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第12章

痛极憎寒问曰∶人之患眼痛而憎寒者何也答曰∶此乃气衰血盛。经曰∶血荣气卫。足厥阴主血,荣阴也,卫为阳,今气衰血旺,乃阳不胜阴,故痛极而恶寒也。宜服附子猪苓汤、白术汤主之。
附子猪苓汤白芍药甘草羌活(各一两)附子猪苓加黄芩柴胡上每服五钱,水煎服之。
白术汤白术川芎蔓荆子没药白蒺藜(去刺)黄芩防风五味子菊花甘草上各等分,水煎服。
问曰∶人之患眼痛而体热者何也答曰∶卫属阳而发热,荣属阴而发寒,荣卫为阴阳之道也,在上属心肺,在下属肝肾,今乃气旺而血衰,是阳多阴少,故痛而体热,是热邪归于心也。宜服洗心散、解明散。
洗心散大黄赤芍药荆芥黄连当归连翘薄荷甘草解明散当归赤芍药黄芩菊花柴胡地骨皮车前子桔梗生地黄栀子连翘(各一两)上各等分,水煎服。
睑停瘀血问曰∶人之患眼睑停瘀血者何也答曰∶此乃肝气凝滞,脾胃停风湿也,或因天行赤眼之后,起之太早,不能调养,则使血凝于胞睑之间,名曰瘀血。治之须番上下胞睑,
洗瘀血至尽,宜服退赤散、当归散。
退赤散大黄黄芩黄连白芷当归赤芍药栀子桑白皮上各等分,水煎服。
当归散当归生地黄赤芍药川芎甘草菊花木贼黄芩大黄白蒺藜木通栀子上各等分,水煎服。
不赤而痛问曰∶人之患眼,不痒不赤而痛者何也答曰∶气脑虚也,荣卫不和,气血凝滞亦有也。七情郁结,肝风冲上,脑中风气相攻,故不痒不赤而痛。初患急服药,恐变为五风内障难治。宜服透红匀气散、川芎散、助阳和血汤。
透红匀气散当归细辛白芷没药泽兰甘草茴香天仙藤浓朴乳香肉桂黑牵牛生地黄羌活(各一两)上为末,每服三钱,热酒调下。
川芎散川芎菊花细辛鼠粘子石膏僵蚕蒺藜(各一两)上为末,每服二钱,米汤下。
助阳和血汤赤而不痛问曰∶人之患眼,赤而不痛者何也答曰∶肝热也。膀胱涩而不利,心火炎也,人身之血若河泽之流,此若川泽疏通,必归于海,若膀胱壅塞,则洪水妄流,人之血顺则经络流利,上下相接,周而复始,逆则散漫妄行,上注于目,故赤而不痛也。今膀胱不利,心火上炎,肝经实热,岂不若川泽之壅塞也。治之须用八正散、导赤散、顺肝丸服之。
八正散导赤散顺肝丸黄连黄芩当归蕤仁(三十粒)上共为末,炼蜜为丸。
左赤传右问曰∶左赤传右何也答曰∶此阴经火热也。阳中行阴肝也,阴中行阳心也,邪热攻积于肝也,肝邪交于心,传于目也,左目属太阳,右目属太阴,故左赤传右,太阳经旺也。宜服三黄丸、洗心散。
三黄丸热甚加黄柏洗心散大黄赤芍药当归甘草荆芥麻黄栀子(各一两)上各等分,水煎服。
右赤传左问曰∶右赤传左何也答曰∶此阴经火旺。脉有阴经及阳络皆属于肺,气者肺之精也,故右赤传左,乃肺经邪热,阴络火旺,宜服泻肺散。一曰阴虚,命门火旺也。
泻肺散桑白散治肺气壅塞,邪热上攻眼目,白睛肿胀,日夜痛,心烦闷。
