犀角生地牡丹皮白芍药山栀黄芩内伤咳嗽【肺经咳嗽之症】气急喘咳,痛引缺盆,右胁下洒淅恶寒,或右臂筋吊痛,痰咯难出,或吐白涎,口燥声嘶,此肺咳之症也。肺咳不已,大肠受之,大肠咳状,则遗矢粪水也。
【肺经咳嗽之因】或真阴不足,劳伤火动;或肺脾素燥,不慎辛热炙;或恼怒思虑忧愁动火,三者皆能伤其肺金,乃成肺经咳嗽也。
【肺经咳嗽之脉】右寸洪滑,肺有实痰;或见微弱,肺气不足;或见滑数,肺有热痰;或见沉数,郁火内伏。
【肺经咳嗽之治】右寸洪数,泻白一物汤、清肺饮。脉见迟细,人参补肺饮、人参生脉散、琼玉膏;肺有热痰,青黛海石丸、节斋化痰丸;久嗽肺虚,百花膏主之。
泻白一物汤即泻白散加黄芩。
黄芩一物汤,治火伤肺之血而嗽者。泻白散,治火伤肺之气而嗽者。气血俱伤,二方合清肺饮桔梗甘草杏仁天花粉黄芩山栀薄荷连翘人参补肺饮人参麦冬五味子天冬薏苡黄百合炙甘草人参生脉散人参麦门冬北五味三味同煎。
琼玉膏生地白茯苓人参青黛海石丸青黛海石栝蒌仁川贝母节斋化痰丸栝蒌霜天冬海石青黛连翘桔梗百花膏款冬花百合等分为末,煎膏蜜收。
内伤咳嗽【脾经咳嗽之症】咳而右肋下隐隐作痛,痛引心脾;神衰嗜卧,面色痿黄,腹胀黄肿重不可以动,动则咳剧,此脾经咳嗽之症。脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,甚则【脾经咳嗽之因】或膏粱积热,湿热蒸酿,脾胃之火,上熏于肺;或土不生金,母虚子病,则为脾虚脾损。二者乃脾经咳嗽之因也。
【脾经咳嗽之脉】右寸洪数,肺家有火;右关弦急,积热肠胃;寸口虚大,肺气不足【脾经咳嗽之治】肺有热者,家秘泻白散。脾胃热积,栀连二陈汤。肺气不足,生脉散。土不生金,四君子汤;有痰,六君子汤;虚热,加丹皮,山栀,热甚加栀、连。
家秘泻白散桑白皮地骨皮甘草加白芍、川连。若胃火加石膏。肝火加黄芩。心火加黄连。肾火加黄柏。
栀连二陈汤见后痰症。
生脉散见前章肺咳。
四君子汤人参白术茯苓甘草加半夏、陈皮,名六君子汤。虚中有热,加丹皮、山栀。热甚加栀、连。
内伤咳嗽【心经咳嗽之症】咳则心痛,喉仲介介如梗状,甚则舌肿咽痛,此心咳之症也。心咳不已,则小肠受之,小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。
【心经咳嗽之因】焦心劳思,心火妄动,金被火囚,肺叶焦满,为喘为咳;或心血不足,心气亏损,心神不安,上为喘咳。二者乃心经咳嗽也。
【心经咳嗽之脉】左寸洪数,心经有热;右寸洪数,肺家有热;左寸细数,心经虚火【心经咳嗽之治】左寸洪数,导赤各半汤、朱砂安神丸。右寸洪数,家秘泻白散。
导赤各半汤生地木通甘草黄连麦冬山栀赤茯苓车前子加灯心。
朱砂安神丸朱砂黄连甘草生地麦冬当归远志白茯苓家秘泻白散桑白皮地骨皮甘草石膏黄芩川连人参平肺散人参桑白皮甘草地骨皮拣冬橘红川贝母内伤咳嗽【肝经咳嗽之症】咳则两胁下痛,痛引小腹,或寒热往来,面青色筋急,此肝经咳嗽。肝咳不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁,而口为之苦。
【肝经咳嗽之因】木气怫郁,肝火时动,火盛刑金,则为喘咳;或肝经少血,肝气亏损,则木燥火生,亦为喘咳。二者肝经咳嗽之因也。
【肝经咳嗽之脉】左关弦数,或见弦急,肝经有热;或见弦细,或见弦涩,肝经少血【肝经咳嗽之治】左关弦数,泻青各半汤;寒热往来,宜柴胡饮子。左关弦细,加味泻青各半汤家秘治木火刑金。
黄芩山栀桑白皮地骨皮甘草柴胡饮子柴胡黄芩陈皮甘草人参大黄当归白芍药加味逍遥散白芍药当归白茯苓甘草柴胡白术广皮丹皮山栀内伤咳嗽【肾经咳嗽之症】咳则腰痛,五心烦热,涌泉热,阴火上炎,时见干咳,痰味带咸,此肾经咳嗽也。肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳则遗溺。
【肾经咳嗽之因】有劳伤肺气,则金不生水;有色欲过度,则真阴涸竭,水虚火旺,肾火刑金;有真阳不足,水泛为痰,则肾经咳嗽之症作矣。
【肾经咳嗽之脉】左尺滑数,真水不足;或见沉实,肾经有火;右尺虚软,肾气不足【肾经咳嗽之治】劳伤肺气,金不生水,生脉散,合四君子汤。左尺滑数,知柏天地煎。真阴涸竭,人参固本丸、三才丹。右尺虚软,生脉散。真阳不足,八味丸主之。
生脉散四君子汤二方俱见肺嗽。
人参固本丸人参天门冬麦门冬生地三才封髓丹天冬人参熟地知柏天地煎天门冬地黄知母黄柏八味丸即六味丸,加附子、肉桂。
内伤咳嗽【气虚咳嗽之症】面黄肌瘦,气怯神离,咳嗽吐痰,痰色清稀,饮食减少,此气虚咳【气虚咳嗽之因】或劳役过度,肺气有伤;或饮食劳倦,中气有损,脾伤则土不生金,肺伤则气怯喘嗽,此子母俱病,而成气虚咳嗽之症也。
第21章