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第14章

落弓痧
倏忽昏迷不醒,或痰喘不已,眼目上吊,形如小儿落弓之症。此暗痧难识,必须审脉辨症,的是痧毒,看其身体凉热,唇舌润燥何如,然后治之。
治验∶一盛洪烈子,九月间,发热口渴,昏闷不醒,两目上翻。延余诊视,六脉微细而伏,先用宝花散加砂仁汤,冷下而苏,扶起放痧十二针,去紫黑毒血,用救苦丹并细辛大黄丸加砂仁汤稍冷下,又用防风散痧汤加金银花、丹参、山楂、卜子而痊。
一陈公玉,八月间,时常身热,口中微渴,煎滚茶饮之,倏然沉重,昏迷不醒。余诊之,左尺沉细,动止不匀,右寸脉浮而芤,此肾虚而痧犯之。肾水之痧,逆行干母肺金,故痰气壅盛而发晕也。用独活红花汤入贝母、牛膝同煎,加童便饮之,更进圆红散而醒,然后扶起放痧,二日后,痧气清,用补中益气汤、六味地黄丸,调理而痊。
噤口痧
默默不语,语亦无声,形如哑子,此乃痧气壅盛,热痰上升,阻逆气管,故咽喉闭塞而然。治宜先放其痧,审其肺肾脾三经之脉为要,然后推详余经之脉,则知病之所本矣。
治验∶一吴子瑞一女,十一月间,忽然痧胀,心中烦闷,昏沉不语。子瑞善放痧,稍醒,语更终日无声。余诊之,左关有力,右脉沉伏,伤气之痧也。此女日为后母所詈,故有此变,用陈香丸一丸煎汤微冷冻饮料之,稍有声焉,未愈。次日,左脉弦长而动,余曰∶“怒气伤肝,痧气犹阻于肝经之故”。刺腿弯紫筋三针,血流如注,又刺顶心、臂指二十余针,乃用三香散、陈皮浓朴汤加延胡索、香附微温饮之,乃痊。
角弓痧
心胸胀极,痧毒内攻,故头顶向上,形如角弓反张,是脏腑已坏,死症也,不可以治。
扑鹅痧
痰涎壅盛,气急发喘,喉声如锯,痛若喉鹅。但喉鹅之症,喉内肿胀,若痧、则有如喉鹅之痛,而无喉鹅之肿胀。
又形若急喉风,但喉风之症,痛而不移,若痧,则痛无一定,且痧有痧筋;喉鹅无痧筋,此可辨也。
治验∶一施三先痰气壅盛,吹吊痰药,益凶暴痛极。余诊之,脉多怪异,此三焦命门之痧也。阅臂指筋刺十一针,腿弯有青筋,刺三针,出紫黑毒血甚多,不愈。用沉香郁金散、救苦丹清茶冷冻饮料之,外吹冰硼散,又用荆芥银花汤微冷冻饮料之,三剂而痊。
一周龙生,喉痛之极,痰涎壅盛。延余,余曰∶“痧也”。不信,饮热汤,至夕而殂。
伤风咳嗽痧
痧从时气所感,因而咳嗽,肺经受伤,不可以伤风治之,盖伤风以疏风为主,若痧则纯乎疏风,非其所宜,当刮痧为先,宜清喉顺气凉肺散痧为主。若专重疏风,纵非紧痧急症,亦必咳嗽日甚,缠绵不已,劳嗽等症,由此而成,慎之慎之。
治验∶一徐茂公伤风咳嗽,日晡微寒发热。余诊之,右寸脉浮而芤,余脉虚而无力,时气所感,肺经之痧也。其弟为之放痧、刮痧,稍可。不服药,至十余日,咳嗽不止。余用射干兜苓汤加前胡、山豆,稍冷冻饮料之,渐愈。
痘前痧胀
痘本先天,因时而发,必由外感。至若痧者,亦时疫之气所感作胀作痛。而胎元之毒,因之俱发,凡痘未见点之前痧胀,必心胸烦闷,痰涎壅塞,甚至昏迷沉重,不省人事,此其候也。其小儿滑疾之脉,类于痧症厥厥动摇之脉。虽若疑似难明,然痧有痧筋可辨,宜先刺出毒血,而后用药清理之,则痧自退,痘自起矣。若痘点既形,触秽痘隐者,诸痘科自悉,不赘。