腮颈肿,加银花二钱,上青黛五分;红丝绕目,眼光昏瞀,加羚角钱半,龙胆草八分,滁菊花三钱,藏红花五分;耳后肿痛,加大青叶钱半,紫花地丁四钱;嗒舌弄舌,加木通一钱,童便一杯冲;舌上白点如珍珠,加蔷薇根五钱,金汁一两冲;舌上发疔,或红或紫,甚则流脓出血,舌上成坑,加银花露、金汁各一两冲,外以锡类散或珠黄散掺之;舌苔如腻粉,言语不清,加梨汁、竹沥,西瓜汁,蕉根汁各一瓢冲;舌衄、齿衄、鼻衄,加鲜茅根五十支,陈京墨汁、童便各一钟冲;气粗呃逆,加鲜竹茹五钱,鲜枇杷叶一两去毛抽筋,煎汤代水,冲沉香、青皮、广郁金、小枳实汁各一匙;气喘胸满,去地、芍、甘、桔,加栝蒌仁六钱,旋复花三钱,再用萝卜淡海蜇各四两,活水芦根三两,煎汤代水;咽喉肿痛,加山豆根八分,金汁一两冲,再以生萝卜四两,西藏橄榄二钱,安南子五颗,煎汤代水,外以锡类散吹之,吹后嗽口净,以玉霜梅含之;筋脉抽惕,甚则循衣摸床撮空,加羚角钱半,滁菊花三钱,龙胆草八分,再以嫩桑枝二两,丝瓜络一个,煎汤代水;若气实者宜兼通腑,加生锦纹三钱,风化硝二钱,小枳实二钱;血虚者兼养阴,加鲜金钗三钱,熟地露一两,童便一杯,同冲;骨节烦疼,腰如被杖,加黄柏钱半,木通一钱;口秽喷人,加鲜佩兰钱半,野蔷薇露、金汁各一两冲;里急后重,或下恶垢,或下紫血,似痢非痢,加元明粉四钱,青泻叶一钱,净白蜜一两,煎汤代水;小便混赤短涩,甚则血淋,加滑石四钱,琥珀末四分冲,再以鲜茅根五十支,鲜车前草两株,杜牛膝五钱,煎汤代水。
按∶此十二经泻火之大剂。凡一切温毒热疫,表里俱热,狂躁心烦,口干咽痛,大热干呕,错语不眠,吐血衄血,热甚发,头痛如劈,烦乱谵妄,身热肢冷,舌刺唇焦,上呕下泄,六脉沉细而数。即用大剂;沉而数者,即用中剂;浮大而数者,即用小剂。如
一出,即加大青叶二钱,少佐升麻四五分,引毒外透。此内化外解,浊降清升之法,治一得一,治十得十。此余师愚疫疹一得之言也。若六脉细数沉伏,面色青惨,昏愦如迷,四肢逆冷,头汗如雨,其痛如劈,腹内搅肠,欲吐不吐,欲泄不泄,男则仰卧,女则复卧,摇头鼓颔,由热毒深入厥阴血瘀气闭所致,此为闷疫,毙不终朝,清瘟败毒饮,不可轻试。治法∶宜急刺少商、曲池、委中三穴,以泄营分之毒,灌以瓜霜紫雪八分至一钱,清透伏邪,使其外达,更以新加绛复汤,加局方来复丹钱半至二钱,通其阴络,庶可挽回。
清凉攻毒散生石膏(五钱至一两)小川连(一钱至三钱)牛蒡子(钱半)荆芥穗(四分)小青皮(七分)细木通(四分)丹皮(一钱)鲜生地(五钱至一两)
紫花地丁(三钱)犀角汁(三分冲藏红花四分)酒洗生锦纹(一钱)灯心草(一分)消毒活血汤老紫草(钱半)青连翘(钱半)炒牛蒡(一钱)木通(七分)
鲜生地(钱半)净楂肉(一钱)酒炒青子芩(五分)潞党参(五分)生棉(钱半)酒炒小川连(三分)当归须(八分)苦桔梗(六分)酒洗赤芍药(五分)
前胡(一钱)生甘草(三分)鲜生姜(一片)按∶本方去参,名清毒和血汤,治毒滞血凝,不能行浆。如形气壮实者,去参、
;治痘不如期灌浆,板硬干黄或灰滞黑暗,倍紫草、芩、连,去参、;治毒炽血凝,痘晕红紫,或带干枯,兼有焦黑者,均效。
三妙血白雄鸡冠血猪尾血蚯蚓血各一匙陈酒一钟冲服。
按∶鸡冠血性温提浆,升表治上;猪尾血性动活血,入里治下,二血有上下表里之分;鲜地龙血,性凉活血,善通经络,能引诸药直破恶毒所聚之处。治痘五六朝,根赤转紫而顶有孔,如针刺,如嵌顶,必身热苔黄,口渴便秘,盖毒火盛而蔽其气瘀其血,浆必不化,宜此方合解毒药,如加减普济消毒饮、周氏五味消毒饮之类;若痘根色紫,甚至转黑,而顶下陷者,为毒陷,宜三妙血合紫雪等药加金汁;如身热便秘,顶嵌根紫,或发水泡而间有半浆者,将无浆之泡挑去,用此方入流气败毒之药,如银花败毒散、人参败毒散之类。
