蝼蛄疖亦有暑热成毒者,大如梅李,相联三五枚,溃破脓出,其口不敛,日久头皮串空,亦如蝼蛄串穴之状。宜贴绀珠膏,拔尽脓毒,将所串之空皮剪通,使无藏脓之处,用米泔水日洗一次,干撒生肌散,贴万应膏甚效。有因疮口开张,日久风邪袭入,以致疮口周遭作痒,抓破津水,相延成片,形类黄水疮者,宜用败铜散搽之,忌鱼腥发物。
三品一条枪白砒(一两五钱)明矾(三两)砒、矾二味,共研细末,入小罐内,加炭火
红,青烟已尽,叠起白烟片时,约上、下红彻住火,取罐安地上,一宿取出,约有砒、矾净末一两,加雄黄二钱四分,乳香一钱二分,共研极细,浓糊搓成线条,阴干,疮有孔者,插入孔内;无孔者,先用针通孔窍,早晚插药二条。插至三日后,孔大者,每插十余条。插至七日,孔内药条满足方住。患处四边,自然裂开大缝,共至十四日前后,其坚硬衣膜及疔核、瘰
、痔漏诸管,自然落下,随用汤洗,搽玉红膏。虚者兼服健脾补剂,自然收敛。
神奇三品一条枪,能医坚硬衣膜疮,雄乳白砒矾生用,研末炼搓条良。
败铜散化铜旧罐子一个,研为细末,用香油调敷。自能渗湿祛痒,疮口易敛。
败铜散治溃风伤,骚痒破津脂水疮,化铜旧罐研细末,香油调敷渗湿良。
绀珠膏万应膏生肌散玉红膏(俱见溃疡门)发际疮:发际疮生发际边,形如黍豆痒疼坚,顶白肉赤初易治,胖人肌浓最缠绵。
发际疮此证生项后发际,形如黍豆,顶白肉赤坚硬,痛如锥刺,痒如火燎,破津脓水,亦有浸淫发内者,此由内郁湿热,外兼受风相搏而成也,初宜绀珠丹汗之,次有酒制防风通圣散清解之,外搽黄连膏效。惟胖人项后发际,肉浓而多折纹,其发反刺疮内,因循日久不瘥,又兼受风寒凝结,形如卧瓜,破烂津水,时破时敛,俗名谓之肉龟。经年不愈,亦无伤害,常用琥珀膏贴之,可稍轻也。
琥珀膏定粉(一两)血余(八钱)轻粉(四钱)银朱(七钱)花椒(十四粒)黄蜡(四两)琥珀(末,五分)
麻油(十二两)将血余、花椒、麻油炸焦,捞去渣,下黄蜡溶化尽,用夏布滤净,倾入瓷碗内,预将定粉、银朱、轻粉、琥珀四味,各研极细,共合一处,徐徐下入油内,用柳枝不时搅之,以冷为度。绵燕脂摊贴,红绵纸摊贴亦可。
琥珀膏能治诸疮,活瘀解毒化腐良,定血轻朱椒蜡珀,麻油熬膏亦疗疡。
绀珠丹(即万灵丹,见肿疡门)防风通圣散(见前秃疮)黄连膏(见鼻部鼻疮)头风伤目:头风引目眉棱痛,风火寒痰有四因,或由杨梅毒攻顶,或因产后被风侵。
此证畏寒、恶风,其痛走注不定,得暖少减者,风痛也;寒热口苦,大渴,二便秘,不眠者,火痛也;手足厥冷,面青唇白,气逆不渴,小水白者,寒痛也;身重肢酸,胸烦作呕,口吐痰沫者,痰痛也。以上四证,旧有古方羌活冲和汤倍川芎加菊花,随经形证,加引治之。倘若因循失治,风攻眉棱酸痛,眼皮跳动,渐攻睛珠,起蓝云遮睛,多致损目。若只眉棱酸痛,以碧云散常吸之甚效。
