人参半夏茯苓姜汁苏早食暮吐,大便不爽,病在中下,初因劳伤,胃痛痰瘀,有形之阻。
桃仁半夏韭汁枳实姚
老年伏气温邪,五十日不解,脘痞不饥,心中胁内独热,药下咽则呕,痰多呃逆,舌焦微渴,四末微冷。此胃伤已极,久乏谷气,致津液不复,气机郁闷。用药须忌苦燥辛温妨胃。
先议芳香轻清,兼以谷气开醒上中。
香梗露香橼露玫瑰露银花露米浆刘
瘕聚攻触中脘,心痛映背,呕吐涎沫。凡久病病必在络,络空必成胀满。已经旦食苟安暮食痛呕,其胃中清阳久失旋运之司,饮食尚助呕胀,焉能承受汤药,病退无期,颇为棘阅古方书,于久病有形,通剂是议。先拟通阳,改投小丸。
一味阿魏丸朱砂为衣,服五分。
张形寒手足痛,肌肉渐肿,劳力行走,阳气受伤,客邪内侵,营卫失和。仿局方痹在四肢汗出阳虚者,与黄五物汤。
黄桂枝茯苓炙草当归煨姜南枣胡
胸臆不爽,食入内胀,粪后便血,病已二年。诊脉左小涩,右微弦,食减形瘦,是内伤悒郁。初病在气,久延血络。而瘀腐色鲜,血液皆下,从怒劳血郁治。
桃仁杏仁柏子仁归尾紫菀冬葵子费
脐下有形攻触,气上则呕吐,降下则失气胀消,腹中必有浊滞阻塞。椒附难投,仅能开无形阴浊。老年阳衰,不可遽投攻下。用半硫丸一钱,俾腑阳流通,滞浊自去。
丁脉右弦,脘痛映背,得呕痛发,气鸣痛缓。乃胃气少降,寒暄七情皆令痛发,病属肝胃议河间金铃子散。
金铃子延胡炒半夏姜汁茯苓橘红杜酒客胃中酿热,嗔怒亦令肝阳犯胃,今纳谷脘中微痛,乃阳逆失降。酒家忌用甘腻,辛苦清降,平肝和胃治之。
川连吴萸半夏姜汁茯苓橘红竹沥王
清明谷雨,气候已暖,所感温邪,从口鼻吸受,自上及中为三焦病;羌防乃散足太阳风寒表邪。温病篇云:误用辛温表散,即为重劫津液。今头身痛,咽痛,心胸烦闷,视其舌,心灰黄,边紫绛,渴饮不能下咽,斑疹隐隐,津涸,呼吸渐闭,所谓一逆尚引日再逆促命期矣。重症之尤,勿与目下时行客邪同视。
玄参连翘银花白金汁(冲)大豆黄卷飞滑石象贝川通草钱肝藏魂,因怒则诸阳皆动,所见病情,皆属阳动化风而为厥,故凡属厥症,都隶厥阴。
考内经治肝之法,不外辛以理用,酸以治体,甘以缓急。今肝阴素亏之体,骤加暴怒,病已浃旬,液涸阳亢,急急镇固收摄,犹虑弗及。阅所服诸方,仅以泄肝为用,平肝为事,肤浅庸劣,一至于此。不知补法,都以子母相生同治,盖壮水则木得滋荣,阴充则风阳自熄,医不师古,尚敢称虚道实耶。
生地阿胶麦冬人参金箔生鸡子黄谢
疟热伤阴,心腹中热,浮阳升降,鼻衄汗出,遗精便难。此因疟加病,久卧气机呆钝,食入难消。然调脾胃之药,皆气胜助燥,施于液亏体质,于理有悖。
焦谷芽生地炭炒知母制首乌鳖甲白芍服二剂后接服后方:谷露人参麦冬鲜生地北五味汪
久遗溲溺,淋沥三年,下焦常冷,脊膂腰髀疼楚如坠。此肾脏虚寒,但填精固涩多进不应,是督任三脉失司,粘腻涩药,未能走入奇经,仿孙真人九法中采用。
鹿茸补骨脂家韭子蛇床子生菟丝子复盆子金樱子琐阳生杜仲炙草茯苓蒋
病已三载,仍然能寝能食,谅非脏腑虚损。自述冷气或聚胸臆,或贯胁肋,水饮下咽,有声,气得下降,宛若病去。此必支脉结饮,久久阻遏气隧流行,决非重坠攻逐以及温补腻浊可治。盖脉络为病,非辛香何以开郁,议宣通气血方法。
降香枇杷叶郁金橘红苏子桔梗苡仁桑叶淡姜渣金动气兼有遗精已是下焦阴阳虚损。况久病欲进温养,必须通摄,桂附气雄而刚,非下损药也。
淡苁蓉补骨脂胡桃肉生菟丝子复盆子家韭子舶茴香茯苓安
脉小数色苍,心痛引背,胁肋皆胀,早上牙宣龈血,夜寐常有遗泄。此形质本属木火,加以性情动躁,风火内燃,营阴受劫,故痛能进食。历来医药治痛,每用辛温香窜,破泄真气。不知热胜液伤,适令助其躁热,是经年未能痊期。议以柔剂,熄其风,缓其急,与体质病情,必有合
之机。
第8章