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第2章

(凡脉实,为呕,为痛,为利,为气寒,为气聚,为食积、为伏阳在内。)
左寸(心中积热,口舌疮、咽喉痛。兼大,头面热风、烦躁、体痛、面赤。)
左关(腹胁痛满。兼浮大,肝盛,目暗、痛而赤色。)
左尺(少腹痛、小便涩。兼滑,茎中痛、淋沥不止、溺赤色。兼大,膀胱热结,小便难。兼紧,腰脊疼痛。)
右寸(胸中热,痰嗽、烦满。兼浮,肺热,咽燥而疼、喘嗽、气壅。)
右关(伏阳蒸内、脾虚食少、胃气壅滞。兼浮,脾热,消中善饥、口干、劳倦。)
右尺(脐下痛、便难或时下利。)
沉极几无为伏
(其象极重按之,至于透筋着骨,指下始觉隐隐然。)
伏为阴阳潜伏,关格闭塞之候,关前得之为阳伏,关后得之为阴伏,脉伏者不可发汗,
痛甚者脉必伏。
(凡脉伏,为积聚,为瘕,为霍乱,为水气,为食不消,为荣卫气闭而厥逆。)
左寸(心气不足、神不守常、忧郁。)
左关(血冷、腰脚痛、胁下寒气。)
左尺(肾寒精虚、瘕疝寒痛。)
右寸(胸中冷滞、寒痰积冷。)
右关(中脘积块作痛、脾胃间停滞痞积。)
右尺(脐下冷痛、下焦虚寒或痛、腹中痛冷、少腹痛。)
沉而有力为牢
(其象似沉似伏,实大而长,少弦,按之动而不移,若牢固然。)
牢为里实表虚,胸中气促,劳伤痿极之候。大抵牢脉近乎无胃气者,故为危殆之脉。如
失血人宜沉细,若浮大而牢,必死,以虚病反见实脉也。
(凡脉牢,为气居于表,为骨节疼痛。)

关(木乘土而心腹寒疼。)
尺(疝、瘕。)
沉失常度为革
(其象沉伏实大,如按鼓皮一般。)
革为虚寒失血之候,其实即芤弦二脉相合之象,芤为虚,弦为寒,虚寒相搏,故主男子
亡血
失精,女子半产漏下,又为中风感湿之症。久病死,卒病生。脉来混浊变革,急如涌泉,出
而不反,病进而危,去如弦绝者死。



