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第4章

如脾虚腹肿,一用通药,十有十死,连用六君子汤十剂自消。<目录>卷二<篇名>辨脾湿属性:脾湿,由脾弱不能制水,水反侮土。其候面暗而不泽,唇晦而不红,或痰易动而不化;或食稍伤而即泻,泻
下澄清如水,或身上发热,此脾湿症也。治用苍术、白术、陈皮、白茯苓、半夏,甘草。如脾土伤食而生痰者,治用消导二陈汤加炮姜。<目录>卷二<篇名>辨肺热、肺寒、肺虚属性:肺热右腮红,至申
酉时其红更盛;或大便闭结,或身热,或喘急而咳嗽;或嗽不出而面壅赤无痰,或口渴气莽;或鼻门干燥且燥破生疮,皆肺热也,治宜用泻白散。肺虚,面色惨白,外无感冒,治宜用五味子、白术、白
茯苓、陈皮、款冬花、甘草。肺寒,治用参苏饮。其肺寒及寒极似热,治法在后伤寒类。<目录>卷二<篇名>辨心实热虚热属性:心热额色红燥,或舌红紫,或舌红而肿,或小便赤,赤而涩,涩而痛,或
烧热,皆心热也。推法运掌从坎入艮,退下六腑,水底捞明月,引水上天河,治用犀角解毒汤。虚热症面白,唇舌惨淡,小便清利,口亦作渴,治用人参、白茯神、远志、白术、甘草,服三、四剂自愈.
<目录>卷二<篇名>辨心经热极似寒属性:额不红,舌不红肿,小便不赤涩,乃热蕴于心,不形于窍,不传于色。口气如焚,睡中齿如错锯,口必狂言,啼哭泪多,此热极似寒也。推法同心热,药用犀
角磨水饮之,或大连翘饮。<目录>卷二<篇名>辨心热昏迷似惊属性:其候烧热平常,似有惊而不抽,昏迷无知。治用半夏、陈皮、桔梗各二钱煎服。后用甘草三钱,连翘、木通各一钱服之,自愈。九思
轩措大方遴萃,举子才两月,症属脾湿动痰传入肺窍,乃妻呼挑筋,妇挑之,症加甚。
且曰挑迟了,不可愈。余往视之,拿却无声,审音知痰入肺窍,先用推拿兼使灯火,随用半夏二钱,桔梗,枳壳,白术各一钱服之稍愈。遴萃闻余言,半夏合症重用之,微动燥气。余即用赤芍等味解之
,全愈。此脾湿动痰,挑筋无济,用药辄效之一验也。余长女甫四岁,身上微热,口说诡话,且无所不说,面色紫黄,唇色略红,舌尖独燥,口气如火,精神不弱,口不作渴,据面色却是中暑。但病值
三月,暑非其时,以舌尖口气并精神揣之,定是热极似寒,用犀角磨水一杯服之,少顷一吐即愈。此热极似寒审窍探情之一验也。<目录>卷二<篇名>辨烧热属性:夏禹铸曰∶烧热之因不一,不可概作风
寒,今照症发明,人当探本。肺部烧热有五一、感冒。面色寒滞,两颊或似水红桃花,鼻流清涕,恶风痰壅,治宜芎苏饮以表之。一、受暑。面色惨淡,唇口舌皆淡白色,四肢困倦,神气萎靡,自汗烦
渴,或说诡话,宜用清暑益气汤。一、本脏发热。邻家有流行痘者,不可误除。一、本脏有虚。面色白,口气微,唇舌淡色,或发嗽热必轻微,治宜用五味子、麦冬、冬花、白术、白茯、陈皮等味,服
之自愈。一、本脏有热而发烧热者,面色红燥,口中作渴,鼻门干燥,或大便秘结,治宜泻白散。心经烧热有二。一、面红狂躁,唇舌色红紫,口气莽莽,小便赤,治用黄连、生地、木通、甘草、竹叶.