桑白皮元参升麻杏仁旋复花赤芍药菊花葶苈防风黄芩枳壳甘草(炙,各一两)上每服水一钟半,姜三片,煎至八分,食远温服。
胞肿如桃问曰∶人之患眼,胞睑壅肿如桃者何也答曰∶此乃脾肺之壅热。邪客于腠理,致上下胞肿如桃,痛涩泪出,不绝之注。桃目治之,用桃叶烘热熨其肿处,宜服此散清凉散、羌活除风汤、蝉化散主之。
此散清凉散升麻赤芍药川芎柴胡(各三两)元参黄芩荆芥甘草白术栀子赤茯苓干葛草决明上共为末,每服六钱,水煎服。
羌活除风汤羌活独活川芎桔梗大黄地骨皮黄芩(各一两)麻黄苍术甘草菊花木贼上水煎服。
蝉花散视物不真问曰∶人之患眼,视物不明,如纱遮睛何也答曰∶此血衰气旺。血为营气为卫,卫为阳而气清,荣为阴而气浊,《素问》曰∶清气为天,浊气为地,清阳发腠理,浊阴走五脏者,心肝脾肺肾也。眼有五轮内属五脏,肾属于水轮为瞳仁,肾水衰不能济于肝木,使肝木血衰,不荣于眼目,故睛少短,不能久视;肾衰不为心火交济,故心火上炎,眼目必热,则看物不准。今肾水衰乃虚阳攻上,肝血衰故目不得血,岂非血衰而气旺也。服驻景丸补肾,四顺凉肝散。
驻景丸川椒(去目,一两)楮实子五味子枸杞子乳香人参(各一两)菟丝子肉苁蓉(各五钱)上炼蜜为丸,盐汤下。
四顺凉肝散荆芥川芎当归防风赤芍药甘草汉防己上各等分,水煎温服。
室女逆经属性:问曰∶人之患眼,女子逆经,血灌瞳仁,满眼赤涩者何也答曰∶此乃室女或肥壮妇女血热经闭,过期不行,则血逆行于上,注于目,灌于睛外,皆红色,或乌睛上起如
肉。
治之切不可钩割,只用下气破血通经之药,其血翳自退。宜服调经散、破血红花散、顺经汤、导赤散。
调经散香附米当归尾(各一两)大黄(蒸,五钱)黄芩(二两)黄连生地黄赤芍药川芎羌活栀子薄荷木贼苏木红花甘草(以上各一两)破血红花散
治室女逆经,眼疼痛,生血翳包睛。
顺经汤能通经,行血止痛。
当归尾川芎枳壳小茴香柴胡陈皮玄胡索白芍药青皮香附子桃仁红花肉桂热甚加黄连、黄芩。
上各等分,水煎食后温服。
导赤散没药散血室涩痛问曰∶妇人遇行经之际,眼目涩痛者何也答曰∶肝虚也。凡妇人禀受虚者,眼中原有病根,若遇行经之际,去血过多,肝经愈加虚损,故使眼目转加疼痛,肿涩难开,头痛眩晕,生翳于黑睛上,或如粟米,或如花翳白陷者,皆因肝衰虚也。宜服当归补血散、煎以九一丹。
当归补血散当归川芎白芍药防风细辛菊花甘草车前子蒺藜白术羌活茺蔚子薄荷(各一两)大黄(五钱)上每服八钱,水煎入酒三盏,温服。
八物汤治虚损血枯,上攻眼目。
黄茯苓熟地黄川芎当归人参菊花白芍上每服,半饥温服。
白睛黄赤问曰∶白睛渐渐黄赤者何也答曰∶酒毒也。酒能发阳,过饮无度,脾经受湿,伤肝胆,助火,火伤于肺经,白仁属肺,故白睛黄赤者酒之过也,引血伤于肝,肝受其血热,自上朝于目,目受其酒之热毒灌注睛轮黄赤。宜服黄连解毒散,服数帖之后,点以清凉散。
黄连解毒散黄连黄芩黑参龙胆草荆芥栀子天花粉茵陈生地黄车前子桔梗连翘上每服水煎,加童便三盏,温服。