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第6章

痰饮属性:痰之为物,随气升降,无处不到,亦有脾虚而痰饮作者。有五饮。
宣寸脉实当吐。痰在上,泻亦不去,吐中有发散之意。桔梗、参芦、瓜蒂、藜芦、牙茶选用。
消导食积:瑞竹堂化痰丸、钱氏白饼子。痰在四肢,非竹沥不开。在胁下,非白芥子不能达。热痰:青黛、黄连、滚痰丸,二陈加芩连。湿痰:小胃丹、神佑丸,轻者二陈汤。寒痰:姜桂丸、温中丸、五套丸。风痰:青州白丸子、玉壶丸、天南星丸。惊痰:辰砂化痰丸、保生锭子。
发散风寒外感,金沸草散、三拗汤。因郁,参苏饮。
下祛痰丸。有痰实似邪祟狂证,涤痰丸、大利膈丸、蠲饮枳实丸。有悬饮内痛,十枣汤,或三因控涎丹。
理气四七汤、苏子降气汤。
滋阴半夏止能泄痰之标,不能治痰之本,肾气丸以主之。海粉,热痰能降,湿痰能燥,结痰能软,顽痰能消,可入丸子,不可入煎药。
镇坠痰饮升降阴阳灵砂丹、黑锡丹、来复丹。
喘属性:未发,以扶正气为主。已发,以攻邪为主。有外感邪盛。
补气虚短气,用人参、蜜炙黄柏、麦门冬、地骨、阿胶、桑白皮。
降痰有痰亦短气而喘。导痰汤方:半夏、南星、陈皮、枳实、茯苓、甘草。
滋阴阴虚,自小腹下火起而上者,地黄丸。年高痰喘不定者,必用此,仍茯菟与地黄等分。
疏利风痰《妇人大全良方》千缗汤方:半夏、皂角、炙草、生姜。
降火有热甚而喘。
泄水有水乘肺而喘,葶苈、牵牛之类。
降气导气汤、苏子降气汤,气实导气下行。
润燥款花膏。
下有胃实壅遏,以承气汤下之,气实者下之。
劫椒目为细末一二钱,用姜汁调下止之。又萝卜蒸熟为君、皂角烧灰等分、姜汁,炼蜜丸,梧桐子大,服五六十丸。劫后,看证用药。
温外感心下有水气,干呕而喘,小青龙去麻黄加杏仁主之。
哮属性:专主于痰,必用薄滋味。
宣宜春初吐之。
导痰顺气清肺养正之药。
霍乱属性:内有所积,外有所感。
宣就微吐之,以提其气,或用樟木汤吐亦可。
解散干霍乱不用凉剂,二陈加川芎、仙术、防风、白芷。
分利呕吐属性:有热,有痰、寒、停食。
清热胃口有热,膈上有痰,二陈加姜、黄连。
滋阴还少丹、肾气丸。
温理中丸、不二丸。
导滞有积滞毒瓦斯上攻而呕者。
下有食用内消丸。
清镇烧针丸必用之。
渗泄水逆者,五苓散主之。
补久病者,胃虚不纳谷也,人参、黄、白术、陈皮之类。
恶心属性:痰、热、虚。
辛散皆用生姜,随证用药。
灸呕吐恶心,胃俞、幽门、商丘、中府、石门、膈俞、阳关。
膈噎属性:即翻胃。血虚、气虚、热、痰兼病血积、癖积。
补气四君子加芦根、童便,或参苓白术散,或韭汁、牛羊乳,或入驳驴尿。
补血四物加童便。血病不可服香燥之药,服之必死。
消积有用阿魏、香附、砂仁、仙术、陈皮、山豆、枳实、木香、归须、桃仁、黄连之类。
温胃以马雹儿烧灰存性,每服一钱,用枣肉、平胃散二钱和入酒调下。丁沉透膈汤,小七香丸。
行气木香流气饮、嘉禾散。
清镇烧针丸。
疸属性:湿热、寒热、食积。
发汗三因麻黄醇酒。
行湿茵陈五苓加食积药。
下黄连、栀子、茵陈、枳实、浓朴、大黄。
搐鼻在上者,用瓜蒂搐之,取下黄水。
消食温阴黄当温经燥湿。
灸消渴属性:上消则多饮水而少食。渴而饮食多,便赤,为中消。下消则膏淋,面色黑而瘦。
养肺降火人参白虎汤、东垣兰香饮子、麦门冬饮子。
滋阴八味丸、丹溪补阴丸。
清镇朱砂黄连丸、三因珍珠丸。
生津补气血东垣生津甘露饮子。
