肝痈论(原缺秘诀,今仿之)
人有素多恼怒,忽然两胁胀满,恶寒发热,已而至胁痛不可忍,人以为肺火之盛也,谁知肝亦能生痈乎?而灵素诸书亦未言及者,以其肝经生痈世不常有,所以略而不言,但古今运气不同,而痈毒之生长不一,而肝之生痈,岂可缺而不论。盖肝因恼怒,则肝叶无安贴之日矣。况恼怒后必然动火,怒越多而火越甚,必烁肝津血,无血养肝,则易发怒,怒气频繁,欲不郁积而成痈,其可得乎。若肝痈生于内,亦可辩之于外,凡生肝痈者,胁痛必在左而不在右,胁之皮必现红紫之色,而舌必现青色也治疗之法,必以平为主而佐以泻火去毒之药,不可因循时日,令其溃烂而不救。
方用化肝汤:
白芍(三两)当归(三两)炒栀子(五钱)生甘草(三钱)金银花(五两)水煎服,一二剂而痛轻,三剂而不痛矣,减半再服数剂全愈。此方归芍直入肝中以滋肝血,肝血旺则可解肝气之燥,又得甘草以缓其急,栀子清其火,金银花解其毒,安得不效乎。盖毒火既盛,肝血大亏,若不用如此大剂,是徒然也,倘不识肝痈之肝火之旺,单用归芍发治胁痛,必误也。
秘诀:(仿造)
金花五两须准量,芍归三两各相当。
栀子五钱亦羽党,甘草三钱救肝亢。
此症用锦草汤亦效:
白芍(一两)锦地罗(一两)生甘草(五钱)栀子(三钱)水煎服,一剂可止痛。
秘诀:(仿造)
锦草救肝最称良,地罗白芍各一两,
甘草五钱栀子三,定叫痈毒遁无藏。
人有四肢之间或左胁疼痛,手按之更甚,人以为胁痛而不知亦是肝痈也。夫肝生痈得于恼怒为多,然亦有生于忧郁者,但因恼怒而得者其痛骤,因于忧郁者其痛缓。若初之时大剂逍遥散煎服,其痛可止,何至于成痈乎?盖因失于速治,而肝郁不能宣,乃血亦因之结而不通,遂化脓而成痈,其毒以最骤,世有胁痛数日而死者,亦生痈毒败坏而死耳,岂胁痛可死人者?
方用宣郁化毒汤:
柴胡(二钱)白芍(一两)香附(三钱)薄荷(二钱)当归(一两)阵皮(一钱)、枳壳(一钱)天花粉(三钱)金银花(一两)生甘草(三钱)水煎服,二剂痛减,四五剂全愈。
秘诀:(仿造)
宣郁化毒解忧伤,金银芍归一两当,
更须柴荷二钱商,三钱天花附草香。
陈皮枳壳各一钱,调肝化怒志气昂。
此症用金银平怒散亦效:
金银花(二两)白芍(五钱)柴胡(一钱)白芥子(三钱)生甘草(三钱)栀子(三钱)丹皮(三钱)水煎服,一二剂为要而安。
秘诀:(仿造)
金银平怒二两正,芥子国老丹栀臣。
各般三钱皆要清,柴胡一钱作卒兵。
无名肿毒论
人有头面无端,忽然生小疮甚痒,第二日即头重如山,第三日即面目青紫,人多不知此症,乃至险至危,若不急救,数日内必然一身发青而死。但青不至胸者,尚可治疗。因其人素服房中热药,热极而变为毒也。(原文脱衍)结于阴之部而成痈,结于阳之部而成毒。出于头面者,乃阳之部位也,较之生于阴之部位者,更为可畏,非多用化毒之药,安能起死回生者哉?
第7章