凡人素有病，若劳碌动作，反觉精神强健，此乃阴火沸腾，扶助于内，不知乃元气之不足也。故一静养，则阴火退而阳复，反觉神倦气弱矣。然而阳复内伤有向愈之机，阳复而愈，诸病皆然也。
内伤病久，必转病，而后阳气活动。脉弦者，转疟方愈；脉缓者，转痢方愈；肺气不足
伤风咳嗽方愈。盖转疟是少阳阳气通也，转痢是阳明阳气通也，转伤风咳嗽是太阳阳气通也
内伤胸满而喘，是阳气下陷，阴火上升，热伤元气，脾气不足也。若作有余之火，用桑
皮等药泻之，是益虚其肺气矣。
凡似伤风咳嗽之证，乃因肺虚不能外卫皮毛所致者，宜用温肺汤以固肺为主。若用寒凉
，则肺气益虚，不能生肾，肾水枯则相火旺，相火旺则骨髓蒸干，劳瘵所由作也。劳瘵不作泻者
，阴血骨髓皆枯也；善食者，胃中火盛杀谷也。
内伤发热，是虚阳上浮，下寒而上热，内寒而外热，其热是假也。盖肝、脾、肾三阴在
下，三阴中有三阳，若阳气虚，阴气胜，则三阳上逆，三阴独滞于下，太阴无阳明之阳，少阴无
太阳之阳，厥阴无少阳之阳，阳浮于上，身热所由发也。（王胥山曰∶太阴，脾也；阳明，
胃也；脾与胃相因为表里也。少阴，肾也；太阳，膀胱也；肾与膀胱相因为表里也。厥阴，
肝也；少阳，胆也；肝、胆相因为表里也。有阴不可无阳，有阳不可无阴，一阴一阳，其相
配乃所以相济，此天地之至理也。）故用炮姜回阳明于脾，肉桂回少阳于肝，细辛回太阳于
肾，三阳下降，则火归原而热自止，故曰温肺汤，乃退热之圣药也。
内伤之证，中气虚也。中气者，当脐中空处，两胁中间也。脾气在中气之内，与中气相
为根据倚，非即中气也。中气以空为贵，其所以能空者，由脾能运转，阳气上升而后中能空也。若
脾气下陷，填塞其中，则脏腑之根蒂以伤，气血往来之道路以窒，病自此起矣。脾之所以能
升者，由胃气升发，脾有所禀也。故脾气散精，上输于心，心输于肺，肺输于皮毛，轻清者
入于经络为营，悍者入于皮肤为卫。故凡饮食入胃，全赖脾气运之，其精气上行于肺，化
为津液，肺复降下，四布入心、入脾、入肝为血，入肾为精；其浊者入于脐下之幽门、转于
小肠，达于大肠，会于阑门，糟粕出于广肠。津液沁于膀胱，所以清升浊降，生生不息，即
寿且康也。倘或饮食伤胃，脾无所禀，或劳役伤脾，不能转运，脾胃之气既滞于中，则金无
所借以滋养，而不能生水，水无所借以相生，而不能制火，命门之火必过旺矣。命门之火与
心包络，一脉相通。命门火旺，心火亦旺。胸膈之间无非阴火之炽，火乘土位则金失其职，
火从而克之，故气高而喘者，阴气填塞于肺，肺气为之不利也。身热而烦者，火盛血干，心
神无所安养，故躁而烦热也，是心肺之气病而着见于外者如此。故或似伤风，或似伤寒，皆
阳气不足之所致也。若认作外感汗之，则肺气益虚，下之则阳气下陷，轻者多重，重者多死。故东垣《内外伤辨》曰∶外伤者是为有余，有余者宜泻之；内伤者是为不足，不足者宜补
之，此补中益气汤所由设也。用人参、黄、白术、甘草、当归以补气血，用陈皮以理气滞
，用柴胡、升麻以升清气，清气升，浊气自降，元气周流，营运不息，观之天地位而万物育
x验案x
一人内伤，身中困倦，食后恶心，此证全由脾阴不足。脾阴不足，则胃阳不升，而肝邪
来侮
扶金之药，则肾不治而自安，火不降而自平。盖金浮则水升，木沉则火降也。
