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第2章

论经络次序(此宗气领营血所行也,营行脉中)经脉发源在左乳旁下,以手按之有动脉者是也。《素问》名为胃之大络虚里穴,《灵枢》名为脾之大络大包穴。盖脉本营血,乃水谷所主,故以脾胃互称。此只一穴,在左乳旁下,若右乳旁下则无有,不论男女,人人皆然。此等要紧之穴,《内经》言之甚清,验之此身亦甚明,乃诸家竟不知此为何事,可为浩叹(虚里出浏腋下三寸,大包在腹下六寸)。
第一,手太阴肺经从左边虚里穴上注肺,由左腋间走左手大指(寸口脉即此),是从胸走手也(正络入肺)。
第二,手阳明大肠经从寸口斜分至腕臂(反关脉即此),走上至头,是从手走头也(正络入大肠)。
第三,足阳明胃经从头上接前脉,由胸前而下至足背,是从头走足也(正络入胃)。
第四,足太阴脾经从足指接前脉,由膝而上至胸,注心中,是从足走胸也(正络入脾)。
第五,手少阴心经从胸中接前脉,由间而至手小指,是从胸走手也(正络入心)。
第六,手太阳小肠经从手小指外侧接前脉而上至头,是从手走头也(正络入小肠)。
第七,足太阳膀胱经从头上接前脉,由背而下至足小指,是从头走足也(正络入膀胱)。
第八,跷脉(男用阳跷,女用阴跷)从胫上接前脉,上至背俞,转从复冲下行于足(正络第九,足少阴肾经从足心接前脉,由膝内而上至胸,是从足走胸也(正络入肾)。
第十,手厥阴心主经从胸中接前脉,由而至手中指,是从胸走手(正络散入膻中)。
第十一,手少阳三焦经从手指背接前脉,由手腕外上至耳侧,是从手走头也(正络历三焦)。
第十二,足少阳胆经从头上耳侧接前脉,由身之旁下至足,是从头走足也(正络入胆)。
第十三,足厥阴肝经从足下接前脉,由膝而上至胸中,注于肺,是从足走胸也(正络入肝)。
以上诸脉,各有两条先行于左者毕,然后再注肺,由右腋间走右手太阴经、手阳明经,以次至足厥阴经,亦如其左,不复繁缀,然后再交于督脉。
督脉从右足厥阴经上头而来,由头顶中间入颈,循脊中直下至尾骨,分两支入前阴,合交任脉(此脉只一条,无正络)。
任脉,从前阴接前督脉由腹中间上胸,复注于肺,为周而复始(此脉亦一条,正络无)。
以上左右十二经、两跷、督、任,凡二十八脉,共长十六丈二尺,一息六寸计,二百七十息此审次第。详后营行)。
论经络浅深(此卫气所行也。卫行脉外)人身头与手足是一壳子,五脏六腑皆在壳子之内者也,十二经络皆在壳子之外者也。然此壳子又有浅深不同,今分列于后。
第一层为太阳所行之地,手太阳二,足太阳二,阳跷二,督脉一,凡七脉为卫气极盛之地。
第二层为阳明所行之地,手阳明二,足阳明二,凡四脉为卫气总汇之地。
第三层为少阳所行之地,手少阳二,足少阳二,凡四脉为卫气初出之地。
以上三层皆名为表,少阳近里,为半表半里之界。
第四层为太阴所行之地,手太阴二,足太阴二,凡四脉为卫气初退之地。
第五层,为少阴所行之地,手少阴二,足少阴二,凡四脉为卫气退藏之地(任脉亦在此层,当云五脉)。
第六层为厥阴所行之地,手厥阴二,足厥阴二,凡四脉为阴尽阳生之地(过此则入脏矣)。
以上三层皆名为里。
凡卫行脉外者,用此察浅深,详后论卫气篇,知此则知偏枯之风专在卫矣。
凡十二经脉,各有支脉通于脏腑者,名为络,凡风之入脏者由此。
凡十二经脉,其阴经、阳经相交接处,名为交经别络(如手太阴交手阳明,足阳明交足太阴之类)。其阳经交阳经者在头,阴经交阴经在腹,则无别络。
凡十二经脉,各有小脉从气穴旁出者,名为孙络(又名小络,又名血络)。共有三百六十五气穴,即有三百六十五孙络。其病最轻。
论奇经八脉阳维,即手三阳、足三阳诸气穴旁出之孙络也。
阴维,即手三阴、足三阴诸气穴旁出之孙络也。
阳跷,即足太阳之别,支通少阴者也。男子脉度以阳跷为经,阴跷为络。
阴跷,即足少阴之别,支通太阳者也。女子脉度以阴跷为经,阳跷为络。
督脉,即背脊当中一条督脉之孙络。
任脉,即胸前当中一条任脉之孙络。
以上六者,共有三百六十五气穴,此皆旁出孙络,不入营行之度。
冲脉为血海,循腹右下行,与右肾相通,男子以之藏精,女子以之系胞。胞即子宫,为月事所从出,即天癸也。《难经》谓右肾为命门,即此冲脉行腹右,与左乳虚里穴相对。盖人身血液分为两途,其从左乳下随宗气动而行于十二经脉之中者,名为营血,所以荫形而生肌者也。其从腹右下注冲脉通于右肾者,名为天癸,所以种子传生者也。营血从左乳下发源,行于脉中,故左乳旁下有动气应手;冲血从腹右下注于右肾胞中,其血本静,故右乳旁下并无动气,此左右之所以不同也。营血养身,故不可伤,伤之则死;冲血传生,原有可泄,故阉宦者流虽伤冲血亦不死。此营血为病所以独重,而冲血为病所以较轻也。
带脉横通于腰,所以联系诸经者也。
以上二者,皆不入营行之度,与诸经孙络相似,故亦列于奇经。
凡此八者,皆血之积而不流者也,《内经》名为奇邪血络,《难经》则名为奇经。盖血之行于脉中者,如川河之流;血之溢于孙络者,如湖海之会,古人用此以审病耳。譬如阳维之血溢于上,则为鼻衄、齿衄之类;阴维之血溢于下,则为圊血、淋血之类;两维同病,则为吐血、呕血之类,其孙络上贯于膈也。冲带为病,则为崩漏、带下之类。《内经》、《难经》分晰甚明,李时珍辈乃谓另有八脉,考之古经既不合,证之此身亦不确,又假此为修真之说,无识者流莫不被其诳惑,往往因修炼而成痨瘵,生平所见亦多矣,故详辨之。
以上诸条,皆形体实义也。凡病,惟络病最轻,经病稍重,腑病又重,脏病最重。此审病轻重之大法。
形体实义既明,然后附于形体之气血阴阳始可得而知之矣。有宗气、有营气、有卫气,另详于左。