与上所谓唇疮，又当别论。用川连、犀角、乌梅、木香、雄黄、桃仁等味，煎服。
唇紧燥裂生疮青皮烧灰存性，猪脂调涂。
喉痹舌卷
按《素问》曰∶邪客手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦，臂外廉痛，手不及头，刺手中指、次指、爪甲上去端如韭叶，各一壮又曰∶手阳明之经，其病肢痛，转筋，舌卷，治在燔针劫刺，以知为度，以痛为输。其伤寒舌卷者，又当别论。子舌（再见）即重舌，痰也，热也。桑皮、僵蚕发灰为末，以醋调敷，金丹吹之最妙。或蒲黄、黄柏末敷之，亦神。紫雪亦可针去恶血，亦捷。
木舌（再见）
即舌肿色如猪肝，不能转动，或满口胀塞，粥药不入，是心脾壅热，宜先于舌尖或舌两旁，刺出紫血，次用筋卷丝绵蘸甘草水润其唇舌，以蒲黄、干姜、冰片为末，四面频吹，杜其延蔓。若唇燥难吹，可取蜜润之。蒲黄用生者。若出血，用炒，并多加冰片煎剂，用犀角、玄参、升麻、枳壳、生甘草、陈胆星。大便闭加大黄，小便闭加六一散。
木舌异症舌下肿起，状如白枣，有青紫筋，初起不痛不寒，热渐渐肿大，系忧郁所致。舌下紫筋，名舌系，通乎肾。若色白而肿，不治。初用金碧各半，后用金丹煎。
舌忽肿胀
心脾二经受风邪，则舌本强不能卷舒，久或热气加之则肿。筋脉胀急，势连咽喉，碍于呼吸法，宜刺出恶血，以百草霜、好盐各半两，同研，表里涂之；或用蒲黄末糁之；或取蚯蚓数条，以盐水涂咽喉、舌上，皆立效如神。
舌此症卒然舌大而硬，喉肿，呼吸不通，实时气绝破棺而治，无不立验。用皂、矾不拘多少，新瓦
红色，放地上，候冷，研细，用铁钳拗开喉关，以此药擦其舌，立苏。重舌、木舌亦皆治之。岫云山人曰∶木舌、舌肿、
舌，此三种大同而小异。但木舌渐渐肿硬，然不至于塞满口中。舌肿其势固疾，犹可稍缓。惟
舌，倏然胀大，顷刻杀人，其症最急。然其病源，皆心脾郁热所致，故其刺法用药不甚相远，并可通用。
舌上出血不止又名舌衄，心火郁也。用槐花掺之，乌贼骨、蒲黄末亦佳。若但心破而不出血，属心火极盛，宜服犀角地黄汤加童便。
舌出不收
名阳强，宜补阳。以蒲黄末掺之；或用珍珠冰片等分，为末，敷之，或以萆麻子油捻纸烧烟熏之，皆立收。凡舌出数寸，须要分辨伤寒、产后、中毒、大惊四种伤寒。用冰片掺之，或纸卷巴豆一粒，纳鼻中，自收。产后者，用丹砂敷舌，仍令作产子状，以二女掖之而于壁，外突掷盆盎作声惊之，舌立上矣。余者，用雄鸡冠血浸之；或冬青浓汁浸之，即缩入。
舌缩不能言此名阴强宜补阴。
舌黑有大孔流血，以青盐、芩、柏、大黄各一钱，人参、甘草、桂心各五分，煎服。外烧热铁，烙孔上。
舌疮久蚀成穴屡用凉剂不效者，上盛下虚也，服黑锡丹，可渐愈，十全大补养荣汤，皆可酌用。
舌根痈舌根生痈红而且肿，用金碧各半吹之；煎剂，黄连、犀角、丹皮、生地黄、生甘草、赤芍、山栀、麦冬、连翘、木通。
连珠疳舌下生水泡，初起一枚，渐至七八枚者是也。吹口疳药以治之。
舌菌生舌上隆起如菌，或如木耳，色红紫，心火郁炽也。治同口菌，煎剂用导赤散加减。
啮舌，啮唇啮颊