一、舌白,口气微,小便清,惊悸,烧热微微,此虚烧也。治用茯神、远志、甘草。
脾家烧热有三。一、实热。舌唇、牙床皆红燥,或破裂,或碎烂,或大便秘结,或泻黄,或口渴气莽,治用石膏一钱,灶心土三钱,黄芩,甘草。
一、虚寒。脾本无寒,虚则生寒,面生惨淡,唇口淡白,微渴,口气微微带温冷,烧热势微,治用六君子汤。气虚即脾虚,治法同。一、实痰烧热。脾本有痰,因湿而动,或兼食伤面色黯晦,唇有晦色
,喉内痰势响滑,治宜六君子汤加藿香。肝经烧热有一。一、肝经烧热。面色青,目直视,或惊,或转筋,或两手寻衣捻物,或多怒,治用泻肝汤,或天保采薇汤。时毒烧热有一。一、时毒烧热。或肿
颈,或肿腮,或身有肿毒,或头疮,搽药疮愈,毒瓦斯归内,气喘,治用天保采薇汤托解。疮复出,仍用天保采薇汤一、二剂,自愈。
血虚烧热有一。一、血虚烧热。面无血气,下午至夜烧热加重,唇口白淡,大便常滞而不出,出则溏泻,治用四物汤。余会试都门,有粤东臬司张玉川乃嫒,年十三岁,身极瘦弱,每食只能一茶钟许,
终日微微烧热,下午加甚,都中医俱作童痨治,不效。延余一望,知为血虚。血虚必肠胃无滋,以致窄狭,故不能多食。用四物汤加浓朴、橘红,服十剂,兼用熟大麦米为饭,半月愈。此望色审窍而知
血虚烧热之一验也。
卷三
<篇名>辟诸惊名之谬属性:夏禹铸曰∶小儿发惊而村妇庸夫,多以铁针于儿手挑筋破肉,噫,异矣。此丧心之村妇、觅食之庸夫,不知惊之为惊,而误认为筋骨之筋也。盖惊者惊吓也,由儿先有内伤复
来外感,肺窍痰迷,心无所主,一着惊而即发也,若不豁痰以疗惊,祛风以止掣,只把手筋挑断以免筋抽,不犹之止儿之啼而惟塞其口耶。况惊属心,筋属肝,若挑筋以治惊,便与明纪上有云,女婿牙
疼灸岳母的脚后跟又何有异。推前人所称,蛇丝、马蹄、鲫鱼、乌鸦等惊名之意,无非为后之痴人立其名色,告以病表,使易识耳。因儿舌吐出如蛇舌,遂以蛇丝惊名。儿手足撑踢如马蹄,遂以马蹄惊
名。儿口动如鱼吮水,遂以鲫鱼惊名。儿身黑如乌鸦,遂以乌鸦惊名。
如执此以治惊,则当用雄黄以治蛇丝,绊马绳以治马蹄,香饵以治鲫鱼,穿杨箭以治乌鸦,方为中病之药。然筋亦有时而抽者何,盖筋属于肝,血行于筋,气以行血,肝有贼邪,则气血与贼邪交战而不
行,以致筋受风邪而抽掣耳,故豁痰以疗惊,祛风以止掣,乃莫破之理。余妙法备传,较之玉宫紫府之仙方,枯木回春之造化,不相轩轾。凡我同人,万不可以蛇丝诸诡名,执为正论垂之,以杀有冤莫
诉之婴儿也。<目录>卷三<篇名>阐明发惊之由兼详治惊之法属性:夏禹铸曰∶惊生于心,痰生于脾,风生于肝,热出于肺,此一定之理也。热盛生风,风盛生痰,痰盛生惊,此贼邪逆克必至之势。疗惊
必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热,而解热又以何者为先乎?肺主皮毛,皮毛为贼邪入内之门户,彼风、寒、暑、湿、燥、火六邪之来,皮毛受之即入犯乎肺,肺本出热地也,燥火暑邪一入,则热
与热根据而热盛;风寒湿邪一入,肺窍为之闭塞,则热无所泄而热亦盛。若解热必先祛邪,前书上只云解热,并未说到祛邪,今以祛邪之法详之,一用拿,一用推,一用灯火,一用灸,一用药。
<目录>卷三<篇名>惊痫死症辨属性:先君初明有曰∶如儿体不近肥,痰不甚盛,不省人事,张目视人者,在精威二穴对拿紧,了不知痛,竟无挣声模样,惟咬齿摇头,此肺经已绝。肺,金也,如钟磬之
类,空则声亮,碎则声无,治之无益。夏禹铸曰∶惊之为症,症属有余。
语云∶宁医有余,不医不足。既曰有余胡亦有死,我知之矣,此乃肺气先弱,肺主皮毛,淫邪一犯,肺实受之,是已弱又加弱也。由肺犯肝,由肝犯脾,理应犯肾。奈肾只虚位,却无实地,亦且水乡,
