·95·甘草黄芩汤甘草二钱黄芩二钱茯苓三钱半夏三钱石膏三钱煎半杯,热服。
治湿热熏蒸,口气秽恶者。
贝母元参汤贝母三钱元参三钱甘草二钱黄芩二钱煎半杯,热漱,徐咽。
热甚,加黄连、石膏。
治口疮热肿。
桂枝姜苓汤芍药四钱桂枝二钱干姜三钱甘草二钱元参三钱茯苓三钱煎大半杯,温服。
治脾胃湿寒,胆火上炎,而生口疮者。
舌病心窍于舌,舌者,心之官也。心属火而火性升,其下降者,胃土右转,金敛而水藏之也。胃逆而肺金失敛,则火遂其炎上之性,而病见于舌,疼痛热肿,于是作焉。
火之为性,降则通畅,升则堙郁,郁则苔生。舌苔者,心液之瘀结也。郁于土,则苔黄;郁于金,则苔白。火盛而金燥,则舌苔白涩;火衰而金寒,则舌苔白滑。火衰而土湿,则舌苔黄滑;火盛而土燥,则舌苔黄涩。五行之理,旺则侮其所不胜,衰则见侮于所胜。水者火之敌,水胜而火负,则苔黑而滑;水负而火胜,则苔黑而涩。凡光滑滋润者,皆火衰而寒凝;凡芒刺焦裂者,皆火盛而燥结也。
心主言,而言语之机关,则在于舌。舌之屈伸上下者,筋脉之柔和也。筋司于肝,肝气郁则筋脉短缩,而舌卷不能言。《灵枢·经脉》:足厥阴气绝,则筋绝。
筋者,聚于阴器而脉络于舌本,脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵【黄元御医书十一种第1155页】
民间中医网黄元御医书整理小组校编缩。足太阴气绝,则脉不荣其唇舌,脉不荣则舌萎人中满。《素问·热论》:少阴脉贯肾,络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。足三阴之脉皆络于舌,凡舌病之疼痛热肿,则责君火之升炎。若其滑涩燥湿,挛缩弛长诸变,当于各经求之也。
芩连芍药汤黄芩三钱黄连一钱甘草二钱贝母二钱,去心丹皮三钱芍药三钱煎半杯,热服。
治舌疮疼痛热肿。
桂枝地黄汤桂枝三钱芍药三钱生地三钱阿胶三钱当归三钱甘草二钱煎大半杯,温服。
治肝燥舌卷者。
若中风舌强语拙,或杂证舌萎言迟,皆脾肾湿寒,不宜清凉滋润,勿服此方。
牙痛牙痛者,足阳明之病也。手阳明之经,起于手之次指,上颈贯颊而入下齿。
足阳明之经,起于鼻之交頞,下循鼻外而入上齿。手之三阳,阳之清者,足之三阳,阳之浊者。浊则下降,清则上升,手阳明升,足阳明降,浊气不至上壅,是以不痛。
手阳明以燥金主令,足阳明以戊土而化气于燥金,戊土之降,以其燥也。太阴盛而阳明虚,则戊土化湿,逆而不降,并阻少阳甲木之经,不得下行。牙床者,胃土所司,胃土不降,浊气壅迫,甲木逆冲,攻突牙床,是以肿痛。甲木化气于相火,相火失根,逆行而上炎,是以热生。虫牙者,木郁而为蠹也。甲木郁于湿土之中,腐败蠹朽,故虫生而齿坏。
牙齿为骨之余气,足少阴肾水之所生也。水盛于下而根于上,牙者,水之方芽于火位而未盛者也。五行之理,水能胜火而火不胜水,水火一病,则水胜而火负,事之常也。而齿牙之位,以癸水之始基,微阴初凝,根荄未壮,一遭相火逆升,熏蒸炎烈,挟焦石流金之力而胜杯水,势自易易。以少水而烁于壮火,未可【黄元御医书十一种
第1156页】
七窍解民间中医网黄元御医书整理小组校编·97·以胜负寻常之理相提而并论也。
黄芩石膏汤黄芩三钱石膏三钱甘草二钱,生半夏三钱升麻二钱芍药三钱煎半杯,热服,徐咽。
治牙疼龈肿。
柴胡桃仁汤柴胡三钱桃仁三钱石膏三钱骨碎补三钱煎半杯,热服,徐咽。
治虫牙。
咽喉咽喉者,阴阳升降之路也。《灵枢·经脉》:胃足阳明之脉,循喉咙而入缺盆。
脾足太阴之脉,挟咽而连舌本。心手少阴之脉,挟咽而系目系。小肠手太阳之脉,循咽而下胸膈。肾足少阴之脉,循喉咙而挟舌本。肝足厥阴之脉,循喉咙而入颃颡。五藏六府之经,不尽循于咽喉,而咽为六府之通衢,喉为五藏之总门,脉有歧出,而呼吸升降之气,则别无他经也。
