疥疮:疥疮干湿虫砂脓,各经蕴毒风化成,治论上下分肥瘦,清风利湿兼杀虫。
此证有干、湿、虫、砂、脓之分,其形虽有五种,总由各经蕴毒,日久生火,兼受风湿,化生斯疾,或传染而生。凡疥先从手丫生起,绕遍周身,瘙痒无度。如肺经燥盛,则生干疥,瘙痒皮枯,而起白屑;如脾经湿盛,则生湿疥,
肿作痛,破津黄水,甚流黑汁;如肝经风盛,则生虫疥,瘙痒彻骨,挠不知疼;如心血凝滞,则生砂疥,形如细砂,
赤痒痛,抓之有水;如肾经湿热,则生脓窠疥,形如豆粒,便利作痒,脓清淡白;或脾经湿盛,亦生脓窠疥,但顶含稠脓,痒疼相兼为异。疥虽有余之证,而体虚之人亦生,以便秘为实,便利为虚。亦有虚而便燥者,如风秘则便燥,血分枯燥则便涩。又在疮形色重色淡,及脉息之有力、无力辨之。初起有余之人,俱宜防风通圣散服之,虚者服荆防败毒散透发之。及情势已定,则无论虚实,干疥服消风散,湿疥服苍术膏,虫疥服芦荟丸,砂疥服犀角饮子,脓窠疥服秦艽丸,经久不愈血燥者,服当归饮子。外治∶干疥者,擦绣球丸;湿者,擦臭灵丹,润燥杀虫俱效。疥生上体多者,偏风热盛;下体多者偏风湿盛。肥人多风湿,瘦人多血热,详辨治之。
疥疮苍术膏南苍术(切片,入砂锅内水煮减半,取汁再加水煮如前,以术无味为度,并汁一处,用小砂锅再煎,如干一寸加汁一寸,煎成膏,加蜂蜜四两和匀,十斤)每服二羹匙,空心,白滚水调服。
苍术膏医湿疥疮,切片入锅煮取汤,熬膏加蜜空心服,湿除热散胜群方。
犀角饮子犀角(镑)赤芍甘菊花元参木通赤小豆(炒)石菖蒲(各一钱五分)甘草(生,一钱)生姜三片,水二盅,煎八分服。
犀角饮子砂疥生,痒疼色赤出心经,芍菊元参通赤豆,菖蒲姜草水煎成。
秦艽丸秦艽苦参大黄(酒蒸)黄(各二两)防风漏芦黄连(各一两五钱)
乌蛇肉(酒浸,焙干,五钱)共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,食后温酒送下。
秦艽丸服脓疥愈,清热痒除疮自去,苦参大黄风漏芦,乌蛇黄连蜜聚。
当归饮子当归生地白芍(酒炒)川芎何首乌荆芥防风白蒺藜(各一钱)黄甘草(生,各五分)水二盅,煎八分,食远服。
当归饮子脓疥久,痒添血燥不能除,四物黄何首草,荆防蒺入风自疏。
绣球丸川椒轻粉樟脑雄黄枯白矾水银(各二钱)大风子肉(另研,一百枚)共研细末,同大风子肉再碾匀,加
油一两,化开和药,搅匀作丸,以二掌合搓,如圆眼大。先以鼻闻,次擦患处。
绣球丸用椒轻粉,樟脑雄黄矾水银,大风子研油兑,干疥搓擦效如神。
臭灵丹硫黄末油核桃生猪脂油(各一两)水银(一钱)捣膏,用擦患外。
臭灵丹擦脓湿疥,硫黄末共油核桃,生猪脂油各一两,水银一钱同捣膏。
防风通圣散(见头部秃疮)荆防败毒散(见项部脑疽)消风散(见项部钮扣风)芦荟丸(见牙齿部牙衄)目录>卷十四发无定处(下)篇名>癣:癣证情形有六般,风热湿虫是根原,干湿风牛松刀癣,春生桃花面上旋。
此证总由风热湿邪,侵袭皮肤,郁久风盛,则化为虫,是以搔痒之无休也。其名有六∶一曰干癣,搔痒则起白屑,索然凋枯;二曰湿癣,搔痒则出粘汁,浸淫如虫形;三曰风癣,即年久不愈之顽癣也,搔则痹顽,不知痛痒;四曰牛皮癣,状如牛领之皮,浓而且坚;五曰松皮癣,状如苍松之皮,红白斑点相连,时时作痒;六曰刀癣,轮廓全无,纵横不定。总以杀虫渗湿,消毒之药敷之。轻者羊蹄根散,久顽者必效散搽之。亦有脾、肺风湿过盛肿而痛者,宜服散风苦参丸,解散风湿,其肿痛即消,又有面上风癣,初如,或渐成细疮,时作痛痒,发于春月,又名吹花癣,即俗所谓桃花癣也,妇女多有之。此由肺、胃风热,随阳气上升而成,宜服疏风清热饮,外用消风玉容散,每日洗之自效。
癣疮羊蹄根散羊蹿根(末,八钱)枯白矾(二钱)共研匀,米醋调擦癣处。