心脾之气恒通于舌阳明之经直入齿缝，故邪入心脾，则舌自挺；邪入阳明，则口自噤；一挺一噤，故令嚼舌。治宜清其风火，则病自愈。按《灵枢》曰∶啮舌者，厥逆走上脉气，皆至也。少阴气至为啮舌，少阳气至则啮颊，阳明气至则啮唇，视至病者补之。
悬雍垂长咽中妨闷，用枯矾、盐花等分，研细，以箸点之。
走马牙疳
牙龈腐烂，或胎毒痘毒杀人最速，色如干酱，一日烂一分，二日烂一寸，走马喻其速也。若鼻梁发红点如珠者，不治。上唇龙门牙落者，必死。用口疳药加牛黄吹之，圣功丹妙极。岫云山人曰∶走马牙疳，人皆知为火毒，而不知痘疹。杂症过服寒凉，亦能致此，盖寒凉伤胃，火土衰微，则邪火大肆而成牙疳矣。譬如太阳所不照之处，其物为湿热所蒸，必腐烂生虫，此理之显然者也。兹时惟以大剂八珍、六君养营等汤裁酌与之，外则敷以人中白散，庶几可活。而医者不悟，益进苦寒之药，致死者多矣，可不悯哉！此义古人所未发，自余发之闻者，多不信。时有程一士者，在座，怃然曰∶吾子今春患痘，幼科肆用寒凉，且令粥茗菜羹皆煎石膏水烹之，竟变成牙疳而不起。以此观之，君言岂不信而有征乎！
齿痛连脑欲死此肾经犯风寒也。不问冬夏，肾虚人常有之，缓则不救，急用羌活附子汤，羌活、附子、麻黄、苍术、炙黄
、防风、甘草、升麻、僵蚕、白芷、黄柏。或用白芷散亦妙。白芷、麻黄、草豆蔻、炙黄、吴茱萸、熟地黄、当归、升麻、本、桂枝、羌活。
牙槽风齿痛不已，龈肉浮肿，紫黑色出血，久则腐烂，属肾，虚兼胃火，用口疳药加牛黄，倍珍珠、儿茶吹之。
牙漏即牙槽风，延久不愈。齿缝出脓，甚则齿落。若上边龙门牙落者，不治。宜外吹口疳药，并内服滋阴降火之剂。
牙咬生于牙尽咬中，牙关紧闭，初起势甚，急夜尤甚，然不难愈，先用金碧二丹吹于牙龈，再用黄熟香削一钉渐渐挤进牙门，自然渐开，然后将金碧丹吹患处。
牙此症属胃火，形如豆大，或内外无定处。先用金丹，后用口疳药煎剂，用六味多加石膏。
牙痈（再见）又名牙风初起有小块生龈肉上，或上下，或内外，其状高硬，用口疳药吹之。
穿牙疔穿牙毒
先二日，牙痛发寒热，后痛更甚，龈上发一紫块，龈肉皆紫黑者是也。已破曰穿牙毒，色红可治，青色、黑色不治，用金丹加碧丹吹之，内服凉血清火解毒之剂。破者，口疳药加牛黄，妙。
牙宣龈痒满口牙出血，牙龈肉赤齿缝出血味酸，此实火上攻，宜清胃散加侧柏叶。淡血常渗不已者，胃虚火动也，宜消风清火滋阴凉血之剂，外用珍珠散敷之。海螵蛸一钱，龙骨二钱，珍珠三厘，辰砂、象皮、乳香、没药、冰片各五分，研细，棉花团指大，水湿蘸药，擦患处，以指抵实一二次，即愈。若龈痒者，血虚也。补血药中加白芷。牙宣不止，以丝绵烧灰，存性，加冰硼少许，搽之，立效。满口牙出血，枸杞为末，煎汤漱之，然后吞下，立止。
齿缝作胀不能啮物，元气虚也，补中益气、十全大补酌用。
牙黄如金糯稻糠烧灰，擦之即洁白如玉。
牙龈常出臭汗此阳明风热郁积，用桃仁十五个，桂枝、芒硝、炙甘草各一钱，大黄两钱，水煎服。
小儿马牙牙龈上有白色如脆骨者，是将发此毒，即打喷嚏，须日日以针挑之，频吹口疳药自瘳。
风火牙痛用轻粉、大蒜各少许，研烂，男左女右，手按寸关上，青布扎定，立效。或起小泡无害。
