又人不饮。其脉何类。师曰。脉自涩。唇口干燥也。
又人愧者。其脉何类。师曰。脉浮。而面色乍白乍赤。
经说脉有三菽六菽重者。何谓也。师曰。脉人以指按之。
如三菽之重者。肺气也。(菽、小豆也。)如六菽之重者。心气也。如九菽之重者。脾气也。如十二菽之重者。肝气也。按之至骨者。肾气也。
假令下利。寸口关上尺中悉不见脉。然尺中时一小见。脉再举头者。肾气也。若见损脉来至。为难治。(此上当有北方肾脉。其形何似云云问答起语。此乃其下文转语一节也。错简在此。)又脉有相乘。有纵有横。有逆有顺。何谓也。师曰。水行乘火。金行乘木。名曰纵。火行乘水。木行乘金。名曰横。水行乘金。火行乘木。名曰逆。金行乘水。木行乘火。名曰顺也。
又脉有残贼。何谓也。师曰。脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩。此六者。名曰残贼。能为诸脉作病也。
又脉有灾怪。何谓也。师曰。假令人病。脉得太阳。与形证相应。因为作汤。比还送汤如食顷。病患乃大吐。若下利。腹中痛。师曰。我前来不见此证。今乃变异。是名灾怪。又何缘作此吐利。
答曰。或有旧时服药。今乃发作。故名灾怪耳。
又东方肝脉。其形何似。师曰。肝者木也。名厥阴。其脉微弦濡弱而长。是肝脉也。肝病自得濡弱者愈也。假令得纯弦脉者死。
何以知之。以其脉如弦直。是肝脏伤。故知死也。
又南方心脉。其形何似。师曰。心者火也。名少阴。其脉洪大而长。是心脉也。心病自得洪大者愈也。假令脉来微去大。故名反。病在里也。脉来头小本大者。故名覆。病在表也。上微头小者。
则汗出。下微本大者。则为关格不通。不得尿。头无汗者可治。有汗者死。
又西方肺脉。其形何似。师曰。肺者金也。名太阴。其脉毛浮者。是肺脉也。肺病自得此脉。若得缓迟者皆愈。若得数者则剧。
何以知之。数者南方火。火克西方金。法当痈肿。为难治也。
二月得毛浮脉。何以处言至秋当死。师曰。二月之时。脉当濡弱。反得毛浮者。故知至秋死。二月肝用事。肝属木。脉应濡弱。
反得毛浮者。是肺脉也。肺属金。金来克木。故知至秋死。他仿此。
又脉肥人责浮。瘦人责沉。肥人当沉。今反浮。瘦人当浮。
今反沉。故责之。师曰。寸脉下不至关。为阳绝。尺脉上不至关。为阴绝。此皆不治。决死也。若计其余命死生之期。期以月节克之也。
脉病患不病。名曰行尸。以无王气。卒眩仆不识人者。短命则死。人病脉不病。名曰内虚。以无谷神。虽困无苦。
又翕奄沉。名曰滑。何谓也。师曰。沉为纯阴。翕为正阳。
阴阳和合。故令脉滑。关尺自平。阳明脉微沉。饮食自可。少阴脉微滑。滑者。紧之浮名也。此为阴实。其人必股内汗出。阴下湿也。
又曾为人所难。紧脉从何而来。师曰。假令亡汗。若吐。以肺里寒。故令脉紧也。假令咳者。坐饮冷水。故令脉紧也。假令下利。
以胃中虚冷。故令脉紧也。
寸口卫气盛。名曰高。(高者暴狂而肥)营气盛。名曰章。
(章者暴泽而光)高章相搏。名曰纲。(纲者身筋急脉弦直故也)卫气弱。名曰。(者心中动迫怯)营气弱。名曰卑。(卑者心中常自羞愧)
卑相搏。名曰损。(五脏六腑俱乏气虚
故也)卫气和。名曰缓。(缓者四肢不自收)营气和。名曰迟。(迟者身体俱重但欲眠)缓迟相搏。名曰沉。(沉者腰中直腹中急痛但欲卧不欲行)寸口脉缓而迟。缓则阳气长。其色鲜。其颜光。其声商。毛发长。迟则阴气盛。骨髓生。血满肌肉。紧薄鲜硬。阴阳相抱。营卫俱行。刚柔相得。名曰强也。
趺阳脉滑而紧。滑者胃气实。紧者脾气强。持实击强。痛还自伤。以手把刃。坐作疮也。
寸口脉浮而大。浮为虚。大为实。在尺为关。在寸为格。关则不得小便。格则吐逆。
趺阳脉伏而涩。伏则吐逆。水谷不化。涩则食不得入。名曰关格。
脉浮而大。浮为风虚。大为气强。风气相搏。必成瘾疹。身体为痒。痒者名泄风。久久为痂癞。(眉少发稀。身有干疮而腥臭也。)寸口脉弱而迟。弱者卫气微。迟者营中寒。营为血。血寒则发热。卫为气。气微者心内饥。饥而虚满。不能食也。
趺阳脉大而紧者。当即下利。为难治。
寸口脉弱而缓。弱者阳气不足。缓者胃气有余。噫而吞酸。食卒不下。气填于膈上也。(上亦作下)趺阳脉紧而浮。浮为气。紧为寒。浮为腹满。紧为绞痛。浮紧相搏。肠鸣而转。转则气动。膈气乃下。少阴脉不出。其阴肿大而虚也。
寸口脉微而涩。微者卫气不行。涩者营气不逮。营卫不能相将。三焦无所仰。身体痹不仁。营气不足。则烦疼。口难言。卫气虚。则恶寒数欠。三焦不归其部。上焦不归者。噫而酢吞。中焦不归者。不能消谷引食。下焦不归者。则遗溲。
趺阳脉沉而数。沉为实。数消谷。紧者病难治。
第7章