白术茯苓陈皮(各一钱)甘草白芍桔梗薄荷荆芥(各五分)北辛(三分)防风(七分)人参(五分,壮热少用)生姜三片,水二钟,煎钟半,母子同服。
加味惺惺散治症同前。
陈皮半夏茯苓甘草干葛枳壳防风羌活花粉前胡川芎黄芩柴胡薄荷(各等分)姜三片,水二钟,煎钟半,母子同服。
柴胡汤治变蒸壮热,心烦啼哭,及骨蒸劳热。
沙参柴胡防风麦冬甘草(五分)龙胆草地骨皮知母生地(各一钱)木通(七分)灯心二十寸,水二钟,煎钟半,母子同服。
五苓汤治变蒸,余热不退,心经伏热,夜啼或泻。
白术白茯猪苓泽泻木通生地小柴胡(各一钱)薄荷(六分)灯心二十寸,水二钟,煎一钟五分,母子同服。
急慢惊风论
小儿急慢惊风症候,素问所谓阴阳痫者是也。急者,属阳,阳盛而阴亏;慢者,属阴,阴盛而阴亏。阳动而燥疾;阴静而迟缓。其始也,皆由脏腑内虚,失于调理而得之。虚则生热,热则生风。是以风生于肝,痰生于脾,惊出于心,热乘于肺,惊风痰热四证已具,八候生焉。八候者∶搭眼摇头、口张舌出、唇红脸赤、搐搦颤汗。其症面青眼青、唇青泻青、太阳发际印堂青筋、虎口三关纹红紫咚青色、皆惊风症候也。须知表里、察寒热、磕虚实、辨逆顺、而随症治。
大抵急惊用药以凉;慢惊用药宜温。又栅男搐左视左;女搐右视右。男眼上窜;女眼下窜。男握大拇指在外;女握大拇指在内。男手左引;女手右引。此皆顺症可治。反此则逆。凡治惊先截风;治风先于利惊,治惊先于解热;解热先于豁痰;治痰先于降火。若四症俱见兼而治之。慢脾风者,或泄泻、或呕吐、或痢久饮食不进,元气虚极乃变此症。须温脾和胃,扶元气为主,驱风豁痰次之。又有马脾风一症极恶,乃风寒失于发散,寒气客于肺经而成斯候。面青气急,口张鼻孔扇,两胁连胸牵动而喘,类马走乏而喘急,故以名之,鲜有生者。
非时吊眼惊入肝睡后切牙惊入肾夜啼到晓惊入小肠气喘饮水惊入肺面红脸赤惊入心五心烦热惊入脾面青乍白惊入胆喉中痰锯惊入大肠干呕无时惊入胃
睡中啼哭惊入三焦又一说八候∶搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视。(皆恶症也。)搐者,(两手伸缩;搦者,十指开合;)掣者,(势如相扑;)颤者,(头偏不正;)反者,(似弓反张;)引者,(臂若开弓;)窜者,(目瞪似怒,)视者,(睛露不转。)通关散治急慢惊风,昏迷不醒。
猪牙皂角(一钱)生半夏(一钱)北细辛(三分)共碾细末,用灯心醮药入鼻孔,得喷涕为验,不则难疗。用姜汤调少许服之,亦效。
九转玉华丹(一名白凤髓)治小儿痰迷心窍,惊厥不醒,五痫并效,及大人中风。
半夏曲(三钱。制半夏曲法∶伏天磨末,每斤加白面半斤,捣姜汁拦匀成块,悬当风听用。)轻粉(一钱五分)巴豆(一分制)冰片(三分)细,绿豆粉打糊为丸,菜子大,量大小,姜汤下。
大抱龙丸治小儿急慢惊风,手足抽掣及伤风咳嗽,神昏多睡,一切中风、中暑、中恶、痰厥喘急并效。