一人身热，头患昏晕，言语恍惚，此上热也；泄泻，自汗，脐中痛，此下寒也。上实下
虚，宜温宜汗，五苓散加炮姜、吴茱萸少许，水煎热服，一剂而愈。
一人十三岁，吃面饼后即洗浴遇惊，以致发热似伤寒。二、三日后右胁痛，下午潮热、
口渴，用归脾汤加栀子饮之。盖受惊则气散，血不归络，浊气归心，淫精于脉。夫心以生血也，
如心气散，则血不生而火炽，胁痛，潮热，口渴，血虚火炽。归脾汤益心气、养心血，所以
<目录>卷六
<篇名>外感
属性：伤风脉浮缓，憎寒身热，烦躁不安，鼻流清涕，欲语未竟而嗽，自汗恶风，宜桂枝汤。
伤风乃有余之证，头痛，鼻流清涕，常有传入里方罢，声哑，鼻塞不通，能食腹和，筋
骨疼痛，不能摇动，头重着枕非扶不起。
<目录>卷六
<篇名>寒
属性：治伤寒，其要只在扶阳。病之所在，皆阳之所不至也，不知扶阳之义，无论汗、吐、下
不能
外，引而内之；春阳初发，引而发之；秋阳欲入，引而入之。阳之所至，阴寒自息。如物受
阴寒之气而伤萎，一遇太阳则复其原矣，此为治伤寒之要法，不惟寒证为然，而风淫、暑热
亦多类此，不过阴盛扶阳，阳盛扶阴。扶阳者，扶原阳也；扶阴者，扶真阴也。真阴所以配
真阳，真阳亦人之原阳也。后之论阴阳者，以火为阳，而不知真阳非火；以水为阴，而不知
真阴非水。盖一言水火，即系后天有形，必有过不及之弊，乃是先天一阳真气耳。纯得之则
为仙，纯失之则为鬼，一有不到即为病。故治病必求其本。本者，元阳也。经云∶苍天之气
清静，苍者无他杂色也，纯乎阳者也；其余则为青、黄、赤、白、黑，分属五行而为后天矣。至于苍天之气，则为纯阳之本，扶之可以有生无死，此伤寒所以必顾真阳也。
伤寒过二、三、七日不愈者，因气不足也。扶原为主，从脾胃调理，庶不枉人性命。
<目录>卷六
<篇名>热·暑·燥
属性：伤寒热病之由，火先动于火未动之时，水乃亏于水正旺之日。治法以救阴为主，宜清润
也。
汗多，禁利小便；小便多，禁汗。
暑病有二∶曰中，曰伤。中暑者，动而得之，因天时亢热，致伤肺气，非形体受病也。
人参白虎汤主之。伤暑者，当暑之时，为房屋阴寒所迫，周身阳气不得发越，静而得之，非
阴证也。（王胥山曰∶此证是先已微受暑气于内，外又为阴凉之气所抑而成，即欲所谓寒包
暑也。有谓此是直中于寒，与暑证有何干涉者，其说未免有误。）调中益气汤加附子饮之，
退后以清暑益气汤调之。中暑，脉沉洪大，大渴引饮，身热心烦。伤暑，脉沉实，身形拘急
，肢节疼痛，心烦，肌热无汗。初病微恶寒，可表之。
中热、中者，暑证也，行人劳碌得之。恶热，肌肤大热，大渴引饮，汗泄无气以动，
热伤肺气，白虎汤加生脉散主之。
燥热之病有似热证，胃气不行，内无津液而干涸、求汤饮以自救，非渴也，乃口干，舌
虽干而舌根多润，欲饮而饮汤不多，脉豁大无力。燥甚者，亦郑声而不谵语，此血枯之证也。宜黄当归汤主之，服白虎汤、五苓散则死矣。
x验案x
一人年十七，初秋病身热如火，至六日郑语不止，寻衣撮空，昏不识人，泻利日三、四
十次，目开不眠。用甘草四钱，归身三钱，麦冬五钱饮之，目稍合，脉之豁大者稍敛，重用
生地黄、白芍、归身、麦冬、五味子、甘草，然后神清泻止，调理而愈。此真象白虎汤之燥
病也。其泄泻者，肾燥也。故以生地黄涩之。