龋齿用五灵脂米许，咬痛处，少顷，温水漱出，有虫可见。雄黄、川椒、槟榔等分，加真蟾酥、麝香各少许，枣肉为丸，塞蛀孔中，虫化为水，痛当立止（一方无槟榔亦甚神效）。
髓溢奇疾日见牙齿渐长，艰于纳食，此名髓溢，用白术一味，煎汤，漱服。出《夏子益奇疾方》。
附录属性：伏气病
伏气者，名肾伤寒，谓非时暴寒伏于少阴，寒气抑郁，内格阳气，始初不病，旬日乃发，上行于咽门经会之处，寒热相搏而成。咽痛脉息微弱，后必下利，当以辛热药攻其本病，顺其阴阳，则水升火降而咽痛自已，用甘桔桂半汤主之。
少阴伤寒成咽痹少阴伤寒，不传太阳，寒郁于外，阳格于内，致成咽痹，大略与伏气病相似。宜辛温甘苦，以制其标，咽嗌自通。
上二症皆类喉痹，误用喉科寒凉之药必致不救。
疫气病有司天运气，过亢其年，乡村染患相似者，此时气乘虚蕴蓄上焦，发作寒热，变为喉痛，谚名虾蟆瘟，又曰鸬
瘟。此症甚恶，须用辛凉甘苦表里双解之品，切忌胆矾酸寒郁遏阳气，尤忌硝黄攻下，引邪入里，普济消毒饮主之。岫云山人曰∶此症解毒，雄黄丸亦妙。
喉管伤寒
此症觉喉中作痒难过，切不可吃茶酒汤水，宜亟用薄荷二分，麝香一分，为末，吹入喉中。俟其气通，约出涎水碗许，然后吃陈黄米汤半茶杯即愈。不知者竟先吃茶酒等物，便不可救。
伤寒发颐
凡伤寒汗出不彻，日久身热不解，邪结耳后一寸二三分，或耳下俱肿痛而口渴，名曰发颐。此乃遗热成毒，宜速与消散，缓则成脓，为害不浅。方用槐花二两，微炒，使黄乘热入酒两钟，煎十余沸，去渣，热服。未成者，二三服；已成者，一二服。胃弱者忌之。或用生忍冬藤四两，生甘草节一两，水二碗，煎减半，入酒一碗，煎十余沸，饮之。渣敷患处。又方，柴胡、干葛、花粉、炒芩、桔梗、大力子、连翘、石膏各一钱，甘草五分，升麻三分，水煎，不拘时服，累验。
两腮肿细辛、草乌等分，为末入蚌粉，猪脂调敷，口噙白梅，置腮边，良久肿退，出涎，患立消。
腮生于牙龈耳庭之后，症属肝肾阳明，用赤小豆末，以鸡子清调，加蜗牛飞面研匀，敷患处，如神。
凡下诸般肿痛，皆效。若腮初起，觉痒于毒顶，炙六七壮，并颊车、肩井，炙三壮，甚良。
脱颏以酒饮大醉，睡中吹皂角末于鼻内，嚏透即自上。
鼻楔
生于两鼻孔内，渐长，而下垂触之痛甚难忍，以消法、点法，随落随生。间亦不治而落，未旬日，仍复生长，殊甚，苦楚。但用藕牙磨浓汁涂之，则蔫枯而落，后不复长，以微小无用之物，有此神效、奇功，其理洵不可议思。
天白蚁
头响乃气挟肝火，加味逍遥散最佳。若头中如虫蛀响者，名天白蚁，用茶子为末，吹鼻中效。又天白蚁初起必喉内生疮，鼻孔内俱烂不识治者，每认为结，毒发为喉疳，延烂及鼻内部以致久而不愈。须急用白霜梅一个，炼存性，穿山甲五分，焙用，枯矾一钱，雄黄五分，共为细末，吹喉中，神效。此症危险，而此方简易，验如桴鼓，妙不可言。
误吞针用磁石研末，以黄蜡熔化如丸，和豆大吞之。针共丸药从大便出。
又法取虾蟆眼睛一只，水吞下，则针穿眼上泻出，甚是效验。
误吞铜钱金银钗环之类只以饴糖，多多服之，久则自出。又多啮胡桃肉，即消。
目录＞附录篇名＞选方属性：升麻汤治喉中痛闭塞不通。
升麻（一两）木通（一两）杏仁（五钱）芍药（三分）羚羊角（三分）射干（三分）络石（三分）上为末，每服三钱，竹叶七片，水煎温服。
