三月胎证
属性:妇人受胎经三月而堕者,虽气血不足,亦中冲脉有伤。中冲即阳明胃脉供养胎孕。至此时,必须节饮食,绝嗜欲,戒恼怒。若胎动不安,宜千金保胎丸。若大便燥厥,腹满努力难解,无故悲泣,谓之脏躁,宜清燥汤。若值天时大寒大热所染各证,宜和气散加减服之。
千金保胎丸杜仲(姜汁炒断丝)白术(蜜炙,各二钱)当归(酒洗)熟地黄(姜汁炒)阿胶(蛤粉炒成珠)益母草川续断(酒炒)香附米(四制)
条芩(酒炒,各一两)川芎艾叶(醋煮)陈皮(去白,各五钱)砂仁(二钱五分)炙甘草(一钱)上为末,枣肉和丸梧子大,每服百丸,空心,米饮下。
清燥汤栝蒌仁(炒研)白芍(酒炒)当归身(各一钱半)生地黄(酒洗)麦冬(去心)麻仁(炒,各二钱)枳壳(麸炒)条芩(各一钱)甘草(四分)
松子仁(三钱)河水煎,入蜂蜜十匙,温服。
和气散藿香陈皮白术(蜜炙)砂仁(炒)黄芩桔梗益智仁(各一钱)浓朴(姜汁炒)枳壳(麸炒,各一钱半)甘草苏叶(各八分)小茴(七分)
灯心(十茎)水煎服。
热加柴胡一钱,黄芩加倍;疟加青皮一钱,草果一钱五分;嗽加杏仁(去皮尖,杵),五味子各一钱半;喘加香附米(制)一钱;呕加茯苓、半夏(制、炒黄)各一钱。
安胎上
四月胎证
属性:妊娠四月,身体困倦,寒热往来,饮食无味,贪睡头晕,四肢酸软,宜活胎散。若内热体倦,腰腿酸痛,白带淋漓,小便频数,不思饮食,宜固真饮。
活胎散苏叶(六分)枳壳(麸炒,一钱三分)浓朴(姜制)香附(制,各一钱)砂仁苍术(米泔浸)陈皮(去白,各七分)小茴香甘草(各五分)水煎,温服。
固真饮白术(蜜制)条芩续断(盐水炒)白莲须芡实广陈皮杜仲(盐水炒断丝)山药(各一钱五分)麦冬(去心,二钱)
白建莲(不去心、五粒、杵)天泉水或井华水煎服。
安胎上
五月胎证
属性:胎临五月,妊娠困弱。但觉腹重贪睡,饮食无味,腹中膨胀,宜瘦胎饮。若禀赋虚弱,胎萎不长,由血虚者宜四物汤加香附、砂仁。由气虚者宜四君汤加香附、砂仁。由气血两虚者宜八珍汤加香附、砂仁。古人治胎前证,每将人参、砂仁同用,取其一补一顺。补则气旺而无堕胎之患,顺则气和而无难产之忧,良要法也。
瘦胎饮当归身白术(蜜炙,各七分)泽泻白芍枳壳(麸炒)益智仁香附(制,各一钱)柴胡甘草(各五分)水煎,空心服。
加味四物汤熟地黄当归(各一钱五分)川芎白芍香附(制,各一钱)砂仁(炒,五分)姜(三片)枣(二枚)水煎服。
加味四君汤人参白术(蜜制)茯苓(各一钱五分)炙甘草香附(制,各一钱)砂仁(炒,五分)姜(三片)枣(二枚)水煎服。
八珍养胎饮人参白术(蜜炙)茯苓熟地黄当归白芍川芎香附(制,各一钱)砂仁(炒、去壳,五分)炙甘草(五分)姜(三片)枣(二枚)水煎服。
安胎上
六月胎证
属性:妊娠元气不实,发热倦怠,致胎不安,宜当归散。若饮食不甘,呕吐不止,宜加味六君汤。若脾胃气虚不能承载,致胎作胀或胀作痛,宜加味安胎饮。不应,宜补中益气汤。
当归散当归川芎白芍(炒)白术(蜜炙)黄芩(酒炒,各五钱)为末,每服二钱,白汤调下。
若因气恼不安加枳壳(麸炒)五钱,胸膈痞闷再加苏梗三钱,或作疼痛加柴胡五钱。
加味六君汤人参白术(蜜炙,各一钱半)茯苓陈皮(去白)半夏(制、炒黄)苏叶枳壳(麸炒,各八分)炙甘草(五分)姜(三片)枣(二枚)水煎服。
加味安胎饮白术(蜜炙,二钱)人参当归熟地黄川芎白芍陈皮苏叶黄芩(蜜炙)炙甘草(各一钱)升麻(五分)姜(三片)
枣(二枚)水一钟半,煎七分服。一方有砂仁。
补中益气汤人参黄(蜜炙)白术(蜜炙)炙甘草(各一钱半)当归(一钱)陈皮(五分)升麻(炒)柴胡(各三分)姜(三片)枣(二枚)水煎,空心服。
安胎上
七月胎证
属性:妇人受孕,遇三五七阳月,往往堕胎。如前次三个月而堕,则后次有胎必如期复堕。故半产后,须多服养气血,固胎元之药,以补其虚。若后次有胎,必先于两个半月后即服清热安胎药数剂,以防三月之堕。至四个半月后再服八九剂,防过五月至六个半月,再服五七剂,以防七月及至九个月,可保无虞矣。其预防堕胎之药,三月以前宜芎归补中汤或泰山磐石散。五月以前宜安胎饮或加味异功散。如呕吐宜加味六君煎。七月以前宜保胎无忧丸或加味益气汤,如有别证更加斟酌。此月防过尤宜服安胎丸。
芎归补中汤黄芩(蜜制)当归(酒洗)白芍(酒炒)白术(蜜炙,各一钱半)阿胶(蛤粉炒成珠)五味子(不见火)
炙甘草(各五分)水一钟半,煎七分,不拘时服。一方无木香。
泰山磐石散人参黄芩川续断黄(蜜炙)当归(各一钱)白芍(酒炒)熟地黄(各八分)川芎砂仁(研)炙甘草(各五分)白术(蜜炙,二钱)
糯米(三钱)水一钟半,煎七分,食远服。但觉有孕,三五日常服一剂,方保无虞。若有热者倍用黄芩,少用砂仁。胃弱者倍用砂仁,少黄芩。
安胎饮白术(蜜炙)当归条芩(炒)苏梗(各一钱)熟地黄白芍(各八分)川芎香附(制)砂仁(炒、研,各六分)陈皮(五分)
甘草(四分)水煎服。如胎动不安加阿胶(蛤粉炒成珠)一钱。胎痛倍用砂仁。
加味异功散人参白术(蜜炙)当归川芎陈皮茯苓阿胶(蛤粉炒成珠)麦冬(去心)炙甘草(各等分)姜(三片)枣(二枚)水煎服。
加味六君汤人参白术(蜜炙)茯苓炙甘草陈皮(去白)半夏(姜制、炒黄)白扁豆(姜汁炒)砂仁(炒,各一钱)姜(五片)
枣(四枚)水一钟半,煎七分,食远服。
第20章