首页 >出版文学> 珍珠囊补遗药性赋>第2章
平性
详论药性平和,惟在以硼砂而去积,用龙齿以安魂。青皮快膈除膨胀,且利脾胃;芡实益精治白浊,兼补真元。原夫木贼草去目翳,崩漏亦医;花蕊石治金疮、血行即却。决明和肝气治眼之剂,天麻主脾湿祛风之药。甘草和诸药而解百毒,盖以性平;石斛平胃气而补肾虚,更医脚弱。观夫商陆治肿,覆盆益精。琥珀安神而破血,朱砂镇心而有灵。牛膝强足补精,兼疗腰痛;龙骨止汗住湿,更治血崩。甘松理风气而痛止,蒺藜疗风疮而目明。
人参润肺宁心,开脾助胃;蒲黄止崩治衄,消瘀调经。岂不以南星醒脾,去惊风痰吐之忧;三棱破积,除血块气滞之症。没石主泄泻而神效,皂角治风痰而附应。桑螵蛸疗遗精之泄,鸭头血医水肿之盛。蛤蚧治劳嗽,牛蒡子疏风壅之痰;全蝎主风瘫,酸枣仁去怔忡之病。
尝闻桑寄生益血安胎,且止腰痛;大腹子去膨下气,亦令胃和。小草远志,俱有宁心之妙;木通猪苓,尤为利水之多。莲肉有清心醒脾之用,没药任治疮散血之科。郁李仁润肠宣水,去浮肿之疾;茯神宁心益智,除惊悸之。白茯苓补虚劳,多在心脾之有眚;赤茯苓破结血,独利水道以无毒。
因知麦芽有助脾化食之功,小麦有止汗养心之力。白附子去面风之游走,大腹皮治水肿之泛溢。椿根白皮主泻血,桑根白皮主喘息。桃仁破瘀血,兼治腰痛;神曲健脾胃,而进饮食。五加皮坚筋骨以立行,柏子仁养心神而有益。抑又闻安息香辟恶,且止心腹之痛;冬瓜仁醒脾,实为饮食之资。僵蚕治诸风之喉闭,百合敛肺劳之嗽萎。赤小豆解热毒,疮肿宜用;枇杷叶下逆气,蝎呕可医。连翘排脓疮与肿毒,石楠叶利筋骨与毛皮。谷芽养脾,阿魏除邪气而破积;紫河车补血,大枣和药性以开脾。然而鳖甲治劳疟,兼破症瘕;龟甲坚筋骨,更疗崩疾。乌梅主便血疟痢之用,竹沥治中风声音之失。此六十八种平和之药,更宜参本草而求其详悉也。
用药发明
药性阴阳论夫药有寒热温凉之性,酸苦辛咸甘淡之味,升降浮沉之能,浓薄轻重之用。或气一而味殊,或味同而气异,合而言之,不可混用。分而言之,各有所能。本乎天者亲上,本乎地者亲下。轻清成象,重浊成形。清阳发腠理,浊阴走五脏。清中清者,营养精神。浊中浊者,坚强骨髓。辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。气为阳,气浓为阳中之阳,气薄为阳中之阴。薄则发泄,浓则发热。味为阴,味浓为阴中之阴,味薄为阴中之阳。薄则疏通,浓则滋润。升降浮沉之辨,豁然贯通,始可以言医,而司人命矣。人徒知药之神者,乃药之力也。殊不知乃用药之力也。人徒知辨真伪识药之为难,殊不知分阴阳用药之为尤难也。
标本论
夫用药者,当知标本。以身论之,外为标,内为本;气为标,血为本;阳为标,阴为本;六腑属阳为标,五脏属阴为本。以病论之,先受病为本,后传变为标。凡治病者,先治其本,后治其标。虽有数病,靡弗去矣。若先治其标,后治其本,邪气滋甚,其病益坚。若有中满,无问标本,先治其满,谓其急也。若中满后有大小便不利,亦无问标本,先治大小便,次治中满。谓尤急也。又如先病发热,后病吐泻,饮食不下,则先定呕吐,后进饮食,方兼治泻。待元气稍复,乃攻热耳。此所谓缓则治其本,急则治其标也。除大小便不利及中满吐泻之外,皆先治其本,不可不知也。假令肝受心火之邪,是从前来者为实邪,实则泻其子,然非直泻其火,入肝经药为之引。用泻火为君,是治实邪之病也。假令肝受肾邪,是从后来者为虚邪。虚则补其母,入肾经药为之引,用补肝药为君是也。标本已得,邪气乃服。医之神良,莫越乎此。
用药法
夫用药之法,贵乎明变。如风会有古今之异,地气有南北之分,天时有寒暑之更,禀赋有浓薄之别,受病有新旧之差,年寿有老少之殊,居养有贵贱之别。用药之际,勿好奇,勿执一,勿轻妄,勿迅速。须慎重精祥,圆融活变。不妨沉会以期必妥,药于是乎功成。昔先贤未有发明,后学因而弗讲,其误世也不既多乎。