黄柏汤治尸咽喉闭塞生疮，及干呕头痛食不下。
黄柏（炙五钱）木通（一两）升麻（一两）玄参（一两）麦冬（两半）竹茹（三分）
前胡（三分）大青（三分）上为末。每服三钱，水煎去渣，入芒硝一钱，搅匀服。如鼻中有疮，以生地汁少许，滴入鼻中，日三五度，不计时候。如欲通利，加芒硝。不欲利者去之可也。
一捻金方治咽喉走马喉痹，脑内生痈。
雄黄藜芦牙皂（去皮子等分）。
上为细末。先噙水一口，用药一米许，搐鼻中，即吐去涎，少时见效。
射干汤治喉中如有物妨闷，善太息，口苦。
射干升麻紫菀百合（各五钱）赤苓桔梗（各三钱）木通（一两）可为末。每服三钱，食后温服。如欲通利，加朴硝一钱。
喉痹饮统治一切喉痹。
桔梗僵蚕玄参贝母牛蒡子荆芥薄荷天花粉甘草前胡忍冬灯心清灵膏专治喉癣。
薄荷（三钱）川贝母（一钱）甘草（六分）玉丹（二钱）元丹（一钱）冰片（三分）百草霜（六分）上为末。蜜调噙化，随津唾咽之。
防风汤治唇生核。
防风黄芩前胡知母干地黄玄参升麻大黄（炒）桔梗本甘草（炙）麦冬栀子独活（各五钱）
菊花（一两）上为末。每服三钱，水煎，于食后温服，日服三次。
金丹（吹药上等）统治一切喉症，消痰利肿如神。
枪硝（一钱或八分）生蒲黄（四分）牙皂分半白僵蚕（一钱）冰片（一分）上为极细末。瓷瓶收固，勿令走气。
碧丹（次药）百草霜（匙半）甘草灰（三匙）冰片（五厘）元丹（一厘）玉丹（三分）
薄荷（去筋，多少合宜。）上为细末。瓷瓶收固。春夏薄荷多，玉丹少，秋冬玉丹多薄荷少。欲出痰，加制牙皂少许。凡喉痹初起，金丹不宜多用，其性善走，功能达内，轻症则不能胜药矣。碧丹消痰清热，祛风解毒，开喉闭，出痰涎最效。不比金丹迅利。凡喉痈乳蛾等轻症，祗用碧丹，重症金碧合用。初起碧九金一，吹过五管后，碧七金三。症重方用金碧各半。痰涎上壅时，金六碧四。因病之重轻，定药之多寡，无得疏忽，最宜斟酌。无痰莫浪用，此皆仙方禁剂也。
再又效方碧丹（二分）元丹（一厘）薄荷（二分）冰片（一分）百草霜（五厘）牙硝（三分）甘草（一分）硼砂（五厘）共研细末，收贮勿泄气。
制玉丹法明矾碎如豆大，入倾银罐内，火
不住手搅，无块为度。次用好硝打碎，徐徐投下十分之二三，又用官硼砂打碎，亦投下十分之三，少顷再投入生矾，俟烊化复如前，投硝硼，如是渐增，直待铺起罐口，高发如馒头样方止。然后驾生炭火炼至矾枯，用净瓦一片，覆罐上，片时，取出将牛黄真者少许，水五六匙和之，即以匙杪滴丹上，将罐仍入火，烘干取下，连罐并瓦覆在洁净地上，用纸盖好，再用瓦覆之，过七日，收取。选留轻松无竖纹者用之，佳。
制元丹法取肥白灯草，将水湿透，用竹笔套完固者，以水湿之，将湿纸塞紧一头，纳灯草于管中，以筋筑实至满，湿纸封塞，入火
之。俟烟绝管红取出，放湿砖上，碗覆，待冷剥去外面管灰，两头纸灰，取内中灯草灰黑色成团者。
雪梅丹取大青梅，不拘多少，劈开，去核。将明矾入内，以竹签钉住，武火
梅烬，勿用。止用白矾，轻白如腻粉者，佳。用以出涎清痰甚捷。岫云山人曰∶雪梅丹，功并角药，而和平过之且简易便于修合洵秘方也。
