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第54章

【湿热痿软之治】脉见浮数,湿热在表,败毒散、太阳二妙丸。脉沉而数,积热在里者,川连枳壳汤、阳明二妙丸。表里见症者,二方加荆芥、防风。
羌活败毒散羌活独活柴胡前胡防风荆芥陈皮川芎甘草太阳二妙丸黄柏独活阳明二妙丸黄柏苍术川连枳壳汤川黄连枳壳陈皮甘草表有湿热者,合荆防二妙丸。
外感痿症【燥热痿软之症】口燥唇焦,皮毛干揭,手足痿软,不能行动,此燥热痿软之症也。
【燥热痿软之因】或赫羲之年,燥火行令,或秋燥之时,燥气烁人,阴血不能荣养宗筋,则痿软之症作矣。
【燥热痿软之脉】洪大数疾,燥火加临。右脉洪数,燥伤气分。左脉洪数,燥伤于血。
【燥热痿软之治】燥火伤气,右脉洪数者,知母石膏汤,合凉膈散。燥伤阴血,左脉洪数,滋燥养荣汤。
知母石膏汤治燥火伤气分者知母石膏地骨皮麦冬天花粉甘草凉膈散桔梗连翘天花粉山栀薄荷黄芩川连甘草滋燥养荣汤治燥伤阴血者。
当归生地白芍药秦艽黄芩荆芥甘草丹皮犀角内伤痿症【肺热痿软之症】皮毛干揭,上则喘咳,下则挛拳,此《内经》肺热成痿之症也。
【肺热痿软之因】有志不遂,所求不得,郁而生火,火来克金,肺热叶焦,清化不行,金不生水,则肺热痿之症作矣。
【肺热痿软之脉】寸脉浮数,浮则主肺,数则主热,浮数相兼,主乎肺热。
【肺热痿软之治】肾火上炎,知柏天地煎,玄武胶为丸。肺中伏火,二丹二冬汤,合家知柏天地煎知母(二两)黄柏(二两)天冬(八两)地黄(八两)玄武胶为丸。
二母二冬汤川贝母知母天门冬麦门冬家秘泻白散桑白皮地骨皮甘草桔梗石膏川黄连黄芩内伤痿症【心热痿软之症】四肢关节不能活动,足胫纵缓,不能收持,如枢纽之折,而不能提挈,面颊常赤,意乱心烦,此《内经》心热痿软之症也。
【心热痿软之因】内而欲心妄动,外而起居如惊,则心火上炎,三阴在下之脉,亦厥逆而上,火盛水衰,则阴血日损,而心热脉痿作矣。
【心热痿软之脉】脉多洪数,左寸尤甚。肝脉上朝,木火通明。两尺躁疾,水衰火旺。
【心热痿软之治】左寸洪数者,导赤各半汤。左关上朝者,泻青丸,合龙胆泻肝汤。尺脉躁疾,水中火发,六味丸,合丹溪大补丸。
导赤各半汤生地木通川连甘草黄芩山栀犀角磨冲。
泻青丸见后肝痹。
龙胆泻肝汤见前肝火胀。
六味丸合大补丸即六味地黄丸加黄柏四两。
内伤痿症【肝热痿软之症】汁溢口苦,两胁攻刺作痛,筋膜干急,筋缩而挛,此《内经》肝热痿【肝热痿软之因】恼怒伤肝,肝气怫郁,木燥火生,则筋膜干急,而肝热痿弱之症作矣。
【肝热痿软之脉】左关沉涩,肝胆郁结。或见沉数,肝胆里热。左寸洪数,木火通明。
【肝热痿软之治】两胁刺痛,清肝顺气饮。筋膜干急,补阴丸。筋急挛蜷,舒筋活络丹。肝肾水虚火旺,家秘肝肾丸。
清肝顺气饮柴胡黄芩山栀苏梗青皮木通枳壳甘草补阴丸黄柏知母熟地败龟板白芍药陈皮牛膝虎骨当归上为末,羊肉为丸。
舒筋活络丹熟地黄白芍药当归川芎秦艽木瓜米仁黄柏等分为丸。
家秘肝肾丸天门冬(六两)生地黄(六两)当归身(二两)白芍药(二两)知母(二两)黄柏(二上以天冬、生地二味,煎三四次,收为膏,以归、芍、知、柏四味为细末,打为丸。
内伤痿症【脾热痿软之症】唇焦齿燥,口干作渴,肌肉不仁,身重不能转侧,纵缓不能举动,此《内经》脾热痿弱之症也。
【脾热痿软之因】或因水饮不谨,水积热生,或因膏粱积热,湿热伤脾,脾主肌肉,故常不仁,脾主四肢,故常痿软。
【脾热痿软之脉】六脉濡滞,湿气所伤,若见洪数,乃是湿热。右关主脾,脉弦乃病。
【脾热痿软之治】水湿生热者,栀连平胃散、栀连二陈汤。膏粱积热者,川连枳壳汤,栀连平胃散栀连二陈汤上二方见脾热肿门。