周氏五味消毒饮(补)鲜杜银花(三钱)鲜野菊花(钱半)鲜蒲公英(钱半)紫花地丁(二钱)紫贝天葵(钱半)参归鹿茸汤吉林参(三钱)白归身(一钱)炙棉
(二钱)炙甘(五分)鹿茸血片(三分)龙眼肉(三朵)鲜生姜(一片)
上药煎成,冲陈酒一杯。倦食,手足厥冷,加广木香八分,公丁香、安边桂各三分,寒战切牙,加安边桂二分,浓附块三分,酒炒白芍七分,煨诃子、煨肉果各二分。
按∶聂久吾制此方,大能补气暖血;专治痘色淡白,气血虚缩,不能成脓,并灰陷白陷,温服一二剂,立刻起浆,奏功之捷,莫过于此。若嫌鹿茸血片价昂,代以鹿角尖一钱亦可,如有鹿茸酒,更妙。
附
制鹿茸酒法∶邱柳樊曰∶用二三寸真茄茸一两,以酒入瓦瓶,煮令皮脱,取出,将酒滤过。其茸之真膏,俱在此酒内;再将瓦瓶注酒,煮令皮烂,逐渐添酒,看皮烂时,以布滤过,其皮揉烂,化在酒内,其毛去之;又将茸内骨,酥炙焦为末,将前膏酒皮酒,总和一处候用。此制茸酒妙法,人多不知,一概炙之,其真膏悉去,无效矣。
费氏清解散荆芥防风川芎连翘木通炒牛蒡(各七分)生葛根山楂(各八分)桔梗(六分)前胡(一钱)老紫草青子芩升麻(各五分)川连(二分)
甘草(三分)蝉蜕(十二只)生姜(两片)水煎温服。
费氏苏解散荆芥防风川芎细木通苏叶白芷(各七分)生葛根山楂(各八分)桔梗(六分)前胡(一钱)老紫草连翘心升麻炒牛蒡羌活(各五分)
甘草(二分)蝉蜕(十二只)生姜(三片)水煎温服。
按∶张逊玉种痘新书云∶上二方为初热见点之要药,痘出齐后莫用。
椒梅丸炒川椒(三钱)乌梅炭炒川连(各一钱为末)饴糖丸如黍米大,量儿大小分二三服,服后须臾得入虫口。治痘为虫闷,不得发出,最效。次与紫草承气汤下之。
飞马金丹(补)巴豆霜广木香赖橘红(各三钱)五灵脂广郁金生打上雄黄制锦纹(各一两)飞辰砂(五钱)明乳香净没药山慈菇百草霜(各二钱)
各秤另研净末分两,再合研一时许令匀,米醋法丸,金箔为衣,如绿豆大,隔纸晒干,紧贮瓷器,置高燥处。二十岁以上者,每服十二丸,禀强者加三丸,老幼随减,三两岁者七丸或五丸,七八十岁者九丸,温开水送下,半日或一二时许,非吐必泻,孕妇遇急症,七丸为度。
按∶温热伏邪及病霍乱痧胀者,临时每多夹水、夹食、夹饮、蓄血之故,与邪互并,结于胸胁,如食结胸、水结胸、血结胸,每因伏邪与夹邪互结,痛不可按,或时昏冒,因虽不同,而其结痛拒按,闭塞不容喘息之状则同。若不细察详问,鲜不认为本病应得之候,不先行探吐去之,则所受之邪,为其羁留伏匿,不得透达,必致夭殇。宜即与飞马金丹一服,自能随所结之上下,而施其吐下之功,得夹邪一解,正气自伸,按法调治本症,为较易耳。故此丹治水食痰血寒热诸邪,结于胸膈,高突痛胀,不可抑按,不得呼吸,欲吐不得吐,欲泻不得泻者。凡外感内伤,飞尸猝中,暴厥自经,跌压诸症,见有此状者,无论大小均可服之。
枳实导滞汤小枳实(钱半)制川朴(一钱)酒洗生锦纹(八分)仙露夏(钱半)净楂肉(三钱)青连翘(钱半)川连(四分)海南子(钱半)老紫草(三钱)
细木通(八分)
炙草(五分)按∶孙际康曰∶此等症昧者最多,以急于治痘而忽于里滞,不知胃主肌肉,胃不宣化,肌肉无自而松,即极力凉解,反成冰伏。此方开者开,降者降,不升发而自升发矣。故治有形之物与无形之毒,留滞于中,令气血不能流通者,极效。
第35章