人肝开窍于目，凡九九八十一窍，六六三百六十五节，凡所以动而运者，皆肝之气，木
之性也。故一以观动静，在人为天一之所生，在天为水之所生，升而为火。盖肝主动，火亦主动
也，所以候五色。七星为十二月转运之星，亦主动，故在天为火，而其动处应于七星也，以
候发者，发在头而居火之分，故在上者为应也。母泽缺三句（三句字疑，）水为木母，水旺则
木盛而发泽，五色在天，五声在人，宫、商、角、征、羽，变而为六律，其中有余不足，则
于音别之，故曰有余不足，应之也。五色在天，人多见于面；五声在地，人多见于胸喉，故
下言地二也，地二以候高下有余。九野在人，五脏六腑也，一节俞应之。俞，背也，俞为脏
腑之门户，此又有地通乎天。盖腹为阴，为地；背为阳，为天也，故曰应之以候关节。（“
关”字是慎斋所改，原文是“闭”字。）此二也。三则在人多变动，一分以候齿，泄多则血
少，十分角之变，盖角属木，木为肝，肝主动，动则变，故曰十分角变。可见凡病从肝而发
者十之九也。五分以候缓急者，肝为将军之官，易急而难缓，急则病发骤而猛，缓则虽发而
易制也。六分不足三分，因寒在关节也。第九分四时者，在天为四时，在人为寒、温、燥、
湿。人之寒、温、燥、湿，即天之四时也。一应之以候相反，如天之冬而暑，暑而寒，反则
病，顺则安，然四方高下，九野远近不同，又当因地而推天时人事之不同，不可一例解也。
故用药解病，一宜参之天时，又宜察之地宜，则无不解矣。（王胥山曰∶针解篇中所云“人
肝目应之，九”下一百余字，经文蠹缺，难以尽通，故古人于此节皆无注释，盖遵缺疑之义
也。慎斋则以古圣微言，有同至宝，不可竟等于史传之缺文，置而不论。故因其可通者而发
明之，以见珍惜之至意。夫前贤于残编蠹简，犹视同金书玉格，一字不肯舍弃如此。今之习
业者，于《灵》、《素》古经，竟有终身未曾省视，而犹自矜其艺术之精良。吁！其所谓精
x冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳。x（金匮真言论）
冬时阳藏于内，内者，阴也，能藏于阴，则无病矣。倘至冬而阳不藏，则阴为阳气所抑
，能无病乎？故曰冬病在阴。夏时阳发于外，外者，阳也，倘至夏而阳不能发，则阳为阴气所抑
，能无病乎？故曰夏病在阳。春时阳虽欲发而气尚微，倘因七情、劳役、外感所侵，则阳亦
抑于阴分而阴病矣，故曰春病在阴。秋时阳气当渐降，苟至时而不能降，是阳气弱也，弱则
病由此而生矣，故曰秋病在阳。
x脏不藏精x
肺不藏者肾必伤，肾不藏者肝不发，肝不藏者心不荣，心不藏者脾必害，脾不藏者肺必
灾。总之，母不藏者则子不发，子不发则病仍及于母。故心及肝，肝及肾，肾及肺，肺及脾，脾
及心，子母相关，病之标本于斯而定，然亦言其大义如此。若其间或感、或不感，或感之轻
重浅深，则又因其人之素禀，此乃因时气而识其将来之病症也。至于当时则又不然，如火不
藏则肺病，金不藏则肝病，木不藏则脾病，土不藏则肾病，水不藏则心病，此因当时之过旺
而及于妻者也。夫妇俱病，则其中补泻之义可推，如辰戌年，初之气为相火，是火不藏也，
当时之肺病，将来之脾病可知。即此一端，可以例其余矣。
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<篇名>十全大补汤·八珍汤
属性：二方皆阴阳并用之方也，然其间有轻重之别，在乎分量之多寡以别之。如损处重在阳，
则血药多用，气药次之；重在阴，则气药多用，血药次之。血为阴，气为阳，盈虚消息之理，后
至者成功也。伊芳尹十全大补汤，用四君以补气，加木香不使上焦气滞也；用四物以补血，加
沉香不使下焦气滞也。盖上古气血俱浓，故用二香，补而兼之以行。若叔季之人，气血俱虚
，故东垣以黄代木香，兼益上焦之气，以肉桂代沉香，温暖阴血，血得温而生，气得温而