羌活冲和汤防风白芷(各一钱)细辛甘草(生,各五分)生地苍术黄芩(各一钱)羌活(一钱五分)
川芎(二钱)引加葱头三根、生姜一片、红枣肉二枚,水煎食远服。痛由顶后起,属膀胱经,倍羌活加
本。痛由耳后起,属胆经,加柴胡。痛由太阳牵引头额两目,属胃经,倍白芷加葛根、
石膏。头痛兼有腹痛身重,属脾经,倍苍术。头痛兼有足冷,气逆,属肾经,倍细辛;甚者加麻黄、生附子,减黄芩。头痛兼有呕涎沫,手足厥冷者,属肝经,加吴茱萸。
头痛有火热渴,倍酒洗黄芩,加生石膏。便秘者加生大黄。头痛吐痰涎,四肢不冷者,加半夏。
冲和头风风伤目,风火寒痰四因生,日久眉棱酸痛跳,遮睛损目此能清。防风白芷细辛草,生地苍芩羌活芎,详在随加引经药,葱姜红枣水煎成。
碧云散川芎鹅不食草(各一两)细辛辛荑(各二钱)青黛(一钱)共为细末,患者口噙凉水,令人以芦筒吹入左右鼻孔内,取嚏为效。每用少许,鼻常吸之,其效缓。
碧云散去头风证,眉棱酸痛更堪医,鹅不食草辛荑黛,芎细同研不时吸。
贴两太阳穴法治头痛如破。
雀脑川芎白附子(各等分)研末,葱汁调稠,纸摊贴左右太阳穴效。
产后风寒侵脑,头痛不可发汗,宜用四物汤倍川芎加荆芥穗服之,其效缓。
杨梅毒入脑髓,以致头痛者,治在本门。
四物汤(见溃疡门)颧疡、颧疽:颧疡颧疽渐榴形,风热积热小肠经,疡起红浮肿痛,疽紫漫硬木麻疼。
颧疡颧疽此二证发于颧骨尖处,属小肠经,不论左右,初小渐大如榴。发阳分者,由风热而生,初起
红,浮肿,疼痛,七日即溃,名为颧疡,毒轻根浅易愈;发阴分者,由积热而生,色紫,漫肿,坚硬,麻木,疼痛,三七方溃,名为颧疽,毒甚根深难愈。疡证初宜仙方活命饮,疽证初宜内疏黄连汤或麦灵丹。其余内外治法,俱按痈疽肿疡溃疡门。
仙方活命饮内疏黄连汤麦灵丹(俱见肿疡门)颧疔:颧疔初起粟米形,证由阳明火毒生,坚硬顶凹根深固,寒热交作麻痒疼。
颧疔此证生在颧骨之间,属阳明胃经,不论左右,初如粟米黄色小
,次如赤豆,顶凹坚硬,按似疔头,麻痒疼痛。多因过食炙爆、药酒,以致胃经积火成毒而生。初宜蟾酥丸,或麦灵丹汗之,次服黄连消毒饮清之。外治法同疔门,凡疔皆属迅速之证,初觉即当急治,迟则毒火攻心,令人昏愦谵语,恶证悉添,多致不救。
蟾酥丸(见疔疮门)麦灵丹(见肿疡门)黄连消毒饮(见头部百会疽)面发毒:r面发毒面发毒在颊车生,初少渐多赤豆形,肿硬疼津黄水,证属风热客阳明。
此证生面上颊车骨间。初生一个,渐发数枚,形如赤豆,色红
痛,坚硬似疔,时津黄水。由风热客于阳明,上攻而成。初宜服荆防败毒散汗之。若胃火盛,则唇焦口渴,便燥者即服凉膈散下之,外以清凉消毒散敷之即愈。
凉膈散黄芩薄荷栀子(生研)连翘(去心)石膏(生)甘草(生)芒硝大黄(各等分)水二盅,苦竹叶二十片,煎八分;加蜂蜜三匙和服。
凉膈散医肺胃热,口渴唇焦便燥结,芩薄栀翘石膏草,芒硝大黄苦竹叶。