天竺黄(二钱)珍珠(二钱)僵蚕(三钱)人参(三钱)胆星(五钱)雄黄(二钱)琥珀(二钱)神砂(二钱,为衣)礞石(五钱)牛黄(一钱)犀角(五钱,镑)甘草(一钱)麝香(五分)冰片(一分)各取净末,加白丸子末五钱,甘草煎膏丸,芡实大,金箔为衣,姜汤下。
大惊丸治症同前。
羌活防风川芎茯苓茯神(各五钱)白附子(炮)白术(炒)全蝎(炙)僵蚕(炙。各二钱)胆星(六钱)明天麻(三钱)为末,蜜丸,芡实大,薄荷、灯心化下。
安神丸治急慢惊风,安神镇心,消痰顺气,育养心神,心经伏热,夜啼并效。
人参白术(各五钱炒。)茯苓(五钱)甘草(二钱)羌蚕(炒)桔梗(各二钱五分)全蝎(五个,炙)麦冬(五钱)酸枣(五钱,炒)木香(三钱)辰砂(五钱)大赭石(一两,醋
七次)为末,蜜丸,芡实大,每服一丸,薄荷、灯心汤下。
羌活汤治惊风潮热,痰涎壅盛,牙关紧急。
柴胡羌活地骨皮(各一钱)前胡川芎茯苓独活天麻枳壳桔梗(各七分)人参(肺热少用)薄荷甘草(各五分)生姜三片水煎。体僵直加麻黄,惊热加蝉蜕。
钩藤饮治一切惊风潮热,痰涎壅盛,抽制眼窜,昏沉不醒,惊痫变易,并效。
麻黄升麻甘草蝉蜕(研去土,五分)胆草川芎钩藤羌活防风独活薄荷(各七分)天竺黄(三分,乳细和煎剂服)生姜三片,水二钟,煎一钟五分,乳母同服。
防风汤治急惊余热不退,手足时复搐掣,心悸不宁。
防风柴胡(各一钱)半夏(五分)黄芩川芎(七分)细辛(四分)白芷薄荷甘草(各六分)大黄(一钱)生姜三片,水一钟五分,煎一钟服。便秘加芒硝。
导赤饮治急惊之潮热,泻心经之蕴热,分阴阳,利小水。
赤茯木通生地山栀黄芩柴胡(各一钱)半夏(五分)麦冬(八分)甘草
薄荷(各五分)灯心二十寸,水煎。便秘加大黄。春加防风、蝉蜕;夏加香薷、五味;秋加升麻;冬加连翘。
温胆汤治心惊胆怯,烦燥多痰,惊后夜睡不眠。
陈皮半夏(制)茯苓甘草枳实(麸炒)酸枣(炒。各等分)竹叶十片,水煎。
泻青丸肝主风,泻心肝之火,风自退矣。
龙胆草(三钱)大黄(五钱,煨熟)当归川芎山栀羌活防风黄连(各四钱)为末,蜜丸,萝卜子大,竹叶、灯心汤下。
紫金锭(即玉枢丹)治小儿一切惊风痫症,痰涎壅盛,手足颤掉。治痰之功过于牛黄等剂。男妇诸症,并皆服之。解诸毒,疗诸疮,通关利窍,百病如神。
山茨菰(三两,去皮焙)文蛤(即五倍子,捶碎洗净,二两)麝香(三钱)千金子(一两五钱,去壳去油)红芽大戟(一两五钱,如苦参段坚实紫色者佳)大朱砂(六钱,透明者)大雄黄(六钱,透明者。俱极细)各取净末,糯米打稀糊和匀为锭。紫金锭。大人加倍用之。修制此药须择端午、七夕重阳。如欲急用,或天德、月德日亦佳。要在净室焚香虔诚,更忌妇人、鸡、犬及孝服之人见之。否则无效。小儿惊风一切痰症,生姜薄荷汤化下;男妇一切痰迷心窍,昏沉不醒,姜汤化下;婴童痫病,生姜汤化下;伤寒时疫发狂,凉水磨化下;一切疽疔毒,毒瓦斯攻心,甘草汤化下;治卒中鬼祟僵仆不醒,生姜汤下;久疟不止,桃柳枝煎汤下;久痢不止口噤;黄连甘草汤下;卒中一切食毒,甘草汤化下,凉水亦可,一切怪症、痰症、无不见效,并用生姜汤下。
保惊锭治小儿一切惊风痫症并皆治之。
第9章