牙痛仙方（即圣功丹）硼砂（五分）蒲黄（一钱）人中白（一钱）黄柏（一钱）青黛（一钱）儿茶（一钱）马勃（一钱）甘草节（八分）冰片（五厘）麝香（五厘）
僵蚕（五厘）上十一味，窳细收贮。每用时，先以水漱口净，然后吹药数次，即愈矣。岫云山人曰∶此方之妙，可比人中白散，而其效过之，余故名之为圣功丹。
捷妙丹统治牙疳口疮，口角流涎，烂喉癣，喉疮等症。
儿茶（一钱）黄柏（一钱）五倍子（一钱二分）薄荷（一钱五分）青黛（八分）
贝母（一钱）冰片（二分）上为末，收回，每吹少许即愈。枢扶氏曰∶此方乃自制，每用辄效，故录传之，以济世人。
雄黄解毒丸治急喉痹已死者，犹可治。
雄黄郁金（各一两）
巴豆（十四粒，净）共为末。醋煮面糊为丸，绿豆大。每服七丸，清茶送下。吐去痰涎立效。如已死者，挖开口研灌之。此罗太无神方也。《证治汇补》加白僵蚕二钱
芒硝五钱尤妙。
孙押班神方牙皂明矾川连上各等分新瓦焙为末。每用五分，吸喉中，立愈。
又秘方取明矾五钱，研末，置铁刀头上，将蜘蛛七个入矾内，刀下以炭火熔矾，以枯为度。共和为末，每用一字，吹喉中，吐出稠痰，立效。蜘蛛取大腹有苍黄脓者，佳。
又快捷方式验方喉闭乳蛾皆治。
鲜土牛膝根一握，艾叶七片，捣和取汁，入人乳数匙，灌鼻孔中。须臾，必有痰涎从口鼻而出，神效无比。
一方无艾叶。
口疳良药方儿茶（一分半）薄荷（三分）生甘草（半分）真珠（五厘）白芷（二厘半）冰片（三厘）黄柏（一厘）龙骨（醋
，二厘）上为末。吹患处神效。初起热甚，倍薄荷。肿痛，倍白芷。久病多加真珠、儿茶、龙骨，即长肉。痘疹后去龙骨、黄柏加牛黄。疳重加滴乳香、朱砂各少许。
碧雪散专治积热，口舌生疮，兼治喉癣。
寒水石石膏马牙硝芒硝朴硝硝石上各等分，用甘草汤，入六味，火熬令熔。再入青黛，和匀，倾出，候冷即成霜矣。研细收固。每用少许噙化，喉痹则以竹管吹入。
黄袍散治一切口疳。
真黄柏（三钱）川黄连（三钱）苏薄荷（一两）生甘草（三钱）冰片（少许）缘袍散治口疳腐烂。
上铜青（一钱）白芷（一钱）甘草（五分）上为细末同黄袍散吹之。
菊霜（一名元女丹）专治风火牙痛。
防风羌活石膏川芎川黄连荆芥玄参甘草黄柏槐角连翘黄芩甘菊花薄荷
白芷上十五味，各二钱，共为粗末。另将甘草五钱，煎水入药，拌匀。须要干湿得中，放铜杓内，再用潮脑六钱，匀，洒药上，净碗盖好，盐泥固封，微火升三炷香，切忌武火，恐其焦灼。升足，取碗底白霜，瓷瓶收紧，勿使见风走气。其升过药仍可拌甘草水，加潮脑，根据法再升一次。每用三五厘，擦痛处，以涎出为度。擦过三次，可保永不再发。
虫牙升药治虫牙最效。
川椒末
樟脑（等分）上放铜杓内，茶盏盖密，稠面糊口封固，安炉上，微火升之，觉樟脑气透出即取起，置地上，候冷，揭开扫取盏底者，收固，勿走风泄气。每用少许，塞痛处，立止。
贴牙妙方黄柏（煎汁去渣）龙骨（入黄柏汁内煮干窳极细）杭粉山栀（各五钱）
麝香（五分）先将黄蜡一两，熔了入前药，和匀，摊绢上，贴牙上一夜，取下。凡黑处即是毒也，甚效。