沉而更代为代
(其象动而中止,不能自还,因而复动,由是复止,寻之良久,乃复强起而动。)
代为脏气多衰,形容羸瘦,口不能言之候。若不病而羸瘦,脉代止,是一脏无气,他脏
代之
,必危;若因病而气血骤损,致元气卒不相绩,或风家痛家,只为病脉,故伤寒亦有心悸而
脉代者(复脉汤主之。)腹心疼亦有结涩止代不匀者,久痛之脉,不可准也;妊娠脉代,必怀
胎三月,代脉有生有死,非定为死脉,宜辨之。
(凡脉代,为腹痛,为便脓血,为泄利吐泻,为下元虚损。)
迟迟以候脏(其象呼吸之间,脉仅三至,去来极慢。)
迟为阴盛阳虚之候,阳不胜阴,故脉来不及也。居寸为气不足,气寒则缩也;居尺为血
不足,血寒则凝也。
(凡脉迟,为寒,为虚。兼浮,表寒。兼沉,里寒。)
左寸(心上寒、精气多惨。)
左关(筋寒急、胁下痛、手足冷。)
左尺(肾虚便溺、女人不月。)
右寸(肺感寒、冷痰、气短。)
右关(中焦寒,脾胃伤冷物。不食,食不化。兼沉为积。)
右尺(脏寒泄泻、小腹冷痛、腰脚重。)
迟而细软为微
(其象极细而软,若有若无,多兼于迟,按之如欲绝。)
微为久虚血弱之候,又主阴寒或伤寒蓄热在里,脉道不利,亦微细濡弱,不可为寒者,
当以标本别之,总之气血微脉即微。
(凡脉微,为虚弱,为虚汗,为泄泻,为少气,为崩漏不止。兼浮,阳不足,必身恶寒
冷。兼沉,阴不足,必脏寒下利。)
左寸(心虚忧惕、荣血不足。)
左关(胸满气乏、四肢恶寒、拘急。)
左尺(男子伤精尿血,女子崩漏败血不止或赤白带下。)
右寸(上焦寒、痞痛、冷痰凝结不化、中寒少气。)
右关(胃寒气胀、食不能化、脾虚噫气、心腹冷痛。)
右尺(脏寒泄泻、脐下冷痛。)
迟而无力为弱
(其象极软而沉细,怏怏不前,无息以动,按之如欲绝,略举手即无。)
弱为阳陷入阴,精气不足之候,亦主筋。脉弱以滑,是有胃气,脉弱以涩,是为久病;
阳浮阴弱,应为血虚筋急、恶寒发热之病。老得之顺,壮得之逆。
(凡脉弱,为痼冷,为烘热,为泄精,为虚汗,为元气亏耗,为痿弱不前。)
左寸(阳虚心悸、自汗。)
左关(筋痿无力,女人主产后客风面肿。)
左尺(小便频数、肾元虚、耳鸣或聋、骨肉间酸疼。)
右寸(身冷多寒、胸中短气。)
右关(脾胃虚、食不化。)
右尺(下焦冷痛、大便滑泄不禁。)
迟而有力为缓
(其象比浮而稍大,似迟而小疾,一息四至,来往纡缓,呼吸徐徐。)
缓为气血向衰之候。若不沉不浮,从容和缓,乃脾家之正脉。四季亦为平脉,非时即病。和缓而匀,无浮沉徐疾微弱之偏,即为胃气脉。
(凡脉缓,为风,为虚,为痹,为弱,为疼。在上为项强,在下为脚弱。兼浮,感风。
兼沉,血气弱。)
左寸(心气不足,怔忡、健忘。亦主项背拘急而痛。)
左关(风虚眩晕、腹胁气结。)
左尺(肾元虚冷、小便频数,女人主月事过多。)
右寸(肺气浮、言语短气。)
右关(胃弱、气虚。兼浮,脾虚。)
右尺(下寒脚弱、风气秘滞。兼浮,肠风泄泻。兼沉,小腹感冷。)
迟而时止为结
(其象来时迟缓,时一止,复又来。)
结为阴独盛而阳不能相入之候,此为阴脉之极。按之累累如循长竿曰阴结,蔼蔼如张车
盖曰阳结,又有如麻子动抽、旋引旋收、聚散不常之结,此三脉,名虽同而实则异。
(凡脉结,为亡阳,为汗下,为疝瘕,为结,为老痰滞结,为气血凝结,为七情郁结
,内为积聚,外为痈肿。兼浮,寒邪滞结。兼沉,积气在内。
又为气,为血,为痰,为饮,为食,盖先因气寒脉缓,五者有一留滞其间,因而为结,
故仲景谓促结皆病脉。)
数数以候腑(其象一息六至,数数然来。)
数为君相二火炎热之候,阴不胜阳,故脉来太过,小儿吉,肺病秋深皆忌。
寸(头疼、上热咽喉口舌疮、上血咳嗽。)
关(胃火,脾热口臭、烦满、呕逆;肝火,目赤。)
尺(肾火炽,小便黄赤,大便秘涩。兼浮,表热。兼沉,里热。)
数而弦急为紧
(其象来时动急,按之长,左右弹指,举之若牵绳转索之状。)
紧为寒风搏急,伏于营卫之间之候。凡紧脉皆主寒与痛,内而腹,外而身,有痛必见紧
象。亦有热痛者,必兼实数,热为寒束,故急数如此,但须有神气为妙。
(凡脉紧,人迎伤寒、气口伤食。兼浮,伤寒而身痛。兼沉,腹中有寒,或为风痫。)
左寸(头热目痛,项强。兼沉,心中气逆,或多寒冷。)
左关(心腹满痛、腰痛、胁痛、筋急。紧甚,伤寒浑身痛。兼实,癖。)
左尺(腰连脐下及脚痛,小便难。)
右寸(鼻塞、膈壅。兼沉滑,肺实咳嗽或多痰。)
右关(吐逆、脾腹痛。紧太盛,腹胀伤食。)
右尺(下焦筑痛。)