李实之太史放甘肃主考时,夫人住京,系朱相国之孙女,湖北廉访之女,内阁章京伯平之妹。产后病剧,延余诊视。脉沉细,四肢拘挛,瘫痿溺黑,知受风寒化热为痹,拟以独活寄生汤加减见效,继为加减,数服而愈。朱即请以夫人小产数胎为忧,余诊视,脉沉无力,气血两虚,拟以泰山磐石散、千金保胎丸合参,令有孕时服三十剂。果胎安矣,连举二子。甲午农部李有荣之夫人,临产三日未落草,咸谓胎死腹中。夫人自期亦死,情急许稔婆百金,下死胎以保夫人之命。稔婆无策,延余诊视。脉缓,舌苔面色均无青赤,知胎无恙。询之稔婆,向言尚未顺胎知经人早,浆破血竭(此句如何断句当存疑),犹鱼在盆,无水不行,数日不生者多也。安慰夫人不要慌乱,静心安卧,包管无恙。即重用达生散加重参芪归芎各一两,外加葱头七个,黄杨脑(盖即黄杨木叶)七个。熊亦奇太史知医,斟酌意药太重,余言非此重剂不能壮气生血,毋疑。幸李素信余医,留坐茶点少待,服药时许,家人报喜生一少爷,母子均安然矣。
癸巳孙来山尚书小姐,因寒癃闭二日,腹胀如鼓。李山农方伯知医,曾治尚书湿病而愈,兹治小姐不效,素信余医,代为荐诊。少阳脉弦,知为虚痞,拟以柴胡半夏茯苓汤加减,汗解溺畅,遂愈。
京畿道徐叔鸿夫人,胸胀大痛,世医误以经闭三月症瘕,治之几危,延余诊视。六脉相等,阳搏阴别,孕兆也。徐公曰:生过三胎,知无孕。余曰:十样胎十样生。年近四旬,气血渐衰,正气不敌,胎气引动,素有肝气,故胀痛。拟以安胎养血调和肝气之品,请姑服之。以手试腹如伏杂状(伏杂意不可解),即知是胎非病。徐公如约,次早来请,言真医也,果胎跳矣。再拟数服全愈。至秋举一子,即六少爷也。
乙未夏,京师霍乱转筋急症,倾刻无救,一月之间,死有十数万人。如前明崇祯六年之瘟疫相似也。余因刊有《辩瘟论霍乱论》,以行气活血针刮各法,施散数十万张,救活无算。适小妾亦得此症,如法救活。其他如法救活更无算。惟龚鲁卿观察,仆救活后戒食米食,不听,食粥两碗,症发不治而亡。
乙未,比部正郎欧阳伯春病伤寒,世医误以为瘟,治以苦寒之药,不眠者三日,谵语揭被,狂叫大热,舌苔黑刺,延余诊视。脉洪无力,知为虚热。以姜擦舌即白,的为伤寒,非瘟疫也。虚火上炎,内无实热,拟以人参竹叶汤加减引火归原之品。伊诸亲多不敢主,幸伊姑丈比部郭斡臣力主服之遂安。四服全愈。
甲午,王子捷太史令媛感冒风寒,理宜解表和中,汗澈即愈,而世医误以犀角羚羊角等药,引邪入内,不能言语,病剧。延余诊视,脉沉紧,用羌活汤加附子、肉桂去黄芩、生地,一服能言,发出疹子而愈。
甲午冬,黄慎之殿撰伤寒,时医以为冬瘟,治以元参论两等寒药二十余日,烦躁不省人事,三日不能合眼,延余诊视。脉数不及,知为胃气欲绝之象。拟以人参汤加减引火归原之剂,一服遂眠,至次午方醒。倩余道谢复诊脉,复依方加减月余,全愈。
甲午,刘伯崇殿撰弟归,感寒谵语,暴病惊人,延余诊视。脉浮数,知为风寒化热无汗,拟以羌活汤加减,一服汗解而愈。
甲午冬,程从周军门少君绍周太守患喉痹,时医误以温补治之,遂致喉肿水不下咽三日矣,延余诊视。脉沉细,余曰:此症肺胃肾虚,火上冲喉咙成痹。单者重而双者轻。最忌刀针刺破喉咙,引毒入内不治。并忌温药助邪,散药发邪,凉药伏邪。误服温补助邪,项肿以致于此。余为先刺少商、商阳二穴出黑血,以浅毒贴金刚匙(此句不可解)以拔毒,吹吴氏丹药以消毒,拟以滋阴清肺汤加减以和解之。服药时许饮水,晚间食粥,次日加托里透脓之品数服,外溃内消而愈。