咽喉虚实总辨属性：书云∶咽喉十八症，皆属于火，此言其大略也。然火有虚实之分，证有寒热之别，尤有内因、外因之殊，及看舌胎苍老娇嫩之辨，临证审明，复切脉之虚实，有力，无力脉与症合，然后立方施治，未可概执为风热实症也。今时之人，本质肾阴不足居多，而喉症属实者少。或虚中兼实，实中兼虚，或下焦阴火发为咽痛口疮者，亦复不少。然六气之中，感发喉患，不独风寒与火，而暑湿燥亦然。唯暑湿成咽痛者特稀，每感燥而发者多，盖因肾水不足故也。若临证不辨明，一见发热，便施表散，凡属风者，虽得其宜，或由寒者，则非辛温不可。其属火者，固宜清降，亦当辨其虚实与郁，唯实火宜清降，虚火则当壮水，郁火则宜升发，至湿与燥，又岂可表散耶！在他症虚实或难辨，而喉症最最易明，可一望而虚实立判，盖有形可据，有色可参，有舌胎可辨。且痰涎有清浊之分，必须临证者，潜心参究，乃得其窍。至于机巧权变，虽存乎其人，亦要从方脉中理会得来，庶无贻误耳。
各证分辨属性：一家传喉科，虽有三十六证之名，而治法不外紫地汤一方，何也？缘三十六症，皆由风热壅塞于上焦，触感而发，骤起疼痛，形症各别，所属则同，故以一方统治之。如果系风热实症，根据法疗之，无不应手而愈。若属虚症，及感燥而致者，必不见效。倘执呆方，定多贻误也。
一实症起，初发热恶寒，头疼，喉内红肿有形，而痛不能饮水，痰涎多稠，按脉浮数有力，舌色苍老坚敛而黄，咽间闭塞，大小便或亦闭结，乃极重之症。可用风路针针少商、少冲、合谷及风池、囟会数处，其余诸穴，不可妄针。原用针者，急泻其内蕴之热，即发汗之义，故不宜多针。其次用辛乌散，取吐痰涎，使蕴热之邪从涎而出，吹回生丹以散其热结之痹，服紫地汤宣通肺胃风热之壅实。若大便闭者，加玄明粉降火祛热，消痰涎，去脏腑宿滞，皆从大便而出。汗吐下三法合治，乃分三路以泻之，盖因咽喉为关要，失治则闭。又恐风热毒邪内攻，缓则不及。凡实症必须根据法而治之，如属虚证，则断乎不可。
一初起似疟，怯寒发热者，乃喉患之本象也，并非外感风寒，切勿妄用羌独活、秦艽、苏叶、桂枝等味，盖喉患本发于脏腑，非太阳膀胱表症也。若谓开首必须表散，以为层次治法，此依稀影响之医从事俗见，究无根柢之学，殊不知火被升散而愈炽热，得辛温更致阳盛则闭，必轻则致重，重则致危，莫可挽救。且《沈氏尊生集》亦言，喉症最忌发表。无论初起恶寒发热与否，只须辛凉而散兼养阴以制之，不必祛热而热自除，喉患亦渐松减。乃阅历已久，验效且多，故敢语此。
一初发热不恶寒，咽间微痛，或红肿而色淡，或肿处皮色带亮，或肿而色赤不润，痰涎清薄且少，皆属虚候，及下焦阴火，或由感燥而发，乃本于水亏，不能制火故也。经云∶骤起非火，缓起非寒而实热虚寒务须审，确有似实而非实者，必须证之以脉。惟浮数有力者，方为实症。若细数无力，或右部大于左，更属虚症矣。而紫地汤、辛乌散，皆不可用，即回生丹，亦不宜吹。只用青雪丹治以辛凉而散，兼采养阴法，自更获效矣。
一辛乌散。惟实症之必需其取痰涎最速，能提拔风热外出，即《内经》高者因而越之之义，一兼虚候，切勿用之，反伤津液而症反加重，犹如伤寒治法，须存津液为要。辛乌散乃劫夺救急之法，果系实症，立刻取痰涎，开关利喉，故应效最快，惟虚证乃属内因焉，可耗及津液，是以不宜用。且近来遇用辛乌散之症实少，百中不过二三，大与曩昔有异，岂可执诸呆方而不知权变乎！