长。经云∶虚者十补勿一泄。此类是矣。
<目录>卷五古方解
<篇名>归脾汤
属性：归脾，味味皆滞，故用木香以疏肝，肝疏得归身、枣仁，肝血润矣。肝血能润，则脾血
能藏，脾既能藏，而后能为胃行其津液，使周身皆利也。盖参、、术、草之补脾，当归之补肝
，茯神、枣仁、远志之补心，各守一经，性皆滞碍，得木香之疏通，破上焦之滞，醒动脾气
，而后脾能淫气于心，心始生血，散精于肝，肝始藏血，心肝既足，而后脾得以统血，血足
则火不郁，三焦通达而无捍格之患矣。今之用归脾而去木香者，能不为之慨叹哉！
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<篇名>补中益气汤
属性：补中者，补中气也。参、、术、草所以补脾，五行相制则生化，广皮以疏肝气，归身
以养肝血，清气升则阴阳皆长，故用柴胡、升麻以升提清气，清气既升则阳生，阳生而阴自长矣
<目录>卷五古方解
<篇名>四君子汤
属性：四君子阳中之阴，肺、脾二经药也。人参补气治里虚；白术行中焦之湿；茯苓泻膀胱隐
伏之火，止泻补脾；甘草健脾和中，退虚火，解诸毒，得黄则补肺，得当归则补血，得山药则
补脾阴，得炮姜则温中，得丁香则温胃，得陈曲则去胃中陈腐之气，得木香、砂仁则醒脾气
，加地黄之沉寒则治丹田火起，加白芍则补脾阴，泻土中之木，治木乘土位。
<目录>卷五古方解
<篇名>四物汤
属性：四物汤治血之有余，不治血之不足。盖血之有余者，溢而不归经，则用川芎上行巅顶，
下至九泉以行血，当归引血归经，二味走而不守；用白芍之酸以敛之，地黄直达丹田，二味守而
不走，使血安于其位也。若血不足而但用四物，则孤阴不长，难以奏功，故必以四君为主，
令阳生阴长可也。
<目录>卷五古方解
<篇名>温肺汤
属性：温肺汤，所以令金浮而水升也。细辛、五味、肉桂皆所以温肾，肾水温暖则气上行，所
谓云从地起也。气即水中之金，是金浮也。上行之气，熏蒸于肺而为津液，津液属水，是水升也
，所谓水从天降也。又温肺汤有木沉而火降之妙，温肺则金旺，金旺则能平木，木有所畏，
收敛下行，是谓木沉。木者，火之母也，木浮则火亦在上，木沉则火自降，火降在下，而肾
<目录>卷五古方解
<篇名>保元汤
属性：黄，有汗，用蜜炙，胃虚，米泔水浸炒，表恶寒，酒拌炒，嘈杂，人乳拌制。表虚
多，
葛根，久病热不退去表药，只用保元。血虚加当归，脾虚加白术，渴加麦冬、五味，虚烦不
眠加枣仁，小水不利加牛膝、白茯苓，心神不安加茯神、远志、枣仁，退火重用参、，虚
而火动少加黄柏，小便不通或赤加香附，腰痛加杜仲，恶寒加肉桂，恶心加炮姜，自汗虚寒
加附子，腹胀恐成中满加附子、炮姜、肉桂、吴茱萸、青皮、枳壳之类，脉虚浮有湿加羌活
、防风、茯苓。人无气不生，而气又多患其不足。凡去病之药，病去即止，不可多服，多服
能泄真气。保元汤能补血中之气，故曰保元，言以此保血中之元气也。人禀天地之气以生，
负阴抱阳，阳不可令陷于阴分，当使胃有春夏发生之气，不可使有秋冬肃杀之气。故宜大升
、大降，使清阳发腠理，浊阴归五脏，如天之包乎地外，而周行不息。假如天之元气不足，
而常陷于浊阴，则地亦无生生之意矣。故天气升则地气长，而后和合，霖雨时降，滋生
万物，万物各得其所也。人生全赖此一腔之气，而气又以血为根据，胃乃生血之原，若元气不
足，陷于阴分，则血不生长，化而为火，变异无常，渐趋死路，而曾莫知其故，亦可悯矣。
夫人身上体属阳，下体属阴，上阳不生，则阴气绝矣。上古圣人，与天地合德，深悟生生不
息之机，故其用药大升、大降，以法天之阳气上升，地之阴气不绝，阴阳二气升降互施，则
气血散布于四肢，何病之有？倘阳不升，则血凝滞，诸病生焉。医者，当体圣人生发之心，
不可使气血有偏。圣人妙法亦不过能体升、降、浮、沉之法耳！