风则可动而热与燥火俱不得下,其势又难中阻,只得又顺传入肺,嗟嗟,肺气几何而能堪此重困耶。到此地位,须得聚窟中返魂树、西域内更生香,庶乎可活。<目录>卷三<篇名>惊痫活症辨属性:初明
曰∶如惊痰筑甚盛,昏昏不省人事,于不抽掣时把精威二穴对拿紧,不咬齿,不摇头,不直视人,亦无挣声的模样,将儿面向我,以我两手骑儿肩,大指握前,以第二两指并狠狠揉肺俞两穴,声虽不出
,一挣一挣,恰似那蜾裸在窠中唤化螟蛉,却不是开口叫类我,类我有声有音的样子,却是个紧闭着口挣不出累累如贯珠,有声无音的样子。此乃肺被痰筑,如钟磬中以物塞之即重叩亦不响,定是活症
,急灸肺俞穴各三壮,只用天保采薇汤,不必用推。若发惊拿醒便知人事,即用后推法并灯火及药。推法∶开天门二十四下。
(从眉心推上发际)分阴阳九下。
(用两大指从眉心分推至太阳、太阴,此不论寒热虚实皆用。)如感寒,在太阳上重揉发汗,体弱感寒,亦揉太阳发汗,并揉太阴以留汗,使发汗在皮里膜外之间,庶免汗失亡阳,更加虚弱之弊。(女
则揉太阴发汗,揉太阳止汗。)随向天庭、眉心、山根、准头、人中、承浆。各掐一下,以代针法。男在左手三关推上三十回。六腑五、六下,以应之;又将我两手握儿左右掌向上,于总筋穴分推六、
七下;又在左手掌上运八卦,从艮宫推往坎宫二、三十回,曲儿左手小指重揉外劳宫,名曰黄蜂入洞,三十下;即于五指节逐一捻揉两次,在左脚委中穴往下捋三十下以上,男女各推左手左脚,即用元
宵火定之;随服天保采薇汤,邪即解,惊即退,而烧热即除矣,此祛邪之法也。如症重烧极,再加一剂,从未有不效者,烧热退定在五更鼓。以上法不论肺热、肺寒、肝旺、肝热、脾湿并用。<目录>卷
三<篇名>辨惊有痰盛风盛热盛属性:初明曰∶痰盛发惊,一惊即死,不省人事,抽掣轻而烧热盛,此脾痰入肺,亦用天保采薇汤,内半夏倍加三、四钱,前胡倍加二钱,苍术倍加一钱,夏月加香薷。初
明曰∶风盛发惊,虽惊死而精威两穴一拿即苏。若手足抽掣不已,一日一夜竟发数十次,此肝风入筋,亦用天保采薇汤,内羌活、柴胡各倍加一钱,半夏倍加三钱。如在夏月,外加香薷一钱五分。初明
曰∶热盛发惊,其状无异风痰,只口多作渴,此外邪入肺,亦用天保采薇汤,内干葛桔梗倍加二钱。
除以上三症外,有心经发惊之症舌必吐出,其色红燥,此本脏有热而发。推法∶开天门,分阴阳,男在左手退下六腑,女推上三关,男女俱在左掌心运八卦,推坎入艮,掌中水底捞月,引水上天河,再
用连翘二钱,黄连五分,木通、防风各一钱,水煎服,如在夏月加香薷。
初明曰∶惊症或惊死一、二日,或三、四、五、六、七日不苏,即苏亦不省人事,或抽掣,或不抽掣,宜急于肺俞穴用艾灸三,若一拿即苏,不必用灸,只须元宵火,天保采薇汤连服三、四剂,重加半
夏四、五钱,从未有不活者。如在夏月,外加香薷一钱五分。初明曰∶间亦有肺无痰塞,拿之无声者,不摇头张目,亦是活症。此由病久乱医、乱推、乱拿,无所不至,哭丧肺气,以至无声。如此便知
失声之由,切不可再推、再拿、用火、用灸,惟用天保采薇汤等分服之,一剂便愈。如在夏月,外加香薷二钱。初明曰∶又间有发惊昏昏沉沉,条条直直而睡者,虽不省人事亦能自己翻身,手脚曲直自
如,竟至十日内外不醒,却又不死,此症却与柔相似,不必推,惟用拿,拿精威、大敦、中、肩井诸穴并揉五指节及肺俞穴。以上诸穴,各用灯火一,用密陀僧一字系二厘半研细醋制,用半杯水酒灌下
,再服天保采薇汤,倍加桔梗、半夏即苏。如在夏月,外加香薷二钱。夏禹铸曰∶以上惊症先君只说形状不言色窍,盖因惊死之际面目、唇舌俱非本色,如云望色,必清浊难分,求其治法,必乱丝无绪
,北适南辕在所不免,只得把形状辨别,方无有误。<目录>卷三<篇名>辨热疟似惊风伤寒属性:夏禹铸曰∶热疟之烧热,与伤寒无异,最难辨别。看时若无真传慧眼。以热疟作伤寒惊风治者,十有其十.