一是症不得以痰涎多寡论虚实。有虚候而涎多者，亦有实症而涎多者，有实症涎少者，亦有虚候涎少者。但看涎之稠浊与清薄之别，凡临症于吹药时，可审其虚实。如果实症，其涎流出必稠浊而长，不断其气秽。若属虚症，其涎吐出清薄而短。又有吹药后而无涎者，此津液为火所灼。更有感燥气而致喉患者，痰涎愈少，而治法尤须养阴为要。若执定风热闭塞，妄用升散解毒，则大谬矣。
一喉患大小便闭结，最为重候，必须审明虚实，不可妄用攻下。有因表散过剂伤及津液，以致大便艰者；有风热壅闭于上而不大便者；有值燥金之令，伤于燥而不便者；惟是实症可下。若初起或大便闭结，亦不宜即下，须过二三日，看病患形色与夫喉间松减，而大便仍未解，可用玄明粉下之，导热毒下行，即釜底抽薪之法也。本科只用玄明粉而不用大黄者，因其性峻烈威猛，恐伤真气，惟玄明粉味辛微甘，能降心火，祛胃热，消痰涎，去胸膈脏腑宿滞，且消痈肿。若兼虚症者，即不宜用，必须润下法，或于养阴中加火麻仁及芝麻之类。经云∶阴血下润则便通。又云∶肾主二便，肾开窍于二阴，须知重用，大熟地而便自解。
一针刀更不可妄用其所用者，原因叉喉锁喉闭塞而施乃救急之法，并非诸喉症必需之具。至于针法，又须平日将《针灸大成》考究及参玩铜人图，熟悉穴道，领会补泻之法，方可以言针。可笑近来治喉诸辈，动辄用针，罔顾病患痛楚，其实可针之穴只少商、少冲、合谷、风池及囟会数处，其余诸穴，切不可妄针。尤有火窝坑一穴与哑门相连，更不可妄针，一经失手误针，必立变音哑，为终身之患。至于用刀之处，亦因不得已而施及焉，尤宜慎用为要。如双单蛾、重舌、木舌、呛食风可用刀，略破其皮，使出血以泻其势之肿盛者。若初起亦不宜轻用，其坐舌莲花症却少，间或有之，亦不必用。犹有喉瘤一症，属七情抑郁及肝肾不足者，每患此，乃内因之症，更不可用刀。倘误犯之，致害不浅。
一牙龈肿疼及牙痈之类，皆不宜刀破。若妄用之，反致延烂，或成牙漏骨槽之虞。虽古人谓喉痹不刺血，喉风不倒痰，喉痈不放脓，乳蛾不针烙，皆非其治也。以及《内经》血实宜决之语，皆指症实而势肿盛者而施之也，并非教人一遇喉患，不分虚实，即动手以刀切之，是诚何心哉！
一咽口症。近来患单者多而患双者少，但单者重而双者轻，且实症少而属虚者多。是症初起，微肿于会厌之旁，一二日犹能吞饮，至三四日必肿满不能饮水。凡患左者必肿至右，然后渐消，方能进饮。患右者必肿至左，情势虽重，却无大碍，七日必松减而愈，是以单咽口之重者，在此肿也。而双咽口反轻者，因其肿分于左右而会厌之下有空缝可以入饮，不过三五日即愈。至于治法，总不宜用刀。属实症者，照本科方疗之。若兼虚者，必须养阴中加辛凉而散治之为妙，并以赤麟散和青雪丹吹之，自然获效。若咽口肿至上
，情势极重者，可用刀于近上
边，略为点破，使其血出，以泻其势。但不可切深，倘深切之，其肿虽平而刀痕反烂开，须用珍珠散及万一丹始能收敛。与其用刀非宜，不若勿用为妙，且愈后无刀痕之伤，而病时亦少痛苦，岂不快哉！乃有以恃刀为能事者，毋论症之虚实，一遇喉肿，或双单蛾、咽口喉瘤、牙痈、龈肿、舌肿等症，即以刀用力切之，血流盈地，今日未平，次日又切之，执定《内经》血实宜决之旨，自信不移，孟浪施治，及至连切五六次而不愈，有因此而成牙漏者，有因刀痕延烂经年久不瘥者，甚有因刀误而致殒命者矣。然用刀之治，未尝不愈数人，但是少耳。每有为刀伤而病患畏惧不复来，另往他医求诊者，并非用刀之妙而愈也，何其不知悔悟如是耶！