羊蹄根散敷诸癣,羊蹄根共枯白矾,二味研末加米醋,搽患渗湿痒可痊。
必效散川槿皮(四两)海桐皮大黄(各二两)百药煎(一两四钱)巴豆(去油,一钱五分)斑蝥(全用,一个)雄黄
轻粉(各四钱)共研极细末,用阴阳水调药,将癣抓损,薄敷,药干必待自落。
必效大黄百药煎,川槿海桐巴豆斑,雄黄轻粉阴阳水,调搽诸癣久年顽。
散风苦参丸苦参(四两)大黄(炒香)独活防风枳壳(麸炒)元参黄连(各二两)黄芩栀子(生)
菊花(各一两)共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十丸,食后白滚水送下,日用三服,茶酒任下。
散风苦参风湿盛,癣疮多痒肿痛兼,大黄芩独防风枳,元参栀子菊黄连。
疏风清热饮苦参(酒浸,蒸晒九次,炒黄,二钱)全蝎(土炒)皂刺猪牙皂角防风荆芥穗金银花
蝉蜕(炒,各一钱)酒、水各一盅,加葱白三寸,煎一盅,去渣,热服,忌发物。
疏风清热风癣患,时作痛痒极缠绵,苦参蝎刺猪牙皂,防风荆芥银花蝉。
消风玉容散绿豆面(三两)白菊花白附子白芷(各一两)熬白食盐(五钱)共研细末,加冰片五分,再研匀收贮。每日洗面以代肥皂。
消风玉容绿豆面,菊花白附芷食盐,研加冰片代肥皂,风除癣去最为先。
黄水疮:黄水疮如粟米形,起时作痒破时疼,外因风邪内湿热,黄水浸淫更复生。
此证初如粟米,而痒兼痛,破流黄水,浸淫成片,随处可生。由脾胃湿热,外受风邪,相搏而成。宜服升麻消毒饮,热甚外用青蛤散敷之,湿盛碧玉散敷之即效,痂浓用香油润之,忌见水洗。
黄水疮升麻消毒饮当归尾赤芍金银花连翘(去心)牛蒡子(炒)栀子(生)羌活白芷红花防风甘草(生)升麻
桔梗每味用二钱为大剂,一钱五分为中剂,一钱为小剂。水二盅,煎八分,食远热服。
如疮生头面,减去归尾、红花。
升麻消毒却风湿,归芍银花翘蒡栀,羌芷红花防草桔,黄水浸淫服渐失。
青蛤散(见鼻部鼻疮)碧玉散(见面部燕窝疮)暑令疡毒小疖:暑令疡疖肿疼,头晕口苦背肌红,较之痈疽发热异,不分日夜似火攻。
此证系暑令所生疡毒小疖。初发背心肌肤红晕,次生肿痛,发热无时,日夜不止,兼头目晕眩,口苦舌干,心烦背热,肢体倦怠。初宜荆防败毒散加霍香、黄连、石膏服之,外治按痈疽肿疡、溃疡门。
暑令疡毒小疖荆防败毒散(见项部脑疽)瘴疽:瘴疽因受山瘴毒,伏藏久痛附筋骨,初黑次青如拳打,急砭恶血后脓熟。
此证因受山岚瘴气,伏藏筋骨之间,年月久远,令人痛附筋骨,始发黑色,顽痹如木石。其毒附着于筋骨,重按方知微痛,五七日后毒势涌出浮肿,次变青色,如拳打之状,寒战似疟,头颤口偏,手足厥逆黑睛紧小。始见黑色时,急用砭法,令出恶血,随服不换金正气散加羚羊角以泄邪毒,次按痈疽肿疡、溃疡治法。脓熟溃黄白脓为顺,出黑汁者险。
瘴疽不换金正气散苍术(米泔水浸,炒)浓朴(姜制)陈皮藿香半夏曲(炒,各二钱)
甘草(炙,一钱)水二盅,生姜五片,红枣二枚,煎一盅,去渣,稍热服。忌生冷、油腻。
正气散因山瘴感,伏久生疽身战寒,平胃散加半夏曲,藿香姜枣服平安。
产后痈疽:产后痈疽最属险,七情之伤六淫感,瘀血稽留成痈疽,势溃托里不宜缓。
此证因产后气血经络俱虚,或因七情所伤,或因六淫所感,与瘀血相稽而成,最属险候,法宜大补,扶助根本,兼活瘀生新为要,其客病以末治之。初服生化汤,随证加减,以消毒;有表邪服清魂散,有里热服回生丹。势欲溃脓时,急宜托里,迟则恐毒内陷,药味宜和平纯善,最忌汗下峻剂。其余肿溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
产后痈疽生化汤当归(八钱)川芎(四钱)姜炭甘草(炙,各四分)桃仁(去皮尖,研泥,十粒)水一盅半,煎六分,加无灰酒一小杯和服。