清凉消毒散白芨乳香雄黄天花粉麝香乌药山慈菇黄柏各等分,共研细末,鸡子清和蜜水调敷。
清凉消毒去风热,及乳雄黄花粉麝,乌药慈菇黄柏研,鸡清蜜调毒即灭。
荆防败毒散(见项部脑疽)面游风:面游风燥热湿成,面目浮肿痒虫行,肤起白屑而痒极,破津黄水津血疼。
面游风此证生于面上,初发面目浮肿,痒若虫行,肌肤干燥,时起白屑。次后极痒,抓破,热湿盛者津黄水,风燥盛者津血,痛楚难堪。由平素血燥,过食辛辣浓味,以致阳明胃经湿热受风而成。痒甚者,宜服消风散;痛甚者,宜服黄连消毒饮,外抹摩风膏缓缓取效。
摩风膏麻黄(五钱)羌活(一两)白檀香(一钱)升麻(二钱)白芨(一钱)
防风(二钱)当归身(一钱)用香油五两,将药浸五日,文火炸黄,即捞去渣,加黄蜡五钱,溶化尽,用绢滤过,搅冷涂抹疮上。
摩风膏抹游风证,麻黄羌活白檀升,及防归身香油泡,炸黄去渣加蜡凝。
消风散(见项部钮扣风)黄连消毒饮(见头部百会疽)腮:腮胃热是其端,初起痛热复寒,高肿红风与热,平肿色淡热湿原。
腮此证一名髭发,一名含腮疮。生于两腮肌内不着骨之处,无论左右,总发端于阳明胃热也。初起痛,寒热往来。若高肿、色红、
热者,系胃经风热所发;若平肿色淡不鲜者,由胃经湿热所生。始则俱以柴胡葛根汤表之。若口渴便秘,宜四顺清凉饮解之。表里证俱解,肿痛仍作者,势必成脓,宜托里消毒散托之。脓熟者针之,体虚者宜平补之。其余治法,按痈疽溃疡门。此证初起,若过服凉药,令毒攻喉者险。
柴胡葛根汤柴胡葛根石膏花粉黄芩(各一钱)甘草(生,五分)牛蒡子(炒,研)连翘(去心)桔梗(各一钱)升麻(三分)水二盅,煎八分,不拘时服。
柴胡葛根发表证,腮肿痛或平形,石膏花粉黄芩草,牛蒡连翘桔梗升。
四顺清凉饮防风栀子(生研)连翘(去心)甘草(生)当归赤芍羌活(各一钱)大黄(二钱)水二盅,灯心五十寸,煎八分,食远服。
四顺清凉攻里强,口干便秘腮疮,防风栀子连翘草,归芍灯心羌大黄。
托里消毒散(见肿疡门)颊疡:颊疡胃经积热生,初如红粟渐榴形,脓出肿消易敛愈,脓稀难敛漏因成。
颊疡此证生于耳下颊车骨间,由阳明胃经积热而生。始发如粟,色红渐大如榴,初起宜犀角升麻汤清解之。若失治,或过敷寒药,以致肌冷凝结,坚硬难消难溃者,宜升阳散火汤宣发之。将溃,宜托里消毒散。脓熟针之,脓出肿退,疮口易敛者则愈。或牙关紧急不开,或旁肿不消,脓水清稀,因而成漏,复被寒侵疮孔,致生多骨,经年缠绵难愈者,服桂附地黄丸,外用豆豉饼垫灸艾壮,初用九壮,以知热痒为止,每日灸之以朽骨脱出,脓渐少而肌渐平为度。兼用红升丹,捻入疮口内,万应膏盖贴,每日一易。
患者当慎起居,戒腥发等物,渐渐收功。
犀角升麻汤犀角(二钱五分)升麻(一钱七分)黄芩(八分)白附子(面裹煨熟,八分)生甘草(五分)白芷(八分)川芎(八分)