即问之普天下医家能辨此症者,吾知其必无多也。余考先君效案中,医愈不下数千人,看法载之甚悉,治法亦觉平常,然治之必效。古所谓药用当而通神者,此也。余遵先君辨法,一见便知,自信不啻
,双镜照胆,一药便愈,无不骇曰∶奇症奇医。然而无奇也,人惟辨之不真,以故药之不效。今发辨疟之秘,传我同人,俾婴儿不苦于热疟,庶可告无罪于卢医。伤寒烧热。每日到晚不减一分,不增一
分,始终毫不间断,只是平平而烧,不抽不惊,此乃伤寒之烧热也。惊风烧热似乎伤寒,而多一抽掣。盖由筋属于肝,肝风动故抽筋。肝风入脾,脾动痰,故惊。此乃惊风烧热之辨也。热疟烧热虽同而
症实有别,或食滚茶滚汤,或大哭大叫,头面上必有汗。一有汗,烧热即退二、三分,少顷又照原,便是热疟,此一辨也。自早至晚必有一时更甚,或眼泛去,或手足掣,一掣出汗烧热即退,独腹上不
退,少顷又烧,每日皆然,定是热疟,此一辨也。喉内必有痰,一哭必呕,呕即痰出,定是热疟。若惊风之痰盘踞乎肺,必不到胃,何得吐出,此一辨也。医家具有灵心慧眼者不须辨此,只须一眼一望
而知。
面色非黄似黄,非白似白,精采似倦不倦,面色惨惨而无润泽,毛孔爽爽而不直竖,两眼瞧人却像个无病的光景,热疟昭然。此症多发于五、六、七、八、九月之间,用清脾饮无有不效。发一、二日者
定要服五、六剂;发至五六日者,只须三、四剂。亦有误作惊风伤寒治者,或至十日二十日,甚至一月不愈,只须一、二剂,切不可以一剂不愈遂作别症,换方而误杀人性命也。不知者难怪指鹿为马,
在余父子两代治之屡屡不啻,黑白分明。今把金针远度,何难巧绣鸳鸯。又有热疟一日一烧,烧有定期,其候不冷,一来只发热,或自下午起至半夜,汗出便解,手心、肚腹热不尽解。或不自下午发,
不可拘,亦用清脾饮。以上热疟,如小儿瘦怯者热退或弱死去,必要用六君子汤以补脾。后例杂症,余半出书传,惟于疑惑处辨之,经验者着之,不效者删之,于书所未传见症想出治法,不过十之四、
五。独惊类以及热疟、脐风辨法前所未传,推拿传法亦误。
余父子两代于七十余年中,因症生悟,由悟入神,一见便知,一药便愈。倘所谓前无古而后无今者,非耶。今出兰亭真本,慎勿视为枫落吴江。凡症用药不过一、二、三味,甚至八、九味为度,独惊痫
症用至十九味,何也。只因群邪逞势,各脏为殃,深入内地,无不受害,上而颠顶,下而厥阴,手、足、腹、心到处波及,是以攻坚削乱之兵不可缺一,故王翦伐荆预知非六十万众不克胥,此之谓。凡
我幼科慎不可以天保采薇汤作八寸三分帽,尽人可戴也。