福建陆路提督程魁齐军门年六旬伤寒,时医以年老气衰,重用参芪补药,固邪于内,痰喘不眠,病剧,延余诊视。脉紧数,知系闭塞寒邪,化热痰喘。拟以小青龙汤加减解寒邪、疏通肺气、化痰之品。佥曰年老气衰,不可服。余曰:有症无损,开门逐盗之法,姑试少服。其弟从周军门天姿过人,以为然。嘱先服半,咳喘顿减,终服大好。依方加减,十日而愈。
京畿道胡岱青小姐年及笄时,腹痛如绞,时医均以受寒,重用姜附肉桂,其疼逾甚,延余诊视。脉涩,无寒症,因言人腹中有蛔、蚘、长、寸、线白等虫九种,长虫长一尺,不治。胡公言:曾便过尺长自由(自由不可解,盖为拼音输入错误,疑为之蚘)。余嘱即买花榻饼一个令服,再买榧子二斤炒如栗子,令吃数日,便出长白虫数尺长无算(无算即很多之意),遂愈。
王小岑洗马患目昏花不能视物,时医以为肝热,清风退火之药,病逾甚,延余视。诊脉沉细,知为气亏内障,拟以八味还晴散去风药,重加参芪。服三十余剂,遂能视书写字,适考试京察一等召见,简放襄阳知府。
陈紫蓬太守在京投供五年,与余契交,患脱肛肿痛,时医均为痔疮治之,肿疼逾甚,延余诊视。脉沉虚,年逾六旬,知为脱肛便血,急则治标。先以螺汁合梅片敷之减疼,内服滋阴清提补药顿缩;外用椅垫,日晒大热,轮换坐之;又以开水频洗,数日而愈。
李虹若小军机瘅疟,误服他医凉药,病剧,延余诊视。脉紧,间日一发,先冷后热,谵语,四时方退,已二十余日。自谓五脏皆空,病将不治。余言包治,拟以清脾饮加减。渠云最忌柴胡,余云此症必用柴胡和解少阳,姑试服之。过日又发,伊云柴胡不效,定不服矣。余诊脉见缓,知邪将解,复强令服。疟止,再以加减数服而愈,从此不信许(相信赞许意)济东大名医矣。
户部万锡珩夫妇咳嗽昼夜不止,痰吐成盆,时医用人参鹿茸等药,痰咳逾甚,延余诊视。脉洪数,知系风寒闭于肺中,拟以二陈导痰汤加麻黄,一服而愈。伊子书城黄疸秘结,十数日不便,时医治以承气汤。余诊脉沉细,知系虚黄秘结,拟以茵陈润导滋养气血,使下焦气化而能出矣。饮以猪蹄汤,十四日便通黄退,遂愈。
冯霖汝明府夫人胎中漏血,合家惊慌,延余诊。脉和缓,系胎漏而胎未动。拟以安胎养血之品,每月行血如经,十月而生,母子安然。
潘辉庭正郎令亲杨姓病狂上屋,他医均以犀角三黄汤,力主延余诊视。脉洪无力,知系风寒未解,虚火上炎,拟参苓甘露饮加柴胡和解等品。伊同乡多不为然,惟潘半信半疑,焚香拈阄,得余药方。嘱一剂作三服,初服、次服安眠,终服愈矣。
张书城侍御夫人病,每厥不省人事,诸医均以肝风治之不效,延余诊视。脉沉涩,知系郁结气厥,非肝风也。询夫人生育否?答以无。年几何?答以不惑。余曰:夫贵妻荣,何以气郁至此?夫人言理该如此,而事有不然者。余复询张公纳侧室否?张曰:今春买一妾。余曰:后妃能逮下而小星抱衿与调乐,只君子有何郁处(此二句之意未明,不知如何断句为是)?及至书房,余诘张公,具以告实,寝妾处时多。余曰:谁家郎能被汝呼也?无怪气厥耳。遂拟以调气和血之方,劝张公常宿夫人房为引,数服而愈。后遇张公笑余,医外医耳。
唐炳霖侍御小姐,年已及笄,病剧,延余诊视。脉涩,知为气郁。询以母氏,唐曰:故。余曰:俗语能从讨饭之母,不跟做官之父。小姐笑。复问兄嫂,唐曰:不和因得病。余曰:小姐自有家耳,诸事忍让,何气为询。婿谁家?唐曰:待字。余曰:有高绍祥者,年弱冠,宦家公子,才貌均佳,今科备中,堪为良偶。唐颔之。因拟以调气之品数服而愈。余与柳太守为媒,高允,请命于兄,津江县知系(应为知县)查核病故,事寝。旋说与某主政偕老矣。
祁子和尚书之孙君司马段少沧军机之婿夫人产后伤寒,谵语病重,延余诊视。脉紧有力,拟以葛根汤生化汤合参和解,一服汗澈而愈。
第2章