂,总因痧毒之遗害也。治之者,见有痧筋,急宜刺破,然后用药以散其毒,活血以消其瘀,则痧根既拔,其症渐痊。若不知治,绵延日久,痧毒益深,势不可遏,当又有变症难愈矣。
治验∶一章道庵屡患吐血,发热不凉,左半身疼痛不已,行步艰难。延余诊视,初不觉其为痧也,细思脉症不合之处,检其痧筋刺之,用桃仁、泽兰、独活、乌药煎二剂微温服,吐血疼痛俱愈,永不复发。
一盛成年朝凉夜热,气急半年,服药不应,反加右半身疼痛,不能俯仰,咳嗽吐痰,饮食减少,成劳弱不足之症。棹舟迎余,脉不见弦数,而微细,时有歇指,脉症不合,阅其痧筋刺二十余针,用姜黄、旋复花、丹参、橘红、赤芍、玄胡索、泽兰、山楂、角刺、穿山甲二剂,微温服,疼痛吐痰俱除。后朝用六味地黄丸,夕用补中益气汤。朝凉夜热俱愈。
内伤兼痧
人有内伤,讵无外感。外感之症,不独风寒,即夏月暑热之气,时疫传染之气,秽恶触犯之气,一受于身,亦如外感。然则内伤者本病,外感者标病。故伤寒集中,有内伤外感之症,此之集中,有内伤兼痧之症。治法主意,先辨痧症治其标,后审内伤治其本。
治验∶一曹洪宇子之外戚,争夺家产,涉讼公庭,有老妇造其家,互相争殴,发热沉重,咳嗽吐痰,胸中胀闷,诸亲戚惟恐毙于曹姓室中。延医青来王兄,更邀余往视,青来几不敢任,余怜悯此妇不治,入命重情,彼此俱败,若一救之,不特活妇一命,亦且保全两家,是亦大德。余为诊之,知其内伤兼痧症也。刺痧筋二十余针,付宝花散微温服之,胀闷稍松。爰定一方,即于青来厢中取药,用桃仁、赤芍、泽兰、玄胡索、红花、陈皮、乌药、独活,治其内伤。服后,下黑粪,瘀血俱消,诸症俱愈。但其旧有不足之症,非参不可,后青来用参
大补,乃健而归。
紫痧
痧症不内攻则外溃,余于发蒙论中,已略陈其概矣。无如痧症变异,更有难尽述者,即若为肿为毒之外,又有发为紫血者,此真痧之异者也。余故记之以例其余。
治验∶一余邻许秀芝女,嫁为养媳妇,手足下半身俱肿,大腹亦胀,发出两腿足紫血,如圆眼大,密难数记,皆云此烂疯之症,服药益甚。秀芝怜惜其女,载与俱归,求余治。视
多可畏,及见有痧筋,发现于腿弯,方知痧者,尤树之根者,尤树之叶也。遂为放痧三针,又刺指头痧二十一针,尽去其毒血。复诊其脉,六部俱和,殆其痧毒之气已散,但存肌表紫
而已,用苏木、红花、泽兰、桃仁、乌药、桔梗、川芎、牛膝,二剂温服,凡紫血尽收靥结痂而愈。
第18章