六府阳也,而阳中有阴则气降,故浊阴由咽而下达;五藏阴也,而阴中有阳则气升,故清阳自喉而上腾。盖六府者,传化物而不藏,不藏则下行,是天气之降也;五藏者,藏精气而不泄,不泄则上行,是地气之升也。地气不升则喉病,喉病者,气塞而食通;天气不降则咽病,咽病者,气通而食塞。先食阻而后气梗者,是藏完而府伤之也;先气梗而后食阻者,是府完而藏伤之也。
而总之,咽通六府而胃为之主,喉通五藏而肺为之宗。阳衰土湿,肺胃不降,浊气堙郁,则病痹塞,相火升炎,则病肿痛。下窍为阴,上窍为阳,阴之气浊,阳之气清,清气凉而浊气热,故清气下陷,则凉泄于魄门,浊气上逆,则热结于喉咙也。
甘草桔梗射干汤甘草二钱,生桔梗三钱半夏三钱射干三钱煎半杯,热漱,徐服。
【黄元御医书十一种第1157页】
民间中医网黄元御医书整理小组校编治咽喉肿痛生疮者。
贝母升麻鳖甲汤贝母三钱升麻二钱丹皮三钱元参三钱鳖甲三钱煎半杯,热漱,徐服。
治喉疮脓成者。
声音声音者,手太阴之所司也。肺藏气,而气之激宕则为声,故肺病则声为之不调,气病则声为之不畅。而气之所以病者,由于己土之湿。手阳明主令于燥金,手太阴化气于湿土,阳明旺则金燥而响振,太阴盛则土湿而声瘖。譬之琴瑟箫鼓,遇晴明而清越,值阴晦而沉浊,燥湿之不同也。燥为阳而湿为阴,阳旺则气聚而不泄,气通而不塞,聚则响而通则鸣。唇缺齿落而言语不清者,气之泄也;涕流鼻渊而声音不亮者,气之塞也。
然声出于气而气使于神。《灵枢·忧恚无言》:喉咙者,气之所以上下者也。
会厌者,声音之户也。口唇者,声音之扇也。舌者,声音之机也。悬雍者,声音之关也。颃颡者,分气之所泄也。横骨者,神气所使,主发舌者也。盖门户之开阖,机关之启闭,气为之也。而所以司其迟疾,时其高下,开阖适宜,而启闭中节者,神之所使也。是故久嗽而音哑者,病在声气;中风而不言者,病在神明。
声气病则能言而不能响,神明病则能响而不能言。声气出于肺,神明藏于心。四十九难:肺主五声,入心为言。缘声由气动,而言以神发也。
闻之妇人在军,金鼓不振。李少卿军中有女子,击鼓起士而鼓不鸣。然则调声音者,益清阳而驱浊阴,一定之理也。
茯苓橘皮杏仁汤茯苓三钱半夏三钱杏仁三钱百合三钱橘皮三钱生姜三钱煎半杯,热服。
治湿旺气郁,声音不亮者。
【黄元御医书十一种第1158页】
七窍解民间中医网黄元御医书整理小组校编·99·百合桔梗鸡子汤百合三钱桔梗三钱五味一钱鸡子白一枚煎半杯,去滓,入鸡子清,热服。
治失声喑哑者。
须发须发者,手足六阳之所荣也。《灵枢·阴阳二十五人》:手三阳之上者,皆行于头。阳明之经,其荣髭也。少阳之经,其荣眉也。太阳之经,其荣须也。足三阳之上者,亦行于头。阳明之经,其荣髯也。少阳之经,其荣须也。太阳之经,其荣眉也。凡此六经,血气盛则美而长,血气衰则恶而短。
夫须发者,营血之所滋生,而实卫气之所发育也。血根于上而盛于下,气根于下而盛于上。须发上盛而下衰者,手足六阳之经气盛于上故也。《灵枢·决气》:
上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。冬时阳气内潜,而爪发枯脆,夏日阳气外浮,而爪须和泽。缘须发之生,血以濡之,所以滋其根荄,气以煦之,所以荣其枝叶也。
宦者伤其宗筋,血泄而不滋,则气脱而不荣,是以无须,与妇人正同。
然则须落发焦者,血衰而实气败,当于营卫二者双培其本枝,则得之矣。
桂枝柏叶汤首乌三钱桂枝三钱丹皮三钱生地三钱柏叶三钱生姜三钱人参三钱阿胶三钱煎大半杯,温服。
治须落发焦,枯燥不荣。
黄涩早白,加桑椹、黑豆。阳衰土湿者,加干姜、茯苓。肺气不充,重用黄芪,肺主皮毛故也。
【黄元御医书十一种第1159页】
【黄元御医书十一种第1160页】
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第22章