下谓胃承气汤。
润燥黄连末、天花粉末、生地汁、生藕叶和入牛乳,佐以姜汁、蜜,或单用浮萍汁水肿属性:五脏水,为证不同。皮水、正水、石水、风水。内因气、湿、食。
行气削积重者蹋肿丸,轻者大橘皮汤、神金散。
下三圣散,枳实、萝卜子、牵牛,为末,看大小与服。气实,三花、神佑、舟车、禹功选用之,苦瓠丸。
利机关用肾气,须茯苓与地黄对用,平胃为衣,稍实者,下后用此洁净府也。
实脾土脾虚不能制水,水渍妄行,当燥脾补虚为主,切不可下。对金饮子、脾积丸渗泄桑白、葶苈、大橘皮汤、五苓之类,苤。
蒸用汤以法坐熏之。
缪刺脉盛气实者,可用胃仓穴、合谷、石门、水沟、三里、复溜、曲泉、四满。
消导有食伤太阴而浮肿如水者,因积滞,看寒热,分消丸。
开鬼门谓发汗也。
鼓胀属性:消导气胀,清热行气,中满分消丸。寒胀,中满分消汤。
补中行湿此脾虚之甚,大剂参、术、陈皮、茯苓、仙术。
行血有血积。
洁净府小便涩者,宜竟渗利之。
下脉实人壮盛者,下之便用收拾。
行气浓朴治胀,因味辛散。一法,用大虾蟆一个,入猪肚内煮熟,去蟆不用,病患一日吃尽,遂愈,神妙。
滋阴无阴则不能化,故胀,故药加芩、连类。
针上脘、三里、章门、阴谷、关元、期门、行间、脾俞、悬钟、承满。
自汗属性:气虚、湿热、阳虚。
助阳参术中佐以桂枝,甚者附子。
下火气上蒸于胃作汗者,凉膈散。
补心虚者,砺粉丸补之。
扑敛牡蛎、麸皮、麻黄根、本、糯米、防风、白芷,为末,周身扑之。
封脐何首乌末,津调封之。
消导脾胃有食积,热而自汗,须导之,脾积丸。
盗汗属性:血虚、阴虚。小儿不须治。
凉血补血生地、当归、黄、黄连、黄柏、黄芩、甘草、麻黄根、浮麦。
实脾敛肌白术四两,用黄、牡蛎、麸,各分一两,炒过,只用术,为末,每服三二钱。
补文蛤末,为丸,汤下二十粒。
劫何首乌为末,唾调,安脐内。
吃逆属性:痰、气虚、阴火。
补虚者,参术中下大补丸。轻者簠德,用思以胜之。
温胃寒,理中汤。
下便实者下之。
宣气实脉盛有痰者,必吐之。
头眩属性:或运。痰挟气虚,火积其痰。脉大是久病。
利痰清热南星、半夏、桔梗、枳壳、陈皮、甘草、茯苓、黄芩之类。
疏风川芎茶调散。兼热痰,二陈加羌活、仙术、黄芩,青州白丸子。
降火滚痰丸、清空膏。
导饮蠲痰丸。
消食有内伤停食挟痰而致。
活血脉涩有死血。
补气虚者,参、术、、归、陈皮、甘草之类。
搐鼻湿甚者,牛末吹之。
针上星、风池二穴、天柱。
痛风属性:风热、风湿、血虚、有痰。
发散仙术、南星、川芎、白芷、当归(酒炒、)黄芩、防己、桂、甘草。在上,加羌活、威灵仙;在下,加牛膝、木通、炒柏。寒:小续命汤;风:天麻防风散。
调理皮骨散:虎骨(酥炙二两)花蛇(酒浸取肉)天麻防风川牛膝僵蚕(炒)归(酒浸)乳香另研)桂心(各二两)炙草全蝎(半两)麝香(一钱上为末,每服二钱,豆淋酒调下。
补血多用芎、归,佐以桃仁、红花。
疏风胜湿南星、仙术、炒柏为主,佐以台芎、白芷、桂、桃仁、防己。有湿胜一身尽痛,小胃丹、浚川散。
导痰青州白丸子。
针百会、环跳。
灸肩臂痛属性:导痰行湿仙术、半夏、白术、南星、炒芩、香附、陈皮、荆芥、威灵仙。
针灸肩、曲池。
癖块属性:在中为痰饮,在右为食积,在左为血积。气积、、瘕、聚。
消削五脏积,随证治之,见《玉机微义》积聚门。
血:醋煮海石、三棱、蓬术、桃仁、红花、五灵脂、香附、归须、干漆之类。
气:御药院方助气丸。
痰:涤痰丸。