羌活(一钱二分)防风(八分)水三盅,煎一盅,食远热服。
犀角升麻医颊疡,色红初起服之良,黄芩白附生甘草,白芷川芎羌活防。
升阳散火汤抚芎(六分)蔓荆子白芍(酒炒)防风羌活独活甘草(半生,半炙)人参(各一钱)柴胡香附(各一钱五分)葛根(一钱)升麻(一钱)
僵蚕(炒,一钱五分)生姜一片,红枣肉一枚,水三盅,煎一盅,食远温服。
升阳散火过敷寒,牙叉拘急木痛坚,抚蔓芍防羌独草,参柴香附葛升蚕。
托里消毒散(见肿疡门)豆豉饼(见灸法内)红升丹万应膏(俱见溃疡门)骨槽风:骨槽风火三焦胃,耳前腮颊隐隐疼,腐溃筋骨仍硬痛,牙关拘急夹邪风。
骨槽风此证一名牙叉发,一名穿腮发。乃手少阳三焦、足阳明胃二经风火也。起于耳前,连及腮颊,筋骨隐痛,日久腐溃,腮之里外筋骨,仍然漫肿硬痛,牙关拘急,皆由邪风深袭筋骨故也。此证属在筋骨阴分,故初起肿硬难消,溃后疮口难合,多致不救。
初起热不盛者,内宜服清阳散火汤,外以清胃散擦牙,真君妙贴散敷腮,如初起发表之后,人壮火盛者,用皂刺、大黄、甘草节、白芷、僵蚕下之,后减大黄,加生石膏以清之。然亦不可过用寒凉之药,恐其凝结也。有硬肿日久失治,不能尽消者,脓势将成,宜用中和汤托之。已溃按痈疽溃疡门治法。亦有过服寒凉,以致肌肉坚凝腐臭,非理中汤佐以附子不能回阳,非僵蚕不能搜风。如法治之,诸证俱减,惟牙关拘急不开,宜用生姜片垫灸颊车穴二七壮(其穴在耳垂下五分陷中处),每日灸之,兼用针刺口内牙尽处出血,其牙关即开。若寒热不退,形焦体削,痰盛不食,或口内腐烂,甚则穿腮落齿者,俱为逆证。当腐烂之初,治法即同牙疳,亦不过稍尽人事耳。
清胃散姜黄白芷细辛川芎各等分,共研细末。先以盐汤漱口,擦牙痛处。
清胃散擦牙肿疼,姜黄白芷细辛芎,同研先以盐汤漱,后擦此药有奇功。
中和汤白芷桔梗人参黄(各一钱)藿香(五分)肉桂(五分)甘草白术(土炒)川芎当归白芍(酒炒,各一钱)
麦门冬(去心,五分)水二盅,姜三片,枣二枚,煎八分,加酒一杯食远服。
中和汤治骨槽风,日久不消欲溃脓,芷桔参藿桂草,术芎归芍麦门冬。
理中汤(见溃疡门)真君妙贴散(见肿疡门)升阳散火汤(方见颊疡)发颐:发颐肿痛结核般,经属阳明身热寒,伤寒疹毒汗失表,肿至咽喉调治难。
此证又名汗毒,发于颐颔之间,属足阳明胃经。初起身发寒热,肿如结核,微热微痛,渐肿如桃如李,疼痛倍增,由伤寒发汗未尽,或疹形未透,壅积而成。初起宜荆防败毒散汗之,外以二味拔毒散敷之即消。如消之不应者,肿痛日增,势必溃脓,宜服托里透脓汤,溃后按痈疽溃疡门治法。
若此证失于调治,或误投寒凉克伐之药,毒必内陷,肿至咽喉,痰涌气堵,汤水难咽者逆。
发颐荆防败毒散(见项部脑疽)二味拔毒散(见肿疡门)托里透脓汤(见头部侵脑疽)时毒:时毒初发类伤寒,漫肿无头在项间,因感四时不正气,治分壮弱疏解痊。
第12章