头痛7（高血压，动脉硬化）
李某，男，64岁
初诊
患高血压动脉硬化多年，经常头痛，左侧为重，两耳鸣响，心烦急躁，夜寐梦多，五心烦热。素嗜辛辣厚味，且喜饮酒。大便干结，舌红且干，脉弦细劲数。此肝经郁热上攻，络脉不通。宜用养血平肝和络方法，非常服不能成功。拟用代荼饮方法。赤白芍各30克。水煎代茶，每目三次，每次200毫升。
患者用上方坚持饮用3个月，头痛基本消失，血压平稳。
[按]：高血压动脉硬化是老年人群的常见病即使西药降压，也须长期服用，以维持疗效冲医能否有常服之方，各种中成药当然可以选用。然若能针对个体情况，拟出对症之方，选用精练之药，采服简便方法，药少而精，法简而易行，岂非患者之福音？赵师所常用的代茶饮就是一种值得推广的好方法。此方治疗高血压头痛头晕，属于阴虚阳亢血分瘀滞者疗效甚好。
所需者，持之以恒耳。
头痛（回肠淋巴滤泡增生症）
刘某某，男，39岁
初诊
头痛且胀，经常发作，胸前背后皆痛，脘腹胀满，入夜为甚，大便干结，脉象沉弦，舌白苔腻，病已三年余，两年前经某医检查确诊为回肠淋巴滤泡增生症，多方求治，遍服中西药物，疗效欠佳。现头痛每日必作。此湿热蕴郁不化，络脉痹阻，先用辛香开郁，苦泄折热方法。
荆芥6克，防风6克，藁本6克，白芷6克，赤芍10克，佩兰10克（后下），藿香10克（后下），大腹皮10克，槟榔10克，炒枳壳6克，青陈皮各10克，焦三仙各10克，大黄3克，七剂
二诊
药后胸痛背痛皆缓，头痛如故，痛而且重，腹胀依然，脉仍弦滑，湿郁尚未全开，继用辛香通络方法。
佩兰10克，藿香10克（上二味皆后下），晚蚕沙10克，大腹皮10克，槟榔10克，青陈皮各10克，焦三仙各10克，水红花子10克，大黄3克，七剂
三诊
腹胀渐减，胸背疼痛未作，头痛偏右，并增牙痛，舌白糙老根厚，大便干结，3日一行，脉象弦滑，按之有力且数，热郁未清，循阳明上攻作痛，宣化之中，佐以清泄方法。
佩兰10克（后下），藿香10克（后下），藁本10克，晚蚕沙10克，蔓剂子10克，生石膏30克，知母10克，黄芩10克，大黄6克，瓜蒌30克，七剂
四诊
牙痛已止，头痛渐减，大便通畅，时感腹部隐痛。心烦急躁，脉象弦滑，舌红苔白，肝经郁热，横犯脾土，疏调木土方法。
柴胡6克，黄芩6克，川楝子10克，元胡10克，佩兰10克，藿香10克，藁本10克，白芷6克，晚蚕沙10克，蔓剂子10
克，大黄6克，瓜萎30克，七剂
五诊
头痛大减，二便如常，脉象弦滑，舌红苔白根厚，仍用疏调三焦方法。
柴胡6克，黄芩6克，川楝子10克，元胡10克，蔓剂子10
克，晚蚕沙10克，白芷6克，藁本10克，焦三仙各10克，水红花子10克，大腹皮10克，槟榔10克，大黄6克，瓜蒌30克，七剂
上方后头痛已止，后宗上方调理续服4周，头痛未再发作。
[按]：此证以头痛为主，兼有胸背作痛，根据舌脉征象，断为湿郁热伏，络脉痹阻，故药用辛香开郁。凡湿与热合，必先治湿，开其湿郁则热易外泄。案中始终用佩兰、藿香，欲其芳香化湿，诸多风药，以风能胜湿。凡湿胜者，当助风以平之也。况风药辛温上达，能升阳气于巅顶。所谓高巅之上，唯风可到也。三诊湿郁已开，热象显露，故增入白虎汤意，清泄阳明。终以疏调三焦，三焦者，水谷之道路，三焦畅则气机升降如序，湿热不存，故病愈。
中医瑰宝苑赵绍琴临证验案精选下
心悸1（病态窦房结综合征）
张某某，男性，43岁，建筑公司水泥工。1973年8月22日初诊，自1972年6月开始，反复发作头晕、憋气、心悸、心前区不舒及停跳现象，平时心率蛐～50次／分。上述症状发作时心率35～40次／分。，伴有停跳5～8次／分。自1973年5月起发作频繁，每次发病持续2～3小时。经某某医院诊断为“病态窦房结综合征”，住院两个月。经用阿托品、异丙基肾上腺素、706代血浆等各种西药治疗，效果不好。每星期仍发作1～2次，表现为头晕、憋气及停跳现象，心率每分钟不足40次。最后在药物治疗无效的情况下，动员患者安置人工心脏起搏器。患者考虑安装起搏器后，对今后劳动不方便，故不同意安装，前来门诊要求中医治疗。