夫病有宜补,以泻之之道补之。病有宜泻,以补之之道泻之。病有宜寒剂者,以热剂为响导之兵。病有宜热剂者,以寒剂为类从之引。病在上者治下,病在下者治上。病同也而药异,病异也而药同。其义至微,学人最宜深究。
用药之忌,在乎欲速。欲速则寒热温凉行散补泻未免过当。功未获奏,害已随之。药无次序,如兵无纪律,虽有勇将,适以勇偾事。又如理丝,缓则可清其绪,急则愈坚其结矣。
药有君臣佐使,味有轻重浓薄,人尽知之矣。及其用药也,令人复煎其渣,不知既经煎沸,则轻且薄者,业已无味。重且浓者,不减初煎。君臣佐使之宜,果安在哉。病浅者犹无大害,病深者切勿为之。
凡修丸剂,须每种各为细末,以末之轻重合之,则分两方准。不然,易细者一磨无遗,难碎者三复不尽。卤若此,何怪其无功哉。
凡药苦者直行而泄,辛者横行而散,酸者束而收敛,咸者止而软坚。独是甘之一味,可升可降,可浮可沉,可内可外,有和有缓,有补有泻。盖土味作甘,土位居中,而能兼乎五行也。
凡药之在土者,中半以上为根,其气上行,病在中上焦者用之。中半以下为梢,其气下行,病在下焦者用之。药之出土者,中半以上为苗,其气味上升。中半以下为身为干,其气味中守下达咸宜。因其病而酌之,使弗悖乎阴阳也。
凡药在上者,不厌频而少。在下者,不厌顿而多。少服则滋荣于上,多服则峻补于下。
凡病在上者,先食而后药。病在下者,先药而后食。病在四肢者,宜饥食而在昼,病在骨髓者,宜饱食而在夜。
凡煎药用水,也各有宜。如治湿肿浮胀之疾,而欲使利水道,则取长流水。以流长源远,其性通达,直引四肢之间也。如治二便不通,及足胫以下风湿,则取急流水。以其湍纵峻急,其性速下也。如治痰饮郁滞,而欲吐发升散,则取逆流水。以其性逆倒流,洄澜涌决也。
如治中气不足,则取春雨水,有阳道发生之意也。如治下元不足,则取井水。盖清晨井中天一之气,浮结于面,以磁器轻取之,殊有补阴之功也。如治火热阳证,则取雪水。能大退热也。如治伤寒阴证奔豚等疾,则取甘澜水。盖盛之于缸,扬过千遍,水珠沫液,盈溢于面,其性柔顺,其味甘温,大能和气也。如治脾胃虚弱、泄泻不食等疾,则取池潦水。盖土池中停蓄既久,不流不动,殊有土气,能助脾元也。如治阴不升,阳不降,乖隔诸疾,则取阴阳水,河井各半,阴阳相成,可升可降,而使气平者也。
古人用药如羿之射的,不第谙其理,尤贵择其道地者制之尽善。不然,欲以滥恶之剂,冀其功验,虽扁鹊再起,其可得乎。
凡药有畏恶相反。所谓畏者,畏其制我,不得自纵。如半夏畏生姜之类是也。所谓恶者,恶其异我,不得自尽。如生姜恶黄芩之类是也。统而论之,彼所畏者,我必恶之。我所恶者,彼亦畏我。相畏相恶之中,亦有相成者。在因病制方,轻重多寡之间耳。若所谓相反,则各怀酷毒,两仇不共,共则必害事也。然有大毒之疾,又须用大毒之药以劫之,如古方感应丸,用巴豆、牵牛同剂,以为攻坚破积之用。四物汤加人参、五灵脂以治血块。二陈汤加黎芦、细辛以吐风痰。丹溪治尸瘵莲心散,以甘草、芫花同剂,而谓妙处在此。顾良工用之何如耳。
药性升降浮沉补泻法
(足厥阴肝经足少阳胆经)味辛补酸泻(所以制金)。气温补凉泻(手少阴心经手太阳小肠)。味咸补甘泻(所以制水)。气热补寒泻(足太阴脾经足阳明胃经)。味甘补苦泻(所以制土)。
气(温凉寒热补泻各从其宜。手太阴肺经手阳明大肠)味酸补辛泻(所以制水)。气凉补温泻(足少阴肾经足太阳膀胱)。味苦补咸泻(所以制火)。气寒补热泻。五脏更相平也,一脏不平病。故曰安谷则昌,绝谷故血不可不养,卫不可不温。血温卫和,荣卫将行,常有天命也。
五脏所欲
肝欲散,急食辛以散之,以辛补之,以酸泻之。心欲,急食咸以之,以咸补之,以甘泻之。脾欲缓,急食甘以缓之,以甘补之,以苦泻之。肺欲收,急食酸以收之,以酸补之,以辛泻之。肾欲坚,急食苦以坚之,以苦补之,以咸泻之。