生化汤宜产后疽,通滞和荣又补虚,归芎姜炭炙甘草,桃仁酒服善消瘀。
清魂散荆芥(一钱)川芎(五分)人参甘草(炙)泽兰叶(各三分)为末,黄酒调服。
清魂产后风邪侵,荆芥川芎与人参,炙甘泽兰同作剂,能疏表证效通神。
回生丹黑豆(煮熟取,汁三碗,去豆,三升)红花(炒黄色,入醇酒,大壶同煮三五滚,去红花用汁,三两)生大黄(研末,一斤)
苏木(锉,用河水五碗煎汁三碗,去渣,二两)先将大黄末,以好米醋三四碗搅匀,文武火熬成膏,如此二遍;次下红花酒、苏木汤、黑豆汁共熬成膏,离火再入后药∶当归熟地
川芎白茯苓延胡索乌药香附蒲黄牛膝桃仁(另研)苍术(米泔水浸,炒,各二两)白芍(酒炒)甘草(炙)羌活山萸肉(酒浸)三棱陈皮地榆木香
五灵脂(各五钱)人参白术(土炒)青皮木瓜(各三钱)良姜(四钱)乳香没药(各一钱)共研细末,用大黄膏为丸,如弹子大。每服一丸,黄酒炖化,通口服。
回生产后存恶露,致发痈疽服可逐,除热活瘀荣卫和,红花大黄豆苏木,八珍羌萸棱延胡,乌药青陈榆香附,乳没蒲黄良膝瓜,木香灵脂桃苍术。
翻花疮:翻花疮因溃后生,头大蒂小努菌形,虽无痛痒触流血,血燥肝虚怒气成。
此证因生疮溃后,肉自疮口突出,其状如菌,头大蒂小,愈努愈翻,虽不大痛、大痒,误有触损,流血不往,往久则亏虚。总由肝虚、怒气血燥而成。宜服逍遥散,外用乌梅
灰、轻粉各等分,研末撒之;或马齿苋灰,猪脂调敷,俱效。
逍遥散(见背部上搭手)血风疮:血风疮证生遍身,粟形搔痒脂水淫,肝肺脾经风湿热,久郁燥痒抓血津。
此证由肝、脾二经湿热,外受风邪,袭于皮肤,郁于肺经,致遍身生疮。形如粟米,搔痒无度,抓破时,津脂水浸淫成片,令人烦躁、口渴、搔痒,日轻夜甚。宜服消风散,外敷雄黄解毒散。若日久风邪郁在肌肤,则耗血生火,搔痒倍增,夜不得寐,挠破津血,心烦,大便燥秘,咽干不渴,此属火燥血短。宜服地黄饮,外擦黄连膏、润肌膏,合而用之悉效。兼忌椒、酒、鸡、鹅、动风等物。
血风疮雄黄解毒散雄黄寒水石(,各一两)白矾(生,四两)共研细末,滚水调敷。
雄黄解毒寒水石,白矾四两共研之,血风疮生粟米痒,滚水调敷渗毒湿。
地黄饮生地熟地何首乌(生,各三钱)当归(二钱)丹皮黑参白蒺藜(炒,去刺)僵蚕(炒各一钱五分)红花甘草(生,各五分)水煎,早晚服。
地黄饮治血风疮,痒盛不眠血燥伤,首乌丹皮生熟地,黑参归蒺草红僵。
消风散(见项部钮扣风)黄连膏(见鼻部鼻疮)润肌膏(见头部白屑风)目录>卷十四篇名>发无定处(下):汗出中邪风,状类豆瓣扁形,日痒秦艽汤宜服,夜重当归饮服宁。
此证俗名鬼饭疙瘩。由汗出受风。或露卧乘凉,风邪多中表虚之人,初起皮肤作痒,次发扁疙瘩,形如豆瓣,堆累成片。日痒甚者,宜服秦艽牛蒡汤;夜痒重者,宜当归饮子服之。外用烧酒浸百部,以蓝布蘸酒擦之,谨避风凉自效。
秦艽牛蒡汤秦艽(一钱五分)牛蒡子(炒,研)枳壳(麸炒)麻黄(蜜炙)犀角(镑)黄芩防风甘草(生)黑参升麻(各一钱)水二盅,煎八分服。
秦艽牛蒡风留肤,生如麻豆形,枳壳麻黄犀角镑,黄芩风草黑参升。
当归饮子(见疥疮)浸淫疮:浸淫疮发火湿风,黄水浸淫似疥形,蔓延成片痒不止,治宜清热并消风。
此证初生如疥,搔痒无时,蔓延不止,抓津黄水,浸淫成片,由心火、脾湿受风而成。经云∶岁火太过,甚则身热,肌肤浸淫。仲景云∶从口流向四肢者顺,四肢流入口者逆。初服升麻消毒饮加苍术、川黄连。抓破津血者,宜服消风散;外搽青蛤散即愈。若脉迟不食,黄水不止,此属脾败,不治之证也。
浸淫疮升麻消毒饮(见黄水疮)消风散(见项部钮扣风)青蛤散(见鼻部鼻疮)火赤疮:火赤疮由时气生,燎浆水遍身成,治分上下风湿热,泻心清脾自可宁。
第40章