一唇疮、口糜、舌疮，为最易治之症，近来竟遭此夭柱者不少，盖因误治而致也。凡舌疮诸症，必须分辨寒热虚实，未可专执为胃热心火。若妄任清凉，或导赤散及泻心等法，其初白疮必反转为红，渐有延蔓之势，医者不察，犹谓清之未透，复进寒凉而遏之，遂至水极似火，舌紫唇赤或燥裂而疮蔓满舌，及延烂至咽喉如白腐，以致音哑，打呛气喘，变为败症而不救，是谁之过欤？凡小儿口疮，有脾虚不能统涎，以致口涎流多，及嘴角湿烂而患者，有脾阴不足，过食甜味而致者；有由病后发热不退而生舌疮者；有属上焦实热，中焦虚寒，下焦阴火而致者；有因麻痘后服清凉解毒药过多，致生舌疮者，虽曰口疮一症，而所因不同，故当审辨明，岂可以舌属心，遂指定心火，而执治乎！且有伤燥而发口疮者，更须审辨明确，毋论发热与否，切忌表散，寒凉之剂一经妄投，立变音哑而不救，尤须养阴清润为主，其热却不疗而退，燥气就平疮亦自除矣。
一舌底青筋上生疮，如半粒白饭，此症惟小儿最多，或由疟后而生者，有久病后内热不退而致者，有因积滞泄泻之后而患者，有病假热误服清凉而生此疮者，统是症各因诸医不识治者甚多，每为认作心热误治者，亦复不少。盖因舌底筋纹即名舌本故也，虽曰属心，其责在脾。经云∶五脏皆系于舌，不独心也。舌疮则每由脾虚而致焉。有发热，与不发热有早晨不热而午后热者，有头维潮热及手足心热者，总不宜疏散及清热之药，尤忌寒凉攻下，但治法专主理脾，切勿认作为火，若妄用芩、连、连翘、木通、灯心、犀角、山栀之类，其白疮反转红色，即延烂渐大，甚至舌尖与舌傍亦发疮，连及下唇口角皆有矣。犹复认为火盛，益进寒凉，或另遇他医，亦复如是，不至危殆不休，深可叹也！其尤可恨者，既不审病源，不知治法，犹悍然诽谤理脾之非，何其冥顽之极，残忍之深，一至于此耶！是皆未究医道之原本不学无术耳。按∶是症俗名对心疮，以起初色白而论，即知属虚无疑，显然非实火也。虽经云∶诸痛疮痒皆属于火，是概乎言之，非指舌疮之谓也。平日不于薛氏《口齿类要》集中，详究原理，及参考各家方论，徒从事于时俗之所，尚恃为专科，可以惑人赚利，吁！是乃仁术也，执是业者，安可偏执而不博约乎？
凡是疮潮热未退者，六君加归芍麦门冬主之。若兼便泄者，七味白术散主之。或病后脾虚者，四君加归芍。
寒热往来者，补中益气主之。若疟后兼腹膨者，异功散加归芍主之。或咳嗽无痰间有内热者，金水六君煎主之。
若中焦虚寒，手指尖冷，面色青白者，理中汤主之。凡下焦阴火，或因寒凉过甚，而唇舌反现紫赤色渴不喜饮，以及感燥气而致者，必须养阴清润，非重用熟地黄不效。方法见白腐论中。吹药用口疳散，或圣功丹，若神功丹亦可。若属上焦实热，舌胎焦黄，口渴，宜导赤散加麦门冬、丹皮、贝母、黑山栀之类，吹药则用青雪丹，或圣功丹。舌疮虽曰小疾，亦须证之以脉。若症与脉合，治得其宜，则易愈，断无症实而脉虚之理，盖是疾脉虚者，症亦虚，脉实者，症亦实，乃最易明晓之处，非比伤